黄河三门峡医院

一、什么是TSH抑制治疗?TSH是促甲状腺激素英文名称thyroid stimulating hormone的简称，TSH抑制治疗是指分化型甲状腺癌（甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌）术后，应用甲状腺激素将TSH抑制在正常范围低限或低限以下的一种治疗方法。二、为什么要进行TSH抑制治疗?因为TSH抑制治疗能够抑制分化型甲状腺癌癌细胞生长，降低甲状腺癌复发率。三、如何进行TSH抑制治疗?口服甲状腺激素，首选左甲状腺素钠片（“优甲乐”、“雷替斯”、“加衡”），个别患者需要联合甲状腺片。为什么口服甲状腺激素就能抑制TSH呢？因为人体内甲状腺激素和TSH（由垂体分泌）是呈相反趋势（跷跷板关系），口服甲状腺激素后，血液中甲状腺激素水平升高了，TSH水平就会降低。TSH水平降低就抑制了分化型甲状腺癌癌细胞生长，从而降低甲状腺癌复发率。

一种胳膊痛叫“网球肘”网球肘（肱骨外上髁炎）在临床上较常见，主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。据统计，有 10%-50% 的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。然而，那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。什么是网球肘？网球肘实际上是肱骨外上髁炎，是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。网球肘的症状是肘关节外侧酸痛，手肘时感觉酸胀，手不能用力握物，拧毛巾、打毛衣等重复动作会令疼痛加剧。之所以称它为“网球肘”，是因为这个病在网球运动员身上发生概率很高。那些人容易的网球肘1、“网球肘”并不仅仅发生于网球运动员，它还是某些手工操作者的职业病，如从事反复用力伸屈肘关节的活动（理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、木匠、泥瓦匠、钳工等），也可能引起网球肘。因为这些人的肘、腕部长期反复地过猛牵拉，或长期从事单一动作，致使肘关节过度用力屈伸，造成腕伸肌腱附着点（肱骨外上髁处）的急慢性损伤。2、怀孕也可能得网球肘网球肘不仅困扰球类爱好者，连不打球的人，只是带个球（怀孕）也能导致网球肘！台湾明星范玮琪，在怀孕时就饱受“网球肘”折磨。3、家务劳动也会引起网球肘家庭主妇由于长期从事买菜购物、拖地搞卫生、炒菜、揉面、抱孩子、用双手洗大量的衣服等家务劳动，腕部及前臂都要用力，有时力量集中到肘外侧，使肱骨外踝处受到牵拉、刺激，久而久之，肌腱和软组织会发生撕裂或损伤，使肌肉附着处发生急性或慢性积累性损伤而引起“网球肘”， 在三四十岁的家庭主妇中患此病者高达50%70%，所以该病又称为“家庭主妇肘”。两个方法判断是否得了“网球肘”1、翘指法将患侧手（如右手）手掌向下按在桌面上，左手手掌压在右手指尖上，然后努力让右手的手指向上翘。这时，如果发现右肘部外侧有疼痛的话，十有八九就是患上了“网球肘”。2、端咖啡法如果端起一满杯咖啡时，肘部外侧有不适或疼痛的话，也可能是“网球肘”在作怪。治疗很多人问网球肘怎么治？医生的回答是：停止运动你的手肘！1、休息：避免手指重复性活动。2、急性期冷疗：工具：冰敷袋 / 冰枕；目的：止血，消炎与消肿；时机：急性疼痛时的前一、二天；时间： 5-20 分钟 / 次； 1 天数次，勿将皮肤冻伤；操作方法：将冰敷袋 ( 或冰枕 ) 置于疼痛处或将冰块加适当的水置于塑胶袋敷于患部。3、慢性期热疗：工具：浅层热疗像是热敷包、远红外线灯、电热毯、泡 ( 冲 ) 热水。深层热疗像是医院或诊所所用的短波治疗仪；目的：增加血液循环 → 以提供充分的养份 / 并尽快带走废物 → 降低肌肉痉挛 → 缓解疼痛且同时促进组织的愈合；时机：慢性或急性痛第三天起；时间： 20-30 分钟 / 次； 1 天数次，勿将皮肤烫伤 ( 温热适宜即可 )；操作方法：将热敷工具置于肌肉紧绷疼痛处。4、药物治疗：常用的止痛剂、非类固醇抗炎止痛剂、肌肉放松剂、镇静剂或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等等。5、电疗：可经皮神经电刺激 (TENS) ( 俗称低周波 ) 具有浅层止痛功用；干扰波 (IFC) 具有深层止痛功用。6、按摩：方法一：每日两次按摩，每次五分钟。大姆指和食指在疼痛部位先纵向顺着肌腹按摩，再横向按摩附近肌腱。方法二：使用放松棒捶打按摩：采坐姿或站姿，左( 右) 手握放松棒捶打右( 左) 手前臂背( 桡) 侧。捶打时容易诱发食指与中指伸直跳动并请斟酌力道( 会很酸痛) 。7、体外冲击波治疗可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。8、手术当网球肘保守治失败时，可选择的手术治疗方案有：切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。无论选择哪种手术方法，手术治疗的原则是一致的：清除桡侧腕短伸肌处退行性变性的组织。