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- 精选 青少年性认知(性教育)(UpToDate患教)
WrittenbythedoctorsandeditorsatUpToDate1.性和性别之间的差异是什么?“性”和“性别”有时会被混用,但其实有不同的意思:●性是指您出生时的生殖器和生殖器官,也称为“出生时指定的性别”或“出生时记录的性别”。●性别是指您对自身性别的感受和认同,其意思可能等同于“出生时指定的性别”,也可能不同。2.什么是性认知?性认知涉及您的身体、对自己的看法和对他人的感受,具体取决于:●性器官–若出生时指定的性别是男性,则包括阴茎和睾丸;若出生时指定的性别是女性,则包括乳房、子宫、阴道和卵巢。●性别认同–是指内心对自身性别的感受,即认为自己是女性还是男性,亦或皆非,亦或皆是。自我认同的性别有时不同于出生时指定的性别。您可能听到过用于描述性别认同的不同术语,例如:•“顺性别认同”–是指认同的性别与出生时指定的性别一样。•“跨性别认同”–是指认同的性别与出生时指定的性别不同。•“非二元性别”–是指认为自己并非单一性别者,一些人更喜欢用“中性人”或“性别不明者”等其他词来描述自己。还有其他许多可用于描述性别认同的词汇。●性取向–是指他人的身体或性对您的吸引力。异性恋表示异性人群吸引您,同性恋是同性人群吸引您,而双性恋是指两种性别都吸引您。应知道您无法选择或控制您的性取向。异性恋、同性恋和双性恋都假定只有男性和女性两种性别,但一些人不认为自己属于这几种类型,这属于正常现象。一些人认为自己是“泛性恋”,即任何性别认同的人都吸引自己。“无性恋”是指完全不受他人的性吸引。如果您难以理解自己的性别认同或性别特征,或感到缺乏支持,可向医护人员求助,以获取信息,或帮您与经历类似事情的其他人联系。3.什么是性发育?“性发育”用于描述身体随着成长所发生的变化,又称为“青春期”。这些变化可始于青春期前或青春期,例如:●若出生性别指定为女性,则乳房会长大。●若出生性别指定为男性,则面部会长出胡须。●所有人的腋下和生殖区长出毛发。其他改变涉及思考和感受方式,以及对他人的感受方式。随着年龄增长,您很可能发现自己会受到他人情感和性的吸引。4.什么是性行为?性行为有多种,通常是指阴道性交,即男性将其阴茎置入女性阴道,但性行为还有其他类型,包括:●触碰他人的身体或生殖器●口腔或舌触碰他人生殖器,即口交。●把阴茎或其他物体伸进他人的肛门,即肛交。●用手或其他物体触碰自己的生殖器,即手淫。5.什么是同意?与他人发生性行为之前,务必征求对方的同意,包括以下事项:●与他人发生任何形式(不仅仅是性交)的性行为之前,必须征求对方的许可。●醉酒、晕倒或睡着的人没法同意。●即便事先允许,也可能改变其主意和决定不发生性行为。●在对方不同意或事先同意但又改变主意的情况下,若强迫其发生性行为,则称为性侵犯或强奸,这是重罪,可被逮捕或入狱。●如果他人的行为未经您同意,这并非您的错,您可告诉值得信赖的家人或朋友,也可告诉医护人员。您可能需要医疗。在美国,您也可以拨打性侵犯热线(800-656-4673)以寻求建议。在中国,拨打110。6.何时为不当性行为?未经同意的任何性行为都不恰当。成人不能与青少年或儿童发生性行为。若他人让您做任何类型的性行为、强迫您发生性行为,或说了让您不适的话,请告诉父母、医生或其他您信任的成人,以寻求帮助。美国某些州颁布了关于青少年和性行为的法律。在美国某些州,法律禁止某特定年龄以下的青少年发生性行为,即使双方自愿。7.什么是性传播感染?性传播感染(STI)是一种可在性行为中获得的感染,有时也称为性传播疾病(STD)。包括:●人类免疫缺陷病毒(HIV)感染–一种影响身体抗感染系统(免疫系统)的终生性疾病,最终阶段称为艾滋病(AIDS)。●人乳头瘤病毒(HPV)感染–通常在最初不引起症状,但可导致其他问题,包括宫颈癌、口腔和咽部癌症,以及生殖器疣。●衣原体感染和淋病–起初不一定引起症状,但可导致女性出现远期问题,如剧烈疼痛和难以怀孕。●疱疹–可造成生殖区出现水疱和开放性溃疡。●毛滴虫感染–可造成生殖器瘙痒和异常分泌物。●乙型或丙型肝炎–可导致长期肝脏问题。STI往往不引起明显体征和症状,许多情况下您可能不知道已患上STI,但即使不引起症状,也可导致严重问题,如怀孕问题或增加某些类型癌症的风险。STI患者请务必遵循治疗方面的医嘱,以减少未来发生问题的风险。9.我该如何保护自己不发生性传播感染?唯一方法是避免发生性行为。若要发生性行为,可使用避孕套来降低发生STI的几率。目前有男用和女用两种避孕套,可在您发生阴道性交、肛交或口交时起保护作用。口交时还可选择牙科橡皮障,即一小块乳胶或塑料膜,以防接触到体液。不过,使用避孕套的人仍可能患上STI,因为避孕套不会覆盖所有与性伴侣接触的皮肤,而某些感染仅通过皮肤接触即可传播。另外,避孕套可出现破裂或滑脱,因此请确保阴茎在戴上避孕套前已充分变硬,并确保避孕套尖端内没有空气。顺着阴茎展开避孕套的过程中,应保持避孕套尖端封闭。射精(性高潮)后,应在阴茎仍有点坚硬的情况下拔出阴道或肛门。拔出时,应在阴茎底部环握住避孕套,以防其滑脱。目前有针对2种STI(HPV感染和乙型肝炎)的疫苗。疫苗可预防某些严重或致死性感染。10.我该如何避孕?唯一方法是避免阴道性交。若是进行阴道性交,可使用避孕措施来降低怀孕几率。目前有不同类型的避孕措施,起效方式不同,一些需由医生实施,一些可在药店购买或在计划生育门诊等处获得。许多避孕措施避免怀孕的效果较好,但不能预防STI。11.我应就诊吗?所有青少年都应接受常规健康检查,但这在开始性行为之前尤为重要。医护人员会与您交流有关STI、怀孕和如何预防的信息,还会回答您的一切疑问。常规检查在您开始性生活之后也很重要,尤其是对于曾在无避孕套或口腔橡皮障情况下过性生活者,即使1次无保护性交也有导致STI和怀孕的风险。
付启超 主治医师 信阳市中心医院 泌尿外科1020人已读 - 精选 精索静脉曲张何时治疗?(UpToDate患教)
WrittenbythedoctorsandeditorsatUpToDate何时治疗的3个关键词——“睾丸疼痛、睾丸萎缩、精液异常”1.什么是精索静脉曲张?精索静脉曲张是指阴囊内的一组静脉发生肿胀(阴囊是容纳睾丸的皮肤囊),见于任何年龄。2.有何症状?精索静脉曲张并不总会引起症状。当它引起症状时,可包括:●疼痛–可能在您站立时疼痛,躺下时减轻。●感觉一侧睾丸好像比另一侧重●一侧睾丸肿胀●两侧睾丸大小不一(阴囊超声)精索静脉曲张有时会引起生育问题(精液分析、精子DNA碎片指数(DFI)),患者可能无法让伴侣受孕。3.有针对精索静脉曲张的血液检测吗?一般没有。如果您出现貌似精索静脉曲张的肿胀,医护人员可能通过体格检查(触诊、视诊)和询问症状判断其原因。若医护人员不确定有何问题,可能会安排超声检查(阴囊超声),这可利用声波显示身体内部的图像。4.精索静脉曲张如何治疗?大多数精索静脉曲张不需要治疗。当它们需要治疗时,治疗可包括:●疼痛缓解药物,如布洛芬(商品名:Advil、Motrin等),用于精索静脉曲张造成不适时●穿较紧身的内裤或护裆以支撑阴囊●手术阻断血液流入肿胀的静脉
付启超 主治医师 信阳市中心医院 泌尿外科562人已读 - 精选 应该接受包皮环切术吗?(UpToDate患教)
WrittenbythedoctorsandeditorsatUpToDate1.什么是包皮环切术?包皮环切术是切除阴茎前端所覆皮肤(即“包皮”)的手术,通常在男婴出生后1-10日实施。该手术在世界上某些地区较常见,它也是某些宗教共有的传统。2.应该接受包皮环切术吗?这个问题不好回答,不同的人有不同看法。包皮环切术有一些益处,但也有风险。与医生交流后,您必须自己决定哪种选择更合适。3.有何益处?接受了包皮环切术的男孩中,下列疾病的发生率似乎略低:●泌尿道感染●尿道口肿胀接受过包皮环切术的成年男性中,下列疾病的发生率似乎略低:●泌尿道感染●尿道口肿胀●阴茎癌●HIV感染及其他性传播感染●与这些男性发生性行为的女性中的宫颈癌尽管如此,即使未接受过包皮环切术,出现上述问题的风险也很小。此外,未接受包皮环切术的情况下,可通过以下方式降低上述额外风险:●仔细清洁阴茎●性交时使用避孕套4.有何风险?其风险包括:●手术造成出血或感染●阴茎损伤●手术时包皮可能切除过多或过少●将来进行性行为时感觉可能没有以前好每200例包皮环切术中仅约1例会引起问题。您的健康保险也有可能不会报销该手术费用。5.如何实施?首先,医生会使用涂抹在皮肤上的乳膏或注入阴茎根部的注射剂来止痛,然后仔细清洁阴茎,再使用特殊工具来切除包皮,最后使用纱布绷带包裹阴茎。术后,医护人员将指导您如何护理,严格遵循这些指导很重要。
付启超 主治医师 信阳市中心医院 泌尿外科383人已读
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- 新布尼亚病毒感染高热六天目前已经退烧2天 我妈妈被蜱虫咬感染布尼亚病毒,发热六天,现已退烧四天,第五天... 医生帮我看一看她的报告单,目前我母亲这个症状是不是好转了,还有危险吗,谢谢总交流次数37已给处置建议
- 在家里剪花草的时候脖子不知道被什么虫叮了 在家里减花草的时候脖子不知道被什么虫叮了感觉到刺痛然后就弄下... 请问是否是蜱虫咬的总交流次数51已给处置建议
- 咳嗽鼻塞 牛奶蛋白过敏 出生十几天的时候咳嗽鼻塞加拉肚子拉血丝住院治疗一礼拜,说是牛... 继续观察还是去医院总交流次数18已给处置建议
- 高热 王**宝。四岁三个月。昨天夜里九点开始发热38.5,9点05... 如果继续发热间隔多久口服哪种退烧药?还需要吃啥药总交流次数5已给处置建议
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