消化科

乙肝患者丙氨酸基转移酶升高说明以下几点：1、患者的丙氨酸基转移酶（谷丙酶）上升，说明患者的免疫耐受下降，免疫细胞开始攻击乙肝病毒了，从此患者没有好日子了。2、丙氨酸基转移酶（谷丙酶）上升，说明肝脏有炎症了，如果今后一段时间内，不能把乙肝病毒清除掉或压制住，反反复复5-8年后就是一个肝硬化病人。3、丙氨酸基转移酶升高到500以上，病人害怕，开保肝降酶药的医生不是好医生，开降酶药和抗病毒药的医生是糊涂医生，开抗病毒药物的医生是好医生。4、开抗病毒药物的好医生（大部分）最终未能将表面抗原转阴，但也是一个清醒的好医生。5、丙氨酸基转移酶升高到500以上，是抗病毒治疗的大好时机，如果不开降酶保肝药物，也许很多病人转阴了。6、丙氨酸基转移酶不升高，要想清除乙肝病毒难难难！7、丙氨酸基转移酶升高，配合抗病毒药，清除乙肝病毒不难！

第七届全国疑难及重症肝病大会于2013年5月17日在北京召开，世界各国1000余名专家、学者，国家卫生部，国家中医药管理局等部委领导出席了本届大会，世界肝病联盟主席查尔斯.戈尔博（英）；首都医科大学传染病学系副主任、博士研究生导师、全国疑难及重症肝病攻关协作组组长、中华医学会肝病学分会候任主任委员段钟平；中国工程院院士，北京大学医学部基础医学院病原生物学系教授、博士生导师、中华预防医学会副会长、中华医学会理事、中华医学会肝病学会名誉主任委员，吴阶平医学基金会肝病医学部主任，全国疑难及重症肝病攻关协作组组长，中华医学会肝病学分会候任主任委员庄辉；中国工程院院士樊代明等著名专家出席大会并做了重点发言。（下图） 兰州市第一人民医院消化肝病科卡世全副主任医师受项目组委托，代表兰州市第一人民医院和燕滨公司参加第七届疑难及重症肝病大会，并在大会发言宣读论文（下图）各位专家、学着，卫生部，中药局领导在主席台就坐。（下图） 兰州市第一人民医院卡主任作了《中药抗乙肝病毒及肝硬化的疗效观察和研究》的发言，并宣读了论文。（后附发言稿） 《燕滨扶正胶囊（茯苓红花散）治疗乙肝肝纤维化128例临床疗效观察研究》论文作为优秀论文被选入第七届疑难及重症肝病大会论文集全国人大副委员长周铁农世界肝炎联盟主席查尔斯、戈尔大会发言参加大会领导段钟平教授在大会上做了《慢加急性肝衰竭：理论指导下的治疗与干预策略》的发言（下图）樊代明教授在大会做了《整合医学初探》的发言（下图） 中华医学会肝病分会候任主任段钟平教授与卡世全医生亲切交流，并鼓励卡医生将研究做下去，为中药治疗肝病走出一条新路，并合影留念（下图） 世界肝炎联盟主席查尔斯、戈尔博士与卡医生在大会休息期间进行了亲切交谈，他详细了解了研究的进展情况和中药的优点，并希望明年看到研究取得新的成绩，并请翻译为二人合影留念。（下图）

2013年2月28日，由兰州市第一人民医院、兰州燕滨生物科技有限责任公司共同完成的“燕滨扶正胶囊”治疗慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化的临床疗效观察研究”通过了甘肃省科技厅组织的科技成果鉴定，与会专家听取了课题组的汇报，审阅了相关资料，经质询、讨论后，形成如下意见： 燕滨扶正胶囊是由茯苓、红花、莲子、酸枣仁、木瓜、桃仁、乌梢蛇等中药组成的经验方剂。该项目回顾性地总结了“燕滨扶正胶囊”治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的疗效，并与阿德福韦酯治疗组作对照。研究结果显示：单纯运用“燕滨扶正胶囊”，可使HBsAg、HBeAg水平、HBV-DNA载量下降，与对照组相似；在肝功能的改善方面，治疗组亦有较好的疗效；治疗组对缓解肝硬化患者的临床症状、改善肝脏纤维化指标以及肝脏脾脏影像学指标方面均优于对照组（P﹤0.01），说明“燕滨扶正胶囊”在治疗慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化方面的疗效是肯定的，值得进一步研究。该课题紧密结合临床，突出中医特色，设计合理，数据翔实，结论可信。研究成果达到国内同类研究的领先水平。同意通过科技成果鉴定。 我国HBsAg携带者约有1.2亿，其中慢性乙型肝炎患者约为2000-3000万，许多患者经抗病毒治疗后病情好转，HBVDNA和HBeAg阴转，但是由于目前的抗病毒药物不能根除HBsAg，所以易造成病情复发，反复治疗对患者造成心理上、身体上、财力的巨大压力，农村患者和城镇低收入患者无力承担高昂的医疗费用， 致使病情贻误，容易发展为肝硬化或肝癌。 HBsAg与肝硬化是目前临床治疗中难题，此次对中药的临床效果观察，我们发现，中药对乙肝病毒有良好的清除效果，其技术路线是利用中药的免疫调节功能，降低乙肝患者的免疫耐受，利用人体的免疫细胞清除乙肝病毒毒，其效果与西药阿德福韦酯相似；在治疗肝硬化（失代偿期或代偿期）中药燕滨扶正胶囊的效果优于西药，在改善肝硬化患者的临床症状、肝纤维化指标、肝肿大、脾肿大、方面效果显著。 这是我国目前首次发现中药具有抗乙肝病毒、可以降低HBsAg。