晋江市中医院

腕管综合征的治疗方法包括非手术治疗及手术治疗。一、对于病程短、症状轻的的早期患者休息最重要，可先采取休息、局封、物理治疗以及神经营养药物等保守治疗；可采用石膏、夹板或支具固定于中立位，不建议穿戴夹板支具工作，会过分牵伸手内部肌，因此，一般的建议是白天不固定，晚上将腕关节固定在中立位；平时可热敷理疗或轻柔按揉患处，禁忌手指的反复抓握动作；口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法。二、对于症状明显、保守治疗无效者建议手术，目前方法主要为开放性腕横韧带切断术与内窥镜下腕横韧带切断术。

有些人认为在做过种植牙手术后，就不必太过注意，这是不对的。种植牙能不能发挥出最大的效果，跟术后的护理有着密切的关系，甚至决定着种植牙的使用寿命。所以想要获得理想的牙齿种植效果，这些注意事项不容忽视！ ====止血及消肿==== 【√ 要】术后咬紧压在手术创口的棉纱。30 分钟后吐出，在此期间尽量少吐口水。术后24小时内局部冷敷，减少渗出和缓解疼痛；24小时后改为热敷，加速淤血消散。 【√ 要】术后注意休息，避免剧烈运动。手术后可有一点肿胀和缺血变色，这些情况很正常，不表明有感染或其他问题。睡觉时，把头部垫高一些，即使这样，仍将发现在第2天起床时伤口有明显的肿胀，一般手术后第1天开始水肿，手术后第2天达到高峰，手术后第3天开始消退。如第3天肿胀继续加重，则有可能继发感染，应查明原因，作相应的局部处理及调整抗感染治疗方案。 【X 不要】尽量避免用舌舔种植体或愈合帽。术后尽量不要吸烟饮酒。 【X 不要】一般手术后2周内非特殊需要，尽量不戴修复体。实在没办法，必须戴修复体的患者，也只能戴美观修复体，而不能戴功能性修复体，避免压迫创区。 ====术后饮食==== 【√ 要】术后当日进半流或全流食（如：鸡蛋花、牛奶、肉汤、鸡汤、粥等），4-7天后根据恢复情况，可食用软质食物（如：面条、面包、松软的米饭等）。 【X 不要】3个月内避免用种植牙咀嚼硬糖、干果、骨头等需要用力过度的食物。 ====口腔卫生==== 【√ 要】术后2小时即可适量进食饮水，食物不宜过热。之后餐后可用漱口液轻轻漱口，防止口内食物残渣残留，每日3次以上，直到缝线拆除（一般为术后7-10天）。 【X 不要】术后24小时内不要刷牙及用清水频繁漱口，因为过频漱口可能导致创口渗血。一周内不要刷种植牙区域。 ====关于用药==== 1. 术后一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，不再会有持续的疼痛感觉。 2. 术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。 ==出现以下情况，请及时就诊== 1. 如果有明显出血，并且经以上简单处理后仍然不能控制或有任何不适，应立即给医生打电话咨询或到医院就诊。 2. 下颌种植术后5-6小时仍有下唇麻木、局部出血明显时，应及时复诊。 3. 术后5-6天术区又出现疼痛，可能出现感染，及时复诊对症处理。

随着年龄的增长，我们的大脑会变得逐渐迟钝，难以接受新的知识或记住一些关键的事情；对于特定人群来说，这种持续性的认知障碍将变得十分严重，并最终导致痴呆症的发生。那么如何有效预防痴呆症呢？小编整理了相关研究进展，分享给各位！与大家一起学习！ 【1】研究发现老年人锻炼身体可以预防痴呆 许多研究表明，身体锻炼似乎有利于预防老年人的认知障碍和痴呆。现在，法兰克福歌德大学的研究人员已经在全球首例研究中探讨了运动如何影响脑部代谢。 为了进一步提升现有的身体活动对大脑的积极影响的知识研究状况，法兰克福歌德大学的老年学家和运动医师已经研究了正常运动对60岁以上85岁以下年龄组的脑代谢和记忆的影响随机对照试验。他们的结论是：定期运动不仅可以强身健体，而且对脑代谢有积极的影响。 研究人员在当前的“转化精神病学杂志”上报道，他们通过评估运动相关参数，心肺适应度和认知能力，彻底审查了SMART研究（老年人运动与代谢，MRT研究）的所有参与者。此外，使用磁共振断层扫描（MRT）和磁共振光谱（MRS）来测量脑代谢和脑结构。经过这次检查，参加者在12周的时间内每周骑三次运动自行车。 30分钟的培训课程分别适应每个参与者的表现水平。程序结束后，再次检查参与者，以记录这种身体活动对脑代谢，认知表现和脑结构的影响。 【2】The Lancet：9类生活小贴士帮助降低患痴呆症的风险 新闻阅读：Nine things that can affect whether you get dementia – and what you can do about them 一般来讲，痴呆是随着年龄老化不可避免会发生的事情。然而，根据最近发表在《lancet》杂志上的一篇报道，三分之一的痴呆症事实上是可以避免的。在这项报告中，研究者们分析了一系列以往的研究结果，并且建立了一个模型用于指示不同年龄段的生活方式的调整会降低人们患痴呆症的风险。 不同的年龄段都有独特的降低痴呆症风险的关键因子，研究者们总共总结出了九类，其中包括：儿童时期的教育水平、身体锻炼、社交活跃性、吸烟与否、听觉下降、抑郁、糖尿病、高血压以及肥胖。对于这些因子来说，如果能够控制得当，那么将有效降低患痴呆症的风险。 对此，研究者们提供的建议是：尽早地开始学习，实时监测自己的血压（45岁以前），尽早戒烟，多向亲朋好友询问自己的听力是否出现问题并及早就医，多进行户外运动，积极社交，控制体重以及血糖水平。 痴呆症是全球化的大问题，随着人们的寿命越来越长，痴呆症的患病风险也逐渐升高。目前已经有4700万人患有痴呆症，而到了2050年这一数字将上升到1.15亿人。 【3】Transl Psychiat：体育锻炼真能防止痴呆？ DOI：10.1038/tp.2017.135 大量研究表明体育锻炼对于防止老年化后认知能力下降以及痴呆的发生具有一定的作用。如今，来自Goethe大学的研究者们则首次发现了体育锻炼对于大脑代谢活动的影响。 为了进一步了解体育锻炼对大脑的作用，研究者们检测了60名志愿者在进行常规的运动后，大脑代谢以及记忆力的变化。这些参与者年龄位于65-85之间。结果表明，常规的体育运动不仅仅能够增强身体素质，还能够有效促进大脑的代谢活动。 相关结果发表在最近一期的《Translational Psychiatry》杂志上，研究所囊括的志愿者则均来自SMART项目（Sport and Metabolism in Older Persons， an MRT Study）。作者对参与者的运动相关参数、心肺功能以及认知能力进行检测，并且利用MRT（magnetic resonance tomography）以及MRS（magnetic resonance spectroscopy）的手段检测了大脑的代谢以及结构的特征。 【4】防止痴呆，选有糖饮料还是无糖饮料？这是个问题！ doi：10.1016/j.jalz.2017.01.024 doi：10.1161/STROKEAHA.116.016027 近日发表于Alzheimer's & Dementia和Stroke杂志的新研究表明，经常饮用含糖饮料可能导致大脑体积缩小和记忆力下降。 长期以来，人们都认为饮食中含有高糖量对健康不利，而且还会给身体带来一系列的负面影响，如新陈代谢紊乱，肝损伤和高血压。许多人选择无糖饮料，认为无糖饮料是比含糖饮料更健康的替代品。但是这些无糖饮料也与代谢和心血管疾病风险增加有关。而代谢和心血管疾病风险增加可能增加脑血管疾病和痴呆的风险。 有大约4000个30岁或30岁以上的人参加了弗雷明汉心脏研究 (FHS)。通过分析该研究收集的数据，研究人员探讨了含糖饮料的摄入如何影响脑容量、认知功能和记忆。大约有3000个年龄45岁以上的人随后被监测到发生中风。近1500个年龄60岁或60岁以上的人被评估有患痴呆的迹象。 【5】维生素B12可以增强脑力，防止痴呆！ 新闻阅读：Researchers study benefits of vitamin B12 in Marmite 一项新研究表明酵母也许可以增强脑力，甚至可能对抗痴呆。 来自约克大学的研究人员解释说酵母中高浓度的维生素B12可以增加大脑中GABA的浓度，这种物质被认为可以保护人体免患一些神经疾病，如阿尔兹海默症、抑郁、癫痫等。 维生素B12在产生大量健康血细胞的过程中发挥重要作用，此前还有研究表明维生素B12还可以帮助缓减疲劳、帮助集中注意力以及帮助记忆的功能。 但是众所周知维生素B12难以被肠道吸收，而缺乏维生素B12与一系列神经疾病有关。 但是如果你不想每天都吃一勺酵母，健康专家BetterYou为你准备了可以补充维生素B12的Boost Oral Spray。 【6】JAMA Neurol：补充维生素E并不能防止痴呆 doi：10.1001/jamaneurol.2016.5778 根据一项最新发表在JAMA Neurology上的研究，单独补充或者一起补充维生素E和硒都不能防止无症状老年男性患痴呆。 由于氧化应激和痴呆信号通路相关，因此近年来兴起了使用抗氧化剂治疗认知障碍和痴呆的兴趣。 这项使用维生素E和硒预防阿尔兹海默症的临床试验（PREDViSE）开始时招募了7540名老年男性，在长达5年的时间里补充相关物质，最终有3786名男性同意接受进一步观察，他们接受以下试验方法：补充维生素E、补充硒、二者都补充、或者接受安慰剂。 据研究作者、肯塔基大学Richard J. Kryscio博士所说，试验结果发现四组人群老年痴呆的患病率（325/7338，4.4%）无差别。 这项研究的缺陷在于从随机临床试验转向队列试验过程中失去了约一半的试验者。同时作者认为，对这些补充剂副作用的宣传也起到了负面影响。 【7】Nature子刊：揭示咖啡因等24种化合物阻止痴呆症的潜在机制，促进大脑中的酶NMNAT2产生 doi：10.1038/srep43846 在一项新的研究中，来自美国印第安纳大学伯明顿分校的研究人员鉴定出24种化合物（包括咖啡因）有潜力增加大脑中的一种经证实抵抗痴呆症的酶的水平。相关研究结果于2017年3月7日在线发表在Scientific Reports期刊上，论文标题为“Screening with an NMNAT2-MSD platform identifies small molecules that modulate NMNAT2 levels in cortical neurons”。 此前印第安纳大学伯明顿分校发现了这种被称作NMNAT2的酶的保护效应。论文共同通信作者、印第安纳大学伯明顿分校文理学院教授Hui-Chen Lu说，“这项研究可能有助开发出增加大脑中这种酶水平的药物。” Lu和她的同事们发现NMNAT2在大脑中发挥着两种作用：一种保护功能，保护神经元免受应激的伤害；一种“分子伴侣功能”，抵抗错误折叠的tau蛋白。由于老化，错误折叠的tau蛋白会在大脑中堆积。这项研究是首次揭示这种酶的“分子伴侣功能”。 【8】什么？睡眠时间越长，患痴呆风险越高？ 来自弗雷明汉心脏研究的数据表明每晚持续睡眠超过9个小时的人群在10年内患痴呆的风险是睡眠时间为9小时或低于9小时的人群的两倍。这项新研究发表在Neurology上，研究人员发现睡眠时间更久的人群大脑体积更小。 由于美国65岁及其以上老年人群数量的增加，研究人员认为美国阿尔兹海默症及其他痴呆症患者数量会越来越多。据估计到2025年，65岁以上的人群中患阿尔兹海默症的人约为710万。 研究人员统计了一大部分参与弗雷明汉心脏研究（FHS）的成年人每天的睡眠时间，并在10年的时间里观察了这些参与者是否患上痴呆，包括由于阿尔兹海默症导致的痴呆。随后，来自波士顿大学医学院（BUSM）的研究人员分析了睡眠时间数据与患痴呆的风险数据。 【9】预防老年痴呆的六种方式！ 随着我们年龄的增长，我们的大脑会变得逐渐迟钝，难以接受新的知识或记住一些关键的事情。对于特定人群来说，这种持续性的认知障碍将变得十分严重，并最终导致阿兹海默症的发生。 目前治疗阿兹海默症的药物效果并不理想。99%的药物都没有通过临床检测，不过，如今我们找到了能够降低患病风险的其它办法。 来自Neurotrack公司的CEO，Elli Kaplan团队正在启动一项线上的诊疗项目，该项目旨在帮助人们正确理解他们目前的记忆状况。另外，该公司还提供了一些能够有效降低认知水平下降的措施。 饮食要合理 2. 保持活跃 3. 减缓压力 4. 保持良好的睡眠 5. 维持社交 6. 阅读、玩耍以及其它能够刺激大脑的方式 【10】J Gerontol：喝咖啡能抑制痴呆症？ 近日，一项刊登于国际杂志The Journals of Gerontology， Series A： Biological Sciences and Medical Sciences上的研究报告中，来自威斯康星大学密尔沃基分校的研究人员通过研究揭示了咖啡因和痴呆症预防之间的关联，研究者发现，65岁及以上女性咖啡因的高水平摄入或和机体患痴呆症或认知损伤的可能性降低直接相关。 这项研究中包含了6467名女性个体，研究者对个体进行了10多年的追踪研究发现，咖啡因摄入高于261毫克的个体患痴呆症的风险能够降低36%，这种水平等同于每天摄入2-3杯咖啡的量（8盎司/杯）、5-6杯黑茶的量（8盎司/杯）或7-8罐可乐的量（（8盎司/罐）。研究者Ira Driscoll教授说道，虽然我们并不能直接阐明较高水平的咖啡因摄入和认知损伤及痴呆症发生率降低直接的关系，但通过后期深入的研究我们或许就能够更好地阐明咖啡因摄入对机体认知健康的重要性；同时本文研究不仅是站在预防的角度上来研究，而且还能够帮助人们更好地理解痴呆症和认知损伤发生的分子机制