医技科

我昨天刚检查完的一例患者，在这里与大家分享：患者男性，40岁，因在外院超声检查，发现颈部、腋窝、腹股沟发现多个淋巴结，形态椭圆形，提示患者淋巴结肿大，患者到处求医，服用中药进行治疗，精神状态极为恐慌。在我院超声复查后，淋巴结形态、结构未见异常，耐心解释超声所见为正常淋巴结，穿刺活检都没有指证。还有，儿童中许多因为腹痛来检查腹部超声，超声医生经常会发现肠系膜淋巴结，儿科医生是否会根据淋巴结给予抗炎治疗？问题很严重吧！避免过度治疗，辅助检查起着非常重要的“辅助”作用，由此，作为一名医生，应该怎样对待超声所见的淋巴结？ 1、淋巴结的临床表现 （1）正常的淋巴结 淋巴结分布于全身, 只有位于表浅部位的淋巴结才可触及。位于颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟区及皮下组织等处淋巴结最易摸到。 （2）异常淋巴结： 大部分病症的临床症状是：浅表淋巴结肿大, 如全身性感染、局部性感染、结核病以及来自其他器官的恶性肿瘤, 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤等。 对于淋巴结诊断方法而言, 之前最常用的是触诊方式, 不过该方式一般无法对淋巴结的性质、大小、数量、有无钙化及液化等进 行估测。 2、超声对淋巴结诊断优势 自从超声诊断仪应用于浅表淋巴结检查, 上述问题都得以很好的解决。在对浅表淋巴结进展诊断的过程中, 超声波技术存在的优势是独一无二的, 其体现出：高效、方便、低廉、诊断率高、能重复性等优势, 还可以观测淋巴结血流分布情况, 特殊情况下可利用超声技术进行穿刺活检。 3、淋巴结的彩色多普勒超声表现： （1）正常淋巴结：淋巴结在健康状态下，一般呈现出椭圆形状，短径/ 长径之比

随着体检观念的提高，很大一部分育龄期妇女体检查出有乳腺结节，首先不要紧张，最好到正规医院、专科咨询或进一步检查，因为大多数是良性的，可能需要观察；只有少部分需要进一步其它检查来确诊，然后专家会根据情况给您一个治疗意见。专家