胸外科

目前，对于非小细胞肺癌的免疫治疗，国内外的主流指南推荐在PD-1/PD-L1抑制剂起效后，持续使用该药物2年。然而，这个2年时间线并不是绝对的，具体的停药时间应该由医生根据每个患者的具体情况进行综合判断。以下是一些影响停药时间的因素：肿瘤发展状况：如果患者使用免疫药物2年后，肿瘤仍在持续缩小，且没有出现严重的毒副作用，理论上可以继续使用免疫治疗。但如果肿瘤已经停止缩小或者开始增大，医生可能会建议停止免疫治疗并考虑采取其他治疗措施。副作用情况：免疫治疗虽然比传统化疗的副作用更少，但长期使用可能会增加毒副作用的发生概率。如果患者在治疗过程中出现严重的毒副作用，医生可能会建议停止免疫治疗，以减轻患者的痛苦并降低并发症的风险。患者的身体状况：患者的身体状况也是决定停药时间的重要因素。如果患者的一般情况较好，可以继续使用免疫治疗直至肿瘤增大或者出现严重的毒副作用。但如果患者的一般情况较差，如存在严重的心、肝、肾功能障碍或者其他重要器官的病变，医生可能会建议提前停止免疫治疗。总之，非小细胞肺癌的免疫治疗应该在医生的建议下进行，具体的停药时间应根据患者的具体情况进行综合判断。每个患者的情况都不同，因此治疗方案应该个体化、灵活化，以最大程度地提高患者的生存期和生活质量。