郴州市第四人民医院

前列腺增生症是50岁以上男子的多发病，一般有５０％的发病率。因为男性的尿道要穿过前列腺，所以前列腺增生变大，必然会使尿道受到不同程度的挤压，导致排尿困难。据统计，年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个最重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人，如果在青少年时做睾丸切除，那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。然而，据北京医科大学泌尿外科研究所在1989～1992年对95名无选择的41岁以上的中国男性尸体进行病理检查，发现有前列腺增生者为30、5%，是1936年的6、6%的4、6倍。在半个世纪内，国人发生前列腺增生的两大传统因素并无改变，而前列腺增生的发病率却上升如此之大，可见传统的观点无法完全解释前列腺增生的病因。可能与人们总热量、脂肪和动物性蛋白摄入量的增加也有密切的关系，此中奥秘尚未揭晓。尽管如此，目前，医学界公认的前列腺增生的原因有如下几项：(1)过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久郁血而增大。(2)前列腺慢性炎症未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生。(3)经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺增生。(4)缺乏体育锻炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液循环不良，也会导致本病。

至今，关于慢性前列腺炎的原因还没彻底弄清，众说不一，看法很不一致。因此，迄今为止，慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释，分析起来与下面因素有关。1、 细菌感染：比如不清洁的性生活、感染淋菌性尿道炎后，由于治疗不彻底可以合并或转为细菌性前列腺炎。扁桃体炎也可合并细菌性前列腺炎。2、 衣原体、支原体也是前列腺感染的病原体之一。3、 尿路不畅：后尿路细菌滋生，机体抵抗力下降时，导致前列腺炎。4、 会阴前列腺的充血：可使局部的代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，导致慢性前列腺炎的发生。5、 工作过度劳累、疲劳及焦虑、紧张易导致慢性前列腺炎。6、 过度饮酒，吸烟，过食辛辣、性欲过度引起前列腺充血，有利于细菌繁殖，易诱发前列腺炎症。7、 久坐，出租车司机及从事长时间坐位工作的人易患慢性前列腺炎，且不宜治愈。8、 感冒、疲劳、免疫功能低下也可诱发感染前列腺炎症。9、 会阴损伤、慢性便秘、痔疮均可导致慢性前列腺炎的发生。 总的来说，慢性前列腺炎的病因是多方面的，不能片面强调某一因素，对具体患者应视不同情况加以分析。