昭通市第一人民医院

肾囊肿分级常用基于CT的Bosniak分级，具体如下： 1、Ⅰ级表现为薄壁无分隔、无钙化、无软组织，水密度，CT值小于20HU，无强化，恶性概率一般小于2%。 2、Ⅱ级表现为薄壁无强化，可有1-2个薄壁分隔，有细小钙化，高密度病灶小于3cm，一般恶性概率为0-14%。 3、ⅡF级表现为囊壁和分隔微强化，轻度增厚和结节状钙化，不强化软组织，不强化高密度病灶大于3cm，恶性概率一般为20%。 4、Ⅲ级囊壁分隔不规则强化，囊壁均匀增厚，结节状或不规则钙化，恶性概率为30%-60%。 5、Ⅳ级增强后强化明显，增强10HU以上，囊壁不均匀增厚，大结节和清晰软组织，恶性概率大于90%。

腋臭是一种遗传性的疾病，它的遗传几率一般来说是没办法改变的，我们黄种人正常人群里面男孩有6-10%的人有腋臭，父母亲只要一个有腋臭，小孩有腋臭的几率是50%左右，父母亲都有的话小孩有狐臭的几率100%。 我想把几种手术的优点和缺点与各位患者朋友一起分享一下。这些年来，我做了多年的腋臭手术，患者人数大概有2000-3000例左右。比较之下，最彻底的方法就是腋臭切除术和微创腋臭剥离术，两者相比之下微创腋臭剥离术比腋臭切除术要好，腋下皮肤整体切除虽然简单易行但基本上都会留五寸长的疤痕，换药恢复期长达1月以上。有一些甚至因为瘢痕牵拉而影响手臂上抬的功能。而且个别腋毛比较多、汗腺分布比较广的患者，手术中不可能切那么大的范围，切多了皮肤缝不拢的，手术后可能就会不彻底。而微创腋臭剥离术就有很多优点：手术相对安全；切口小；手术时间短（只要30分钟左右）；伤口恢复快（7-10天）；恢复后仅留不明显的疤痕，并且不会影响手臂的运动。手术以后腋毛极少或者消失这种情况，对于一些暧昧的女性来说，是得到意外的惊喜——不必再去做腋窝脱毛了。我们医院做过的微创腋臭手术，基本上不会复发。另外忠告各位朋友：激光手术、微波治疗、以及局部封闭治疗、大汗腺刮除术等都有程度不等的复发，不宜选择。至于外用药物疗法，只能是暂时的、保守的治疗方法，不应相信某些“*月清”“*日请”之类的主观宣传。

一、什么是静脉曲张? 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。二、静脉曲张的病因及易发人群 根据统计，约有25～40％女性、20％的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜售货员、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。因人体没有自我修复瓣膜的机制，所以静脉曲张是一种不可逆的现象。三、静脉曲张可能会产生的症状1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状；2.腿部有酸胀感，晚上重，早上轻 皮肤有色素沉著，颜色发暗 皮肤有脱屑、瘙痒、足踝部有水肿；3.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；4.肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，患肢变细，变粗 皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；5.趾（指） 甲增厚、变形、生长缓慢或停止；6.严重者有局部溃疡產生出现，甚至坏疽（民间常说的“老烂腿”）。四、下肢静脉曲张的治疗方法 下肢静脉曲张的治疗方法有三种，包括：压迫治疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿著医用循序减压弹力袜属压迫治疗法中最为有效的方法。 压迫治疗法：使用医用弹力袜，医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺著腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。 硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。 外科抽除手术：在腹股沟做切口，高位结扎大隐静脉，点式剥除曲张的浅表静脉。需要半身或全身麻醉，住院治疗。治疗完整，但有皮下瘀青及伤口疼痛的缺点。