眼科

据当前疫情防控情况，广东省教育厅2月25日印发了线上教育安排的通知。根据通知要求，全省中小学校3月2日起开展线上教育，学生不返校。本来因为新型冠状病毒肺炎的疫情，广大青少年的户外活动时间就大大减少，现在又要线上教育，每天甚至对着电脑、手机的时间要超过8个小时甚至更久，怎么才能既不落下学习，又能保护眼睛呢？我来教你几招1、尽量采用屏幕大的电子设备，尽量不用手机进行线上学习。屏幕顶点高度应平行或略低于眼水平线，使眼部注视方向水平或稍偏下方。屏幕的亮度不宜过高，接近或稍高于周围环境的亮度即可。屏幕显示的字体不宜过小，以求看清、看得舒适。2、白天在家里学习时应充分利用自然光，有条件的同学可以利用阳台的自然光照进行学习，若光线太强可以稍加遮挡。晚上学习时除使用台灯照明外，还应适当使用背景辅助光源，保证周围环境光照充足。尽量使用较高照度的白炽灯或发光二极管照明灯作为照明设备。学习时避免背对照明光线，减少屏幕眩光引起的视疲劳。3、学习时间控制在40分钟以内，然后远眺几分钟，尽量去阳台有阳光的地方进行休息。非学习必要的电子产品使用时间不建议超过20分钟。保证孩子每天有1-2小时接受阳光照射的机会。4、注意读写姿势，注意“一尺一拳一寸”，即眼睛与书本距离应约为1尺（33 cm）、胸前与课桌距离应约为1拳（6~7 cm）、握笔的手指与笔尖距离应约为1寸（约3 cm）。5、生活方面：保证充足的睡眠，可以降低近视的发生几率。确保小学生、初中生、高中生每天睡眠时长分别达到10、9、8小时以上；合理饮食，均衡营养，不吃太多的甜食；保持愉快的心情，劳逸结合。线上学习很多家长都有一定的焦虑情绪，避免孩子受到这些情绪的影响。6、有专家指出可以佩戴蓝光眼镜减少蓝光对眼部的损伤。但也有部分专家认为蓝光眼镜没有患者疲劳的作用。小编建议可以使用正规品牌的防蓝光眼镜，即使没有明显的正向作用，也不会对眼睛造成损伤。做到以上6点，就可以尽量减少孩子线上学习引起的近视发生发展、视疲劳等情况，但是仍然要关注孩子的眼部情况，如果有些不是很紧急的情况比如孩子眨眼、看东西眯眼睛或者歪头情况，可以暂缓就医；如果突然出现视力下降，眼球剧烈疼痛、外伤等情况，则需要立即来医院就诊。参考文献：林浩添, 项毅帆, 崔婷欣, 等. 新型冠状病毒疫情期间线上学习相关眼健康问题及预防措施 [J] .中华眼科杂志,2020,56( 00 ): E004-E004.

适合人群有摘镜需求的人群，例如参军体检、爱好运动、爱美、公务员体检、高考体检等等。术前需要完善的评估01询问病史及身体状况1、度数需要稳定1年以上，佩戴软性角膜接触镜需停戴1-2周，硬性接触镜需停戴3-4周，角膜塑形镜（OK镜）需要停戴3个月以上。2、排除全身病史（如疤痕体质，免疫性疾病等）。3、哺乳期女性不适合手术。02检查项目检查项目有十多项，包括屈光检查确定度数，眼部检查排除圆锥角膜、眼底病变排除检查等。大概需要1-2小时，检查后6-8小时视物不清，检查后避免过度用眼，所以建议不要驾车前往。检查后评估的结果分类01适合手术18-45岁，度数稳定，眼部检查正常，度数近视≤900度，散光≤500度。02暂不手术角膜形态可疑异常，需要定期观察角膜形态（3-6月），如无变化可以考虑手术；眼底有变性或裂孔，需要行眼底治疗后（2-3周）再行近视手术。03不适合手术圆锥角膜，青光眼，眼底疾病等；度数超过安全范围需考虑其他治疗方式者。术前检查1、术前3天抗生素滴眼液点眼，建议滴12次。2、进行注视训练：躺在床上，遮盖一眼，抬起手指放在眼前30cm处，盯住手指坚持30秒不动不眨眼，利于手术中配合。3、手术当天：无需空腹，不要化妆，手术当天可不滴眼药水。如有感冒、咳嗽、眼红或其他眼部不适需告知医生。手术过程1、手术过程需时5-10分钟，无明显痛楚。2、术中可看到绿色的亮点，注视绿点。但很快绿点会模糊消失甚至移动，但此时不要去寻找绿点，移动也不要跟随。只需开始注视绿点，其后不论发生什么，只需要做两件事：放松、发呆。术后注意事项1、按照术后医生指引使用眼药水。2、1周内防止眼部进水、1周内晚上带眼罩睡觉防止不小心压到眼球。3、1月内不要化妆，3个月内不要游泳。4、短期内出现近物看不清、看东西白雾感均属于正常现象。手术安全吗？全飞秒近视矫正手术是安全有效的。因个人体质差异可能会发生以下并发症：1、屈光度矫正不理想，可根据情况决定是否行二次增效手术。2、眩光：夜间看路灯、车灯会有光晕，夜间视力差。这个现象不常见，多数能自行消失，极端的情况会影响晚上开车。3、圆锥角膜：最严重的并发症，但术前检查已经可以排除几乎所有的潜在风险，发生率极低。