耳鼻喉科

难治性鼻出血来势汹汹，反复发作，令人胆寒。 过去，鼻腔填塞是治疗难治性鼻出血的唯一方法。漫长的鼻腔填塞，导致的难以忍受的剧烈头痛。如果不幸中标，需要后鼻孔填塞，那种痛苦只能用痛不欲生来形容。 即便如此，鼻出血也容易反复发作，那种煎熬，简直把人折磨得死去活来。 现在，我们有了射频、微波等止血方法，可以轻松处理鼻腔前方的出血，大部分鼻出血患者可以免除鼻腔填塞的痛苦，深受广大群众欢迎。 尽管如此，还是有大量的后鼻腔出血患者，常规检查无法发现鼻出血部位，依然需要鼻腔填塞,忍受巨大痛苦。 有幸的是，我们自豪的说，大约从2012年起，包头市及周边地区95%以上的后鼻腔出血患者，已经避免了鼻腔填塞，避免的随之而来的巨大痛苦和经济负担。 所有的一切，均得益于我科鼻内镜射频治疗鼻出血的广泛开展。本着为患者负责，花最少的钱，最少的痛苦，还您健康身体的愿望。我们对所有的后鼻腔出血患者均行详细的鼻内镜检查，无论是正在出血的患者，还是出血暂停的患者，80%以上的患者均能在首次鼻内镜检查中发现出血部位，并得到彻底治疗。其余的患者，大部分也可在出血期的鼻内镜检查中，发现出血部位。极个别的患者，因鼻腔过度下载，无法发现出血部位的，也可在鼻内镜下对可疑出血部位进行局部高效的微小填塞，大大减轻患者痛苦。 如果，仅仅是如果，所有治疗均无效时，我们还可以进行鼻内镜下蝶腭动脉电凝术，彻底阻断鼻腔血供，使出血基本停止。因鼻腔出血凶猛，或者鼻腔解剖变异，无法电凝蝶腭动脉时，我们还可联系介入科行颌内动脉栓塞术。 别问我们是谁。可以叫我们鼻出血终结者。

鼻出血的病因大致可分为两类：一、全身原因：1.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。2.内分泌失调：代偿性月经，先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致，3.化学药品及药物中毒：磷，汞，砷，苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄，长期服用水杨酸类药物，如阿司匹林等，可致血小板功能下降而易出血，4.维生素缺乏：维生素C，K，P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血，5.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压，动脉硬化症，肾炎，伴有高血压的子痫等，②静脉压增高：如二尖瓣狭窄，胸腔或纵隔和颈部巨大肿块，肺气肿，肺水肿及支气管肺炎等。6.急性传染病，7.血液疾病：①血小板量或质的异常，②凝血机制的异常，二、局部原因1.在高原地区，因相对湿度过低，而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因，2.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎，萎缩性鼻炎，急性鼻炎，急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因，②特异性感染：鼻结核，鼻白喉，鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血，3.鼻中隔偏曲，鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状，4.气压性损伤，5.鼻腔肿瘤，6.外伤，治疗方法：全身治疗：1．半坐位休息。注意营养，给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者，注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况，并及时处理。失血严重者，须予输血、输液。2．寻找出血病因，进行病因治疗。局部止血方法：1．指压法。2．收敛法。3．填塞法