儿童口腔科

今天接着上期话题，继续为大家解答一下临床上常被家长问及的一些问题。 一、孩子下排的新牙已经长了，旧牙还没掉，呈“双排牙”，怎么办？ 孩子的饮食特点是食物过于精细，经常导致新牙从里面长出的时候乳牙还没有自行脱落。一般而言，如果新牙萌出很多，而乳牙仍然不脱落，建议及早拔除乳牙，新牙大部分会自行调整到正常位置。 如图所示： 　　二：孩子新长出的门牙为什么是锯齿状？ 新换的门牙刚萌出时呈锯齿状。“锯齿”是牙齿的发育结节，会随着进食咀嚼逐渐磨平，这个不是异常情况，无需处理。 三、新换的牙怎么那么黄呢？是不是没发育好？ 新长的恒牙比乳牙黄是正常现象，这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙最外层的牙釉质透明度比乳牙好，所以就容易透出内层呈黄色的牙本质。但如果牙齿变色严重，请及时就诊，请牙医鉴别。 了解了以上几点常见问题，相信许多家长在面对孩子换牙时就可以轻松应对啦～

在临床工作中，经常会遇到很多家长，对孩子换牙时出现的各种问题拿捏不定。为了减少家长不必要的焦虑，在此为科普一些儿童换牙时的注意事项。 一：何谓换牙？ 孩子踏入换牙期的时候，恒牙萌长导致乳牙牙根吸收、松动，并有序脱落，恒牙在空位上逐渐萌出。换牙期大约在6岁开始，到12~13岁结束。 换牙顺序一般如下： 二：悄悄露面，没有“替补队员”的“六龄牙”是哪一颗？ 孩子到了六岁左右，上下左右最后一颗乳磨牙的后面会静静长出第一恒磨牙，又称“六龄牙”。很多家长不知道它的存在，甚至以为它也是会替换的，所以疏于护理，导致好多小朋友的六龄牙早早开始龋坏。家长们一定要注意！ 六龄齿是不会替换的！ 六龄齿是不会替换的！ 六龄齿是不会替换的！ 这颗牙萌出之后一定要注意清洁，并及时进行窝沟封闭。 今天先更新2条，各位家长可以对照看一下孩子们的换牙状态哦～

6岁-12岁是宝宝换牙时期，即医学上说的替牙期、混合牙列期。在此期间，家长应注意乳牙和恒牙的区别，不然很容易混淆，甚至会把恒牙当成乳牙拔掉，造成恒牙永久缺失。那么如何来区别乳牙和恒牙呢？通常可以从以下四点来区别：1.颜色 乳牙色白，而恒牙略带黄色。这是因为恒牙表层的釉质比乳牙钙化度高，透明度大，会把牙本质的黄色透视出来。2.体积 乳牙比同名的恒牙小。这是因为儿童颌骨比较小，随着年龄的增加，颌骨逐渐发育长大，容量扩增，新长出的恒牙比同名的乳牙要大。3.磨耗 乳牙因咀嚼了几年，牙尖磨耗较多，而恒牙刚刚长出，很少磨耗。4.牙颈部 乳牙的牙颈部比恒牙颈部细。