心血管内科

本报讯近日，市一医院心血管内科成功诊断了一例极为罕见的Tako-tsubo心肌病病例。经近两周的正确诊治，该患者症状明显缓解，现已康复出院。 据了解，该患者为67岁老年女性，半月前因阵发性胸闷及剧烈胸痛入住市一医院心血管内科。经心电图及心脏彩超检查，高度怀疑为冠心病、急性心肌梗死，但病人的心肌酶谱检查与症状不符。面对这一特殊情况，心内科医师经过周密的病情观察及详细会诊，决定为病人施行目前国内最先进的冠状动脉造影术以明确诊断。造影发现患者冠状动脉未见狭窄，左心室心尖部呈球形样改变，当即明确诊断为Tako-tsubo心肌病。经心内科医护人员精心诊治和护理，病人病情迅速好转。 据了解，Tako—Tsubo心肌病也称为Tako-Tsubo综合征、心尖球囊样综合征、暂时性左室心尖球囊综合征、伤心综合征、应激性心肌病等，该病发病极为罕见，在国内鲜有报道，因临床表现与急性冠脉综合征非常相似，故诊断极为困难。

本报讯近日，市一医院心血管内科开设自贡市首个抗凝专科门诊，为需要抗凝治疗的患者带来福音。 据了解，心脏手术、骨科手术等术后，多种血栓栓塞性疾病如深静脉血栓形成、心肌梗死、脑梗死、肺栓塞等，都需要应用抗凝药物预防或治疗。由于抗凝药物作用受遗传及环境影响大，如患者服药或监测不当，易导致治疗效果差，或引发出血。多数发达国家通过建立抗凝门诊实现了对抗凝患者的有效管理，明显降低了患者医疗费用和急诊次数。 通过借鉴欧美国家抗凝门诊的先进经验，市一医院成立了抗凝专科门诊，门诊时间为每周二下午，为需要抗凝治疗的患者进行诊断、风险性评估及进行治疗。与此同时，专科门诊将对病员开展抗凝相关的疾病知识和用药教育，为长期就诊的抗凝患者建立抗凝随访档案，进行规范化管理、随访和监测。

在2011年法国巴黎欧洲心脏病学年会期间与英国心脏病学会主席合影与中华医学会心血管分会主任委员胡大一教授合影2011年8月29日，备受关注的“同一使命，百万患者——房颤卒中预防，关注从心开始”活动在巴黎举行颁奖典礼。会上，主办方宣布了全球32个获胜项目名单，获奖的项目中有2个是来自中国。“同一使命，百万患者”是一项旨在提高房颤相关性卒中预防意识的活动，共得到全球45个第三方组织的支持，由勃林格殷格翰提供赞助。32个获胜项目由公众投票及专家评审团选出，这些获胜项目将分享总共一百万欧元的赞助资金用于完成该活动的使命，即通过疾病认识活动预防高达一百万例房颤相关性卒中的发生。活动从去年启动开始，共有来自36个国家的个人、患者、专业团体及卫生健康中心提交了疾病认知项目方案，其中有184个方案被专家评审团选入接受公众投票阶段，总共收到两百多万张投票。 在中国，该活动得到了中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会的支持，胡大一教授作为专家评审团成员参与了方案评审。在184个入围项目中，有12个是来自中国。最终，来自《京华时报》健康周刊提交的“贴心关怀”闯关夺宝行动和来自四川自贡第一医院曹文斋提交的“社区房颤之家”项目各获10000欧元奖金用于项目的执行。“很高兴能看到有中国的项目获奖。”中华医学会心血管病学分会主任委员、“同一使命，百万患者”专家评审团成员胡大一教授表示，“目前中国至少有800万房颤患者，房颤患者会面临更高的卒中风险，但中国公众的疾病知晓率还很低。随着社会老龄化程度的加剧，房颤患者的数量还在持续增加。我相信通过中国项目的开展，会帮助中国的老百姓提高对于房颤相关性卒中的疾病预防意识。”