我院骨伤科引进德国KASTENER公司的臭氧治疗仪OzomedBasic,该仪器是德国原装进口,采用世界上最先进的非玻璃放电技术产生臭氧,为数字控制的机电一体化高精密医疗设备。臭氧注射技术,又称“化学针灸”疗法。臭氧具有极强的氧化能力,注入突出的椎间盘髓核组织,可以氧化分解髓核组织内的蛋白多糖等大分子聚合物,使髓核体积缩小,从而降低椎间盘内压力,消除对神经根的压迫和无菌性炎症,达到缓解和治疗的目的。适应症:1、临床症状明显,包括持续性腰腿痛、跛行;2、脊柱经受压体征阳性。如直腿抬高实验阳性,感觉异常等;3、经CT或MRI检查确诊为椎间盘突出、脱出或着膨出,并且影响学表现与临床症状一致。禁忌症:1、椎间盘突出钙化;2、合并锥体滑脱、又出血性病症并发椎管内或脊柱其他疾病,如脊柱肿瘤、椎体转移肿瘤等;3、严重锥体狭窄、突出超过椎管容积50%;4、游离型椎间盘突出;臭氧治疗的优势:1、三重效应:溶解间盘突出物,降低盘内压,消除炎性疼痛。2、即时见效:向间盘内注射臭氧后,用CT扫描即见髓核得到溶解,硬膜囊形态恢复,解除对神经根的压迫。3、安全性好:在局麻下细针穿刺,主要作用于髓核,对其他组织无损伤。4、无并发症:用臭氧治疗,无过敏反应等并发症,臭氧本身有消毒作用,感染机会大大降低。5、无须开刀:目前认为臭氧介入治疗椎间盘突出症是免除开刀痛苦的最好手段。 臭氧注射示意图 臭氧注射治疗中 臭氧注射后突出物缩小 德国臭氧治疗仪OzomedBasic
腰椎管狭窄症术后、继发腰椎管狭窄症、退变性侧弯 —后路椎管减压、植骨、侧弯矫正术刘xx,女性,69岁,腰痛伴双下肢放射痛1年余,加剧3个月;既往史:10年前因腰椎管狭窄症行椎管减压椎弓根内固定手术诊断:腰椎管狭窄症术后、继发腰椎管狭窄症、退变性腰椎侧弯;体征:腰2//3、4/5椎旁压痛、叩击痛阳性、双侧直腿抬高40度,加强试验阳性、双侧小腿痛觉减退;手术方式:后路椎管减压、植骨、侧弯矫正术术后效果:术后即刻疼痛缓解,直腿抬高正常。 以上三图腰椎管造影显示腰2/3、腰5/S1椎管狭窄、压迫神经根 腰椎X光正侧位片显示腰椎退变性侧弯 腰椎X光正侧位片显示腰椎侧弯已矫正、腰椎生理弯曲度恢复
脊髓型颈椎病——颈椎前路减压钛网植骨钢板内固定术吴xx,男性,39岁,颈部酸痛伴四肢麻木、行走不稳一个月;诊断:脊髓型颈椎病;体征:颈椎4/5双侧椎旁压痛、双侧Hoffmann征阳性、双侧膝、跟腱反射亢进、双侧肱二头肌腱反射亢进、肌张力增高、双上下肢肌力3~4级;手术方式:颈椎前路椎体次全切除减压、钛网植骨钢板内固定术术后效果:术后疼痛缓解,步态稳健 颈椎MRI显示颈4/5、颈5/6椎间盘突出压迫脊髓 颈椎X光正侧位片显示钛网、钢板位置良好