灼口综合症在临床上并不少见,它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征,又称舌痛症,舌感觉异常,口腔黏膜感觉异常。该病多发生于舌根部,其次为舌缘、舌背和舌尖,其他部位如颊唇腭、咽等亦可发病。发病时,舌痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性改变,并在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时加重,但在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时,痛感一般不会加剧,反而减轻甚至消失。正因为其症状表现为烧灼痛、刺痛,与一般的疼痛不同,所以有相当一部分患者有症状之后,带着“恐癌心理”来就诊,给自己的工作和生活带来很大不便及压力。 灼口综合症患者常以舌痛、舌烧灼感就诊,而医务人员在临床上常常见不到局部有损害的体征,因而给准确诊断带来一定困难,容易造成误诊,延误治疗时机。
吸烟被世界卫生组织(WHO)称为人类“第五种威胁”(前四种是战争、饥荒、瘟疫、污染)。据2013年世界卫生组织(WHO)发布的最新全球烟草流行报告:烟草使用是导致全球可预防死亡的首要死因。每年,它导致全球近600万人死亡,并造成数千亿元的经济损失。调查表明,我国吸烟人群逾3亿,另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害。烟草中含4000种以上的毒素,一氧化碳、毒性物质如氧化根、致癌物亚硝基胺和成瘾的兴奋剂尼古丁等。牙周炎是口腔常见病,它是一种以累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)为主的慢性感染性疾病,其典型症状包括牙龈炎症,牙周袋的形成,牙槽骨吸收,牙齿松动脱落等。牙周炎全身易感因素包括:遗传因素,性激素,吸烟,糖尿病等系统疾病等。其中吸烟是牙周炎尤其是重度牙周炎的高危因素。有调查显示,吸烟者罹患牙周病的概率是非吸烟者的三倍,而重度吸烟者更高达七倍。据相关研究显示:与非吸烟者相比,轻度吸烟者发生严重牙槽骨丧失的危险比值比为3.25,重度吸烟者则达7.28。一项针对吸烟者的调查显示:大部分吸烟者的牙龈呈灰白色,探诊出血量及龈沟液量均减少,重度吸烟者症状较轻度者为重。烟草到底如何危害着牙周健康呢?吸烟者口腔卫生一般较差,牙表面常常有大量牙石及色素堆积,成为菌斑易于聚集的场所,而牙菌斑被认为是牙周病的主要致病因素。吸烟可影响口腔环境,使口腔内缺氧,也有利于厌氧菌的生存。另一方面,吸烟产生的热量直接作用部位可导致牙根表面附着丧失,加上牙结石的局部刺激,可致牙龈萎缩。吸烟者的牙周病情虽重,但牙龈探诊出血少,炎症程度轻,但这并非一个好的信号。有学者研究发现吸烟者单位面积牙龈黏膜毛细血管袢的数量有所增加,但毛细血管的管径变小,毛细血管的曲折度显著增加。因此,吸烟可引起牙龈的充血反应,但牙龈血管传导率降低,因此牙龈探诊出血较少。同时牙龈出血少也可能与牙龈角化较厚有关。另外更值得一提的是,吸烟所造成的牙周组织的破坏与吸入频率、吸烟量、燃烧速度及烟气在口腔中停留的时间等密切相关。在戒烟后,相关研究显示,牙周组织的破坏得到明显的控制,牙周治疗的效果也比较明显。因此,戒烟行动势在必行,它将成为保护口腔健康的第一步。
复发性口腔溃疡”,也称复发性口疮,是—种反复发作的口腔粘膜疾病。它的特点是反复发作、灼痛难忍,同时能引起多种并发症。中医理论认为复发性口腔溃疡是因七情内伤,素体虚弱,外感六淫之邪,致使肝郁气滞,郁热化火,心火炽盛,胃火上攻,心肾不交,虚火上炎熏蒸于口而发病。欲治愈此病,必须从根本上进行治疗。复发性口腔溃疡的危害性 复发性口腔溃疡不但给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便,更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,引起代谢紊乱内分泌失调,出现发热、头痛、头晕、恶心、无力、视力减退、眼球痛、飞蚊症、淋巴结肿大等全身症状,严重者可导致失明;也可引发肌肤关节及内脏器官和会阴部的多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状,甚至造成恶变。临床上复发性口腔溃疡可单发或多发于口腔粘膜的任何部位。如唇内侧,舌头,舌腹,颊粘膜,前庭沟,软腭等部位,初发病时是一个或数个可以看得见的小红点,略有灼痛感,经过反复发作后转变成大小深浅不同的溃疡面,由病灶纤维蛋白和淋巴细胞渗出所形成的假膜覆盖着,疼痛明显,特别是吃饭或接触到刺激性食物时,疼痛会更加剧烈,灼痛难忍,重的口疮可扩展到整个口腔,表现为复发性口疮的疾病还有白塞氏病、口腔粘膜损伤性溃疡、疱疹性口炎、多形性红斑、结核性溃疡、接触性口炎、坏死性龈口炎和恶性溃疡等,其中恶性溃疡最为危险。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性,在没有得到有效治疗的情况,口腔溃疡发病呈逐渐加剧趋势,表现为口腔溃疡发作越来越频繁,溃疡面越来越多,溃疡发作持续的时间延长,甚至发展到持续不愈的状况。专家指出,无论哪一种复发性口腔溃疡都应引起患者的重视,早日采取正确的治疗,解除后患之忧。碰上口腔溃疡,多数人都以“上火”论治,猛喝凉茶、吃消炎药,这种做法有点片面。通常说的口腔溃疡病因尚不清楚,与该病有关的因素很多,心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏等都会诱发溃疡,这些情况下,单纯喝茶是解决不了问题的。 现代人生活紧张、精神压力大,口腔溃疡也成为一种因生活形态导致的文明病,很多情况下它是因为心理因素引起的。在精神紧张、情绪波动、睡眠不佳等情况下,人体植物神经功能失调,此时便可发生口腔溃疡。 民间常常用维生素B2来治疗口腔溃疡,其实,当精神紧张、焦虑而导致身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,这时诱发的口腔溃疡单用维生素B2治疗无济于事。 冬季气候干燥,尤其是北方地区风沙大,人很易燥热,体内的热遇风寒就会出现外感,导致口腔溃疡。所以,要预防和治疗口腔溃疡,光用清热、养阴、润燥的方式应付还不行,更需要从心理上调适。应该顺应自然规律,按时睡觉、起床,不熬夜,减少对身体的伤害。要注意情绪调节,避免经常生气,因为这不利于口腔溃疡的愈合。如果是工作压力过大,应该刻意把自己的生活节奏稍微放慢一些。 患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,蔬菜中绿叶蔬菜是最好的,可以帮助保持大便通畅,预防口腔溃疡。多喝冬瓜汤、冰糖梨水对预防口腔溃疡也有好处。 普通的口腔溃疡有自限性,即便不管它,也能在1至2周左右自然痊愈,但如果不断复发,则可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短,影响进食和说话,此时用些药物治疗是很有必要的。口腔含漱药、外敷药都有消除炎症、消肿止痛、促进溃疡愈合的作用。局部用药时,应先用漱口水清洗口腔,特别是患部,把食物残渣、唾液等漱去,然后用干净的棉签轻拭后再局部用药,以便药物直接粘附在溃疡面上。治疗口腔溃疡效果较好的药物有珠黄散、三七粉、青吹口散、西瓜霜、珍珠粉等。及时治疗可以缩短恢复时间,使伤口加快痊愈。口腔溃疡要注意以下几点: 刷牙小心:用软毛的牙刷全面的刷牙;经常做口腔检查,请牙科医生及时治疗坏牙、修理损坏的假牙里衬。 经常保持口腔清洁。 多吃流食,细嚼慢咽。 增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。 避免吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片,少吸烟、少喝酒,少吃酸性食物如柑橘、西红柿或坚果,少吃过辣或过咸的食物,避免吃坚硬的、太烫的食物和口香糖。
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