常见肿瘤标志物意义
甲胎蛋白（AFP）AFP 1963年 肿瘤胎蛋白 卵黄囊和肝细胞合成 妊娠100天高峰 出生后下降 几个月-1年内降至正常水平? 参考值 400ng/ml 原发肝癌 近20% AFP正常（2）病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌等也存在。参考值：、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。（2）肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。（3）癌症越晚期，CEA越高，阳性率不高（4）体积越大，CEA越高（5）转移者，CEA高（6）腺癌敏感，其次是鳞癌和低分化癌，分化程度越高阳性率越高（7）正常人吸烟者CEA升高（8）癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高糖类抗原50（CA50）1983年 广谱肿瘤标志物? 参考值 、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病血清CA50升高（3）某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。糖类抗原125（CA125）CA125 1983年 卵巢浆液性囊腺癌细胞免疫小鼠，+骨髓瘤杂交=单克隆抗体 OC125 OC125识别的抗原为CA125? 参考值 41% 胃癌47% 结/直肠癌34% 乳腺癌40%（3）其他非恶性肿瘤，也有不同程度的升高，但阳性率较低；如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等（4）在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高（5）早期妊娠，也有CA125升高糖类抗原15-3（CA15-3）1980s，对乳腺癌的诊断和治疗随访有一定价值，但在乳腺癌的早期敏感性较低是其不足? 参考值 、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等（3）肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般肝炎、肝硬化等（5）CA19-9的检测对上述肿瘤的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断均有重要意义。糖类抗原242（CA242）血清中的CA242在非鳞状组织中比鳞癌水平高? 在小细胞肺癌中的分布与疾病状态相关，与疗效有关? 对腺癌的检出率CA242高于CEA，两者联合检测会提高肿瘤检测的敏感性? 参考值： 的阳性率为50% 肺鳞癌的阳性率为9%（3）假阳性率较低，只有5%.糖类抗原72-4（CA72-4）CA72-4 1981年? 参考值：、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率（3）CA72-4还可作为治疗后随访的指标以及复发和预后的判断贝塔-2-微球蛋白（贝塔-2-MG）贝塔-2-MG 1968年 在肾小管病变患者尿中分离而获得的。 贝塔-2-MG是构成细胞膜上组织相容性抗原（HLA）的一部分，在正常细胞新陈代谢中与HLA分离后释放入血。?贝塔-2-MG起源于人体间质、上皮细胞和造血系统的正常细胞以及恶性肿瘤细胞? 参考值： 、乳腺癌等血清贝塔-2-MG升高；（2）肾小球疾病血清贝塔2-微球蛋白（贝塔-2-MG）升高，肾小管病变尿贝塔2-微球蛋白（ 贝塔-2-MG）升高；（3）免疫性疾病血清贝塔2-微球蛋白（贝塔-2-MG）升高铁蛋白（Ft）铁蛋白（Ft） 1937年分离得到的含铁蛋白质? 生理作用：具有强大的结合和储备铁的能力? 由人体网状内皮细胞分泌，人体内的2/3的铁在肝、脾、骨髓和肠黏膜细胞中? 某些肿瘤细胞也可合成并释放铁蛋白? 铁蛋白（Ft）的含量能反映肝脏储铁量和体内储铁总量? 参考值：男性 20-280 ug/L 女性 12-145 ug/L临床意义：（1）肝癌、肺癌、胆管癌、胰头癌、淋巴瘤、白血病、泌尿系肿瘤、脑肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、非何杰金氏病等SF升高（2）输血或铁剂治疗SF升高（3）再障、溶血性贫血、地中海贫血SF升高（4）原发性含铁血黄素沉积症SF升高（5）结缔组织病SF升高（6）各种肝脏疾病及慢性肾衰SF升高（7）感染性疾病SF升高（8）脑脊液Ft的测定有助于脑部疾病的诊断（9）缺铁性贫血SF下降
