范金英
主任医师
科主任
心血管内科刘文波
主任医师 教授
3.4
心血管内科左鲁宁
主任医师
3.4
心血管内科郭春晴
主任医师 教授
3.4
心血管内科于凤霞
主任医师
3.4
心血管内科范觉新
主任医师
3.3
心血管内科杨芳
主任医师
3.3
心血管内科宇大伟
副主任医师
3.3
心血管内科郭方明
主任医师
3.3
心血管内科孙蓓
副主任医师
3.3
赵岚
主任医师
3.3
心血管内科盖玉生
副主任医师
3.3
心血管内科张蔚丽
副主任医师
3.3
心血管内科徐志颖
副主任医师
3.2
心血管内科李强
副主任医师
3.2
心血管内科李玉辉
副主任医师
3.2
心血管内科黄玲玲
副主任医师
3.2
心血管内科王臻
主治医师
3.2
心血管内科鲍金伟
主治医师
3.2
心血管内科杜海平
主治医师
3.2
纪丽丽
医师
3.2
心血管内科孙青
医师
3.2
心血管内科肖慧敏
医师
3.2
心血管内科田育
医师
3.2
现实中有很多患者冠脉植入支架后还出现“胸痛”,这时候首先要区是心绞痛还是非心源性胸痛。很多胃肠道、肺、骨关节、带状疱疹、焦虑症等疾病可以引起“胸痛”,但不是心绞痛,需要仔细的鉴别。能引起心绞痛的可能原因有: 1.①支架内再狭窄; ②支架内急性或亚急性血栓形成; ③其他节段的动脉粥样硬化疾病进展; ④不完全冠脉血运重建; ⑤无局灶性狭窄的弥漫性动脉粥样硬化性疾病; ⑥心肌桥。 2.①心外膜血管痉挛; ②冠状动脉微血管功能障碍; ③支架相关的动脉血管壁的机械拉伸。等等。 为此,需要一些辅助检查来评判,例如心电图负荷试验、正电子放射断层造影术、超声负荷试验、心脏磁共振成像等。若无创操作效果不理想,这是就需要有创冠脉造影,通过测量血流储备分数有助于诊断。 治疗上,如果是非心源性胸痛,需要给予相应的治疗。如果是心绞痛例如有心外膜痉挛/收缩证据的患者,应使用钙拮抗剂和硝酸盐进行治疗。微血管性心绞痛可以接受β受体阻滞剂治疗等。
冠心病是现代社会的“流行病”, 大量流行病学资料表明,以下人群容易被冠心病“盯上”: 1、中老年人。多见于40岁以上的中老年人,发病率随着年龄的增加而增加。40~50岁男性较女性发病率高,但绝经后的女性以及年过60的女性,其发病率几乎与男性相等。推测可能是因为雌激素的心血管保护作用。 2、吸烟者。吸烟是冠心病的重要危险因素,吸烟损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的形成并引起心肌缺氧,吸烟者者罹患冠心病的风险是不吸烟者的2倍。 3、有家族遗传史者。有冠心病家族史的人,其后代较常人更易患冠心病。 4、脑力劳动者。脑力劳动者或久坐不动、缺乏锻炼者,患冠心病的风险是经常运动者的2倍。 5、糖尿病、高血压、高脂血症者,冠心病的发病率更高,它们都是冠心病的高危因素。 6、肥胖。体重超重者患冠心病的可能性明显增加。 7、长期口服避孕药人。与采用其他方式避孕的妇女比较,更容易患冠心病。 8、心理因素。心理社会因素在冠心病的发生发展中起着重要的作用。 9、长期精神紧张,脾气暴躁,或情绪低落的人,发生冠心病的风险较心态好的人明显增加。 10、长期过量饮酒也会增加冠心病风险。 以上是冠心病的高危人群,需要采取措施,预防冠心病的发生。
要想少得病,不得病,健康的饮食习惯是最基础的。下面谈谈平时要注意的一些事项:一: 提倡食物多样化,推荐谷类为主食 平衡的膳食、多样化的食物摄入能保障人体对各种营养物质的需求。建议平均每天摄入12种以上不同种类的食物,每周25种以上。主食推荐以谷类为主,作为粗粮,有利于人体健康。二 :多吃新鲜的蔬果水果、奶类、大豆 新鲜的蔬菜水果、奶类和大豆及制品是健康饮食的重要组成部分,它们含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维、蛋白质,对人体健康大有裨益。其中推荐每天摄入新鲜蔬菜300-500克,深色蔬菜应占一半以上。推荐每天摄入200-350克的新鲜水果。摄入牛奶量300克以上。每天食用大豆25 克以上。三 :适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 鱼、禽、蛋和瘦肉可提供人体所需要的优质蛋白质、维生素A、B族维生素等,有些也含有较高的脂肪和胆固醇。四: 少盐少油,控糖限酒 应当培养清淡饮食习惯,成人每天食盐不超过6克,每天烹调油25-30克。过多摄入添加糖可增加龋齿和超重发生的风险,推荐每天摄入糖不超过50克,最好控制在25克以下。应当足量饮水。建议成年人每天7-8杯(1500~1700毫升),提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。成人一天饮酒的酒精量男性不超过25克,女性不超过15克。需要注意的是,以上适用于健康成年人。对于儿童、青少年、孕妇等可能需要改变和调整。此外,对于特殊疾病人群如糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、肿瘤患者等,需要在专业营养师的指导下合理膳食。