中国医学科学院整形外科医院

可能很多小耳家长历经千辛万苦、排除万难做好所有的准备工作，直到面临手术前反而开始纠结外耳再造是做“全包”好还是“半包”好？扩张器是埋50ml的还是80ml的？下面就为大家解答这方面的问题~归根结底还是很多家长没搞清楚“全包”法耳再造和“半包”法耳再造的概念，手术方案不是人人都适合“全包”，也不是人人都适合“半包”，“全包”法“半包”法都是扩张法耳廓再造术的两个分支，二者最根本区别就在于耳后是否有植皮，“半包”法耳廓再造术更适用于健侧耳朵比较大（长度大于6cm），颅耳角比较高的患者；“全包”法耳廓再造术更适用于健侧耳朵比较小（长度小于6cm）的患者，颅耳角比较低的患者。“全包”法耳再造和“半包”法各有优劣，“全包”法耳再造优点为再造耳形态自然、不臃肿，因不需要植皮故胸口无需取皮，恢复周期短，耳后无明显瘢痕。缺点是相对于“半包”法耳再造颅耳角不够高，不够立体。“半包”法耳再造优点为结构立体（更能体现高度及颅耳角），破溃风险较小，可以做出大耳廓。缺点是恢复时间较长，耳后植皮恢复后有色差。“全包”“半包”手术方案的选择一定程度上决定扩张器的大小，越大的扩张器耳后可以扩张的无毛量皮肤也就越多。常规情况下“半包”埋置50ml的扩张器即可满足手术所需的皮肤扩张量，如有耳朵稍大的患者，“半包”也可埋置80ml的扩张器以便于手术医生有更充足的无毛皮肤来使用。“全包”所需皮肤量更多，常规统一埋置80ml扩张器。埋置扩张器的大小也决定注水时间的长短，常规情况下50ml扩张器注水周期为1个半月左右，80ml扩张器注水周期为2个月余。但是无论50ml或80ml的扩张器，注水完成后均需养皮一月左右，届时最好面诊主刀医生进行判断。很多家长纠结于到底50ml扩张器和80ml扩张器的选择，医生会根据孩子的情况进行扩张器选择，家长无需过于忧虑。举个例子，就好比十月怀胎,孕妇的肚子越大越能诞生出大的宝宝，道理其实都是一样的。