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胆结石患者关心的七个问题01胆囊结石到底是什么？胆囊结石是指在胆囊内形成的硬质颗粒，主要由胆固醇、胆色素和钙盐等物质组成。当这些物质在胆汁中过度沉积并结晶时，就会形成结石。02胆囊结石的症状有哪些胆囊结石的症状多样，常见的有胆绞痛、恶心、呕吐、消化不良等。其中，胆绞痛是最典型的症状，通常发生在饱餐或食用油腻食物后，表现为右上腹部的剧烈疼痛，可放射至肩背部。03胆囊结石如何诊断？胆囊结石的诊断主要依赖于影像学检查。B超是首选的检查方法，能清晰地显示胆囊内是否有结石及其大小和数量。此外，CT、MRI等检查也可用于诊断胆囊结石。04胆囊结石该如何治疗？胆囊结石的治疗方法取决于结石的大小、数量和患者的症状。对于症状较轻、结石较小的情况，可采取保守治疗，如药物治疗、饮食调理等。对于症状严重、结石较大或数量较多的情况，手术治疗是首选，如胆囊切除术。05长结石的胆囊是不是一定要切？如果没有任何症状的患者，可以选择定期体检观察。以下几种情况建议手术治疗：右上腹不适反复发作的患者；基础疾病较多，应及早手术，避免胆囊结石急性发作引起生命危险；胆囊萎缩、合并胆囊单发息肉等怀疑有恶变风险的患者。06胆囊切除后有没有后遗症，会不会得结肠癌？有人说胆囊切除后会增加大肠癌的发病风险，但这点还没有得到有力的证据支持，如果对这方面有担心的朋友，还是应该做肠镜检查，排除肠道本身可能隐藏的病变，而不是舍不得一个没有功能的胆囊。换言之，长期的胆囊结石可能诱发胆囊癌发生，而胆囊癌比结肠癌的预后差很多。07胆囊结石如何预防？预防胆囊结石的关键在于生活方式的调整。建议患者保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物和高胆固醇食物。此外，保持适当的体重、定期锻炼和避免吸烟饮酒也有助于预防胆囊结石的发生。胆囊结石是一种生活中常见的疾病，通过了解其病因、症状、诊断、后遗症、治疗和预防等，我们可以更好地应对这种疾病。希望这篇文章能对大家有所帮助，如有疑问，应请专业的医生分析以免耽误病情。?李裕明医生的科普号
“胆结石”的自诉胆石症是外科常见疾病之一，人们最熟悉的胆石症莫过于胆囊结石，此外，肝内外胆管同样也会发生结石。当被诊断为胆石症后，不手术不行吗？有没有微创的方法？切了胆囊会有什么后遗症呢？不手术会有什么后果？下面我们让我们来了解一下胆结石。胆汁的成分及作用胆汁由肝脏分泌，不由胃产生，储存在胆囊内。肝脏不断地生成胆汁，每天的生成量约为100～200ml，随着人们的活动、饮食的质和量、以及饮水量的不同而变化，进餐时肝脏产生的胆汁比平时多得多。肝胆汁呈金黄色，而胆囊内的胆汁因经浓缩而成深绿色。胆汁中极大部分是水，在水中溶有许多种物质，其中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸，以及与消化无关的肝的排泄物胆红素，胆汁的颜色就是由胆汁中胆红素的含量所决定的。此外，胆汁中含有磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶。胆汁有两大作用，一是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；二是将某些代谢产物从肝脏排出。胆结石的构成结石是沉积在胆道内的结晶，患病率约为5%-25%，女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（既有胆固醇结石又有胆色素结石）胆石症吃药会好吗？当胆泥形成之初，我们确实可以通过诸如利胆颗粒或者熊去氧胆酸这样的药物达到阻止或缓解胆石进一步的形成。临床上，通常在体检时的超声检查中提示胆囊内有胆固醇结晶或胆汁粘稠样改变，一般没有症状。而胆结石形成后，特别是对于胆色素结石，这些所谓利胆溶石的药物往往起不到很好的治疗作用。胆石症需要手术吗？原则上，有症状的胆囊结石都需要手术，而胆管结石由于其容易引起胆道的阻塞而影响肝脏功能，往往都需要手术治疗。典型的结石性胆囊炎症状为餐后的中上腹或右上腹不适伴疼痛，很容易与“胃病”混淆。对于没有症状的所谓“静止性”胆囊结石，如果是单发结石、直接大于5毫米、胆囊管不扩张，可以定期随访复查。高龄患者、基础疾病多或准备生育的女性，即使无症状，也应该考虑手术治疗，因为一旦急性发作保守治疗无效时，前两者急诊手术风险反而更高，而后者如果孕期发生急性胆囊炎，由于要考虑胎儿的因素，临床治疗会受到很大的约束。另外，萎缩性胆囊伴或不伴有结石是绝对的手术指征。对于肝外胆管结石，也就是常说的胆总管结石，我们可以运用类似于胃镜的方法（经内镜胰胆管逆行造影技术，ERCP）来取出结石。当然，ERCP的成功率并不是100％，我们还可以通过腹腔镜胆总管探查来达到取石的目的，同样是微创哦！唐艺宸医生的科普号