患者:最近白带多,色黄,而且外阴部一侧稍痛。没有治疗过想问一下这是这么回事北京房山中医院妇产科肖红:请一定先说是否有过性行为,才好给你帮忙。白带多,外阴痛,首先考虑炎症,外阴炎,阴道炎。其次是性病,梅毒,尖锐湿疣,衣原体支原体感染。上医院查个妇科,分泌物检查,一般就能解决!
什么样的卵巢囊肿需要治疗?卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断,一般是通过超声发现有卵巢的异常,表现为一个囊肿,超声上看有可能是无回声、中回声、低回声、强回声不同。 有些卵巢囊肿是生理性的,譬如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成,一般情况下,生理性的囊肿无需进行手术干预,如果超声无意检查发现有囊肿存在,随诊3个月经周期,大部分生理性的囊肿都会消失。这类囊肿一般在超声上表现为无回声。通过血CA125等一些辅助检查也可提示是否是良性的诊断,如果正常,一般可放心。一些例外的情况:如果是在月经来之前或者绝经后在卵巢上发现无回声的囊肿,往往是不正常的,需要警惕肿瘤的可能性,需要进行积极的干预。 卵巢上如果发现有中强性质的包块,一般是病理性的囊肿,导致病理性囊肿的原因很多,最常见的是卵巢来源的良性肿瘤,譬如卵巢成熟畸胎瘤,其它的一些譬如内膜异位症囊肿等等。无论是哪种性质的囊肿,凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。目前腹腔镜手术是一种微创的手术方式,可很好对患者进行诊断和治疗。术后恢复快,痛苦小。 有些卵巢囊肿,如果合并有中等回声,并且如果提示有血流信号,那么需要警惕是恶性肿瘤的可能性。当然体格检查、一些血CA125的检查也有助于在术前提示诊断。如果怀疑是恶性的囊肿,不宜行腹腔镜手术,以免导致肿瘤的扩散。图. 最常见的一种囊肿:卵巢成熟畸胎瘤在腹腔镜下的表现文章相关图片:
全子宫切除术后多久可以开始性生活 子宫切除是妇科较常见的手术之一,经腹部或经阴道,对子宫进行全切除。全子宫切除是将子宫体和宫颈完整的切除。 有研究表明,就全子宫切除术本身而言,对患者性行为的影响并不明显,有40%左右的患者,术后恢复如同术前;仅有25%左右的人性生活频率减少或有障碍;少数不能恢复性生活者,是因为术后恐惧,或误认为术后需要禁欲造成的。 有些患者担心,切除子宫后就不是女人了,害怕进行性生活。其实不然。女性性征是靠卵巢分泌雌性激素来维持的,子宫只是在孕育胎儿时担当着重要作用,无生育要求后,仅仅切除子宫,保留卵巢,仍能维持女性的正常生理特征。对年轻女性而言,切除卵巢(不是子宫)对女性的性欲和性行为才会有一定的影响。 全子宫切除术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月,以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。 全子宫切除术后,丈夫在生活和家务中,要更加关心、体贴、爱护妻子,打消妻子的担忧、焦虑、不安,让她体会到丈夫的爱,感到温暖,这对术后恢复和谐、融洽的性生活是很重要的。一般说来,刚刚恢复性生活时,考虑到伤口处于恢复期,丈夫要温柔、体贴,要从温柔的爱抚开始,不要过于“粗暴”,动作不要过于激烈,试探性进入,以不让妻子感到疼痛为准(因为阴道的顶端是缝合的伤口,阴道因为手术变浅)。如果同房时有血,则应立即停止,并到医院检查伤口愈合情况,或检查阴道残端是否有肉芽组织产生。双方要互相交流,沟通、循序渐进,随着时间的推移,术后恢复时间的增加,性生活的频率和方式逐渐恢复到术前的水平。 临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者,多采用次全子宫切除手术。由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有的深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但要定期做宫颈防癌刮片检查,以防宫颈癌、残端癌的发生。 有研究显示,子宫切除术后3~5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时要到医院检查。必要时使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物治疗,以利于性生活和谐。 另外,适当的体育锻炼,做做夫妻保健操,也利于术后身体康复和性生活和谐。 总之,子宫切除术后,夫妻仍可以有高质量的性生活。每个患者根据自身的情况,总结出一套适合于自己的性生活方式,以增强夫妻之爱,使生活美满,家庭幸福。 爱心提示:需要切除子宫的几种情况。1. 子宫良、恶性肿瘤。如子宫肌瘤,对无生育要求的妇女,子宫肌瘤增大到孕12周大小,月经出血多到贫血程度或出现尿频、尿急、尿痛等压迫症者;子宫肌腺症痛经保守治疗无效,疼痛无法忍受者;子宫体或宫颈有恶性肿瘤者。2. 功能失调性子宫出血,年龄接近更年期且经中西医治疗无效者。3. 子宫破裂、子宫脱垂严重者等。
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