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大骨关节病
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孩子弯曲膝盖、出现弹响？警惕膝关节滑膜皱襞综合征说起这个疾病我们需要了解什么是滑膜及膝关节滑膜皱襞，滑膜是被覆于关节囊内面的结缔组织膜，局部滑膜组织折叠后形成的结构称为滑膜皱襞。而膝关节滑膜皱襞是膝关节在发育过程中不完全退化的残留组织。由于创伤、慢性刺激、炎症等原因导致滑膜皱襞增生、肥厚、纤维化等病理改变，这种病理性滑膜皱襞可磨损软骨从而产生疼痛、弹响，引起关节功能的障碍，我们通常将之称为膝关节滑膜皱襞综合征。对于青少年儿童，往往由于过度地进行下蹲、跳跃等活动而引起。本并通过核磁共振检查即可确诊。治疗方面对于不严重的患者首选保守治疗，包括休息、减少膝关节活动、服用或外用非甾体类抗炎药。急性期过后应进行恢复性训练，主要是股四头肌肌力训练。配合超声波、红外线等治疗，可以减少炎症反应，缩短恢复时间。对于保守治疗效果不佳者，则考虑手术治疗。目前临床中常采用关节镜下滑膜皱襞切除的微创手术，创伤小，恢复期短，不影响孩子正常生活。附图：膝关节核磁共振的横断面上可以看到增生的滑膜皱襞陈珽医生的科普号