昆明市中医医院

肛周脓肿，全称为肛管直肠周围脓肿，大多数继发于肛腺感染，少数继发于外伤、痔疮等情况。脓肿破口后，大多数不会自行愈合，主要原因是其发病的肛腺是生理性的，并不能自行愈合，因此每次排便都容易加重感染风险，反复感染会形成多间隙甚至全马蹄脓肿，进一步发展成坏死性筋膜炎可能，因此确诊后需及时进行手术治疗彻底根治，祝早日康复～

俗话讲“十人九痔”，几乎每个人都有痔疮，但是否需要治疗及手术是每个人关心的问题，正常来讲痔疮是人类特有的，肛门皮下及直肠下端齿线处黏膜病变，常见症状是脱出、出血、疼痛，保守治疗以对症治疗为主，出血就止血，疼痛就止痛，水肿就消肿，对于痔疮本身来讲用药并不能消除或者让其逆生长恢复到以前没有痔疮的样子，因此可选择反复用药控制，若用药效果不理想，痔疮疼痛、出血严重影响到生活质量甚至生命健康，则建议手术治疗。当然，有些患者就算痔疮不疼不出血，但是痔疮本身存在已经影响心态，也可以选择手术，恢复一个完美漂亮的“菊花”。

内容提要：包皮的3种情况，哪种需要手术？术后注意事项有哪些？包皮龟头炎的常规护理有哪些？包皮一般有以下3种情况：一、正常包皮如果是这样就恭喜你啦！可以省去很多烦心事。但是同样要注意性卫生！二、包皮过长1.什么是包皮过长？包皮覆盖着阴茎头，不能自然外露，但可用手上翻，露出尿道口和阴茎头；或阴茎勃起后可完全外露阴茎头。2.需不需要手术？不一定要手术切除！但是出现以下几种情况建议手术：①反复出现包皮龟头炎症的（龟头、包皮红肿、瘙痒，异常分泌物等），要在控制炎症后，再进行手术；②尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难的；③包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起导致包皮皲裂，影响性生活或有包皮嵌顿倾向的；④包皮过长合并包皮良性肿瘤、新生物（如尖锐湿疣等病变）的，可同期切除。如果要手术，建议到正规医院做。3.包皮过长，但可以不用手术的情况，需要注意：①平时经常将包皮上翻清洗，将包皮腔内清洗干净，保持局部清爽洁净；②性生活前，一定要翻开包皮清洗，是对爱人负责任表现，以免把包皮垢带入阴道，刺激子宫，诱发阴道炎等病变；③小便前和后清洗双手，小便时将包皮上翻后再排尿，避免让尿液残留在包皮腔内；因为早泄而去做手术的，要有心理准备，你的早泄可能和包皮过长没有关系。三、包茎1.什么是包茎？包皮外口过小，紧箍阴茎头部，用手外翻，或阴茎勃起后阴茎头也不能完全外露。?2.不良影响①包皮口狭小，长久会影响阴茎发育，造成阴茎短小，也可能会引起排尿困难；?②排尿时包皮被尿液撑起，尿液内沉积的盐分或细菌反复残留，易与皮脂腺分泌物和上皮脱屑混合组成包皮垢，且不易或无法清洗，反复刺激，引发阴茎头包皮炎（包皮口红肿，脓性分泌物），慢性刺激有可能诱发阴茎癌；③造成嵌顿性包茎，引发剧烈疼痛，包皮水肿，排尿困难，时间过长还可能导致缺血坏死。3.需不需要手术？??婴幼儿的包茎是否手术存在争议，因3岁前的包茎多为生理性包茎。?学龄前及其以后的包茎多为真性包茎，尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎的，建议手术。成人最好做手术。术前准备1.检查血常规、凝血功能、筛查性传播疾病和传染病等；2.清洗外阴部和阴囊；翻开包皮清洗，尽可能洗去包皮垢；3.剃除阴毛；术后注意事项1.术后避免剧烈运动、局部摩擦，有助于快速恢复；2.一月内禁止性生活与手淫；3.保持会阴部清洁，不沾水，防治逆行感染；4.术后饮食清淡，不喝酒，不抽烟；忌食狗肉、牛肉、羊肉、鸭肉、鹅肉以及各种火锅、烧烤等；包皮龟头炎的常规护理保持局部干燥清洁，防治刺激和继发感染；每天三黄洗剂浸泡2次，先用用清水冲洗阴茎头和包皮腔表面的分泌物和污垢，然后翻开包皮浸泡10-15分钟。泡洗完毕，清水冲洗药物残留，吹风机吹干阴茎头、包皮腔。睡前洗净双手，翻开包皮，露出阴茎头睡觉。小便前洗手，小便时用手翻开包皮，露出整个阴茎头和冠状沟排尿，不要让小便回流或者残存在包皮腔内。暂时不同房。