邢台医学高等专科学校第二附属医院

要根据小孩年龄来考虑方法，1岁以下婴儿可以先从几毫升牛奶开始，逐渐增加奶量，实在不行可加少量米粉在奶里面，以后逐渐增加奶量，米粉不变，逐渐减少米粉，最后全部停止添加米粉。1岁以上，则可以尝试从各种水果味牛奶开始，逐渐增加，坚持就是胜利。

蛋白尿是儿童很常见的实验室检查异常。它的病因通常是良性疾病，但是也可能是严重的肾病或系统性疾病，特别是合并血尿时，如何进行鉴别是开始进一步检查和治疗的基础。学龄儿童体检单次随机尿检中尿蛋白阳性率可高达10%，但是复查时可降低至0.1%。发病率随年龄升高，青少年中最高，女性高于男性。 ▼病因 儿童蛋白尿的病因非常多，根据发病时间和出现频率可以初步筛选鉴别范围。体位性蛋白尿和暂时性蛋白尿是常见的良性病因。持续性蛋白尿则可能存在肾脏病变，需要进一步检查。 ▼暂时性蛋白尿 暂时性（功能性）蛋白尿仅短暂出现，刺激因素去除后就会消失。发热、抽搐、脱水、运动、精神紧张、寒冷时都可能出现暂时性蛋白尿。肾小球血流改变也可能导致暂时性蛋白尿。 ▼体位性蛋白尿 体位性蛋白尿在儿童中也不少见，特别是青少年中。体位性蛋白尿是指正常休息一夜后，晨尿监测蛋白含量正常（阴性或尿蛋白/肌酐比值小于等于0.2），但是直立4~6小时候再次测量尿蛋白转阳，或尿蛋白/肌酐比值大于0.2。体位性蛋白尿的原因尚不明确，但可能是因为左肾静脉因为解剖位置的关系受到压迫导致的。20~50年的长期随访提示体位性蛋白尿是一种良性疾病。 ▼持续性蛋白尿 持续性蛋白尿分为肾小球源性或肾小管间质源性的，病因可能是肾脏疾病导致的原发性蛋白尿，也可能是系统性疾病导致的继发性蛋白尿。合并血尿、肾功能不全、高血压时，则提示可能存在严重的肾脏疾病。 肾小球疾病比肾小管疾病更常见。尿中白蛋白和IgG提示肾小球源性，肾小球疾病分为肾病型和肾炎型，鉴别诊断首先应该区分二者。肾病综合征表现为大量蛋白尿（每天>1g/m2或尿蛋白/肌酐比大于2.0）、水肿、低白蛋白血症（

一闻： 闻一闻宝宝嘴巴里是否有酸臭味； 两听： 听宝宝肚子有没有咕噜咕噜的肠鸣声； 听宝宝是不是多屁； 三看： 看宝宝的便便里是否有奶瓣； 看宝宝的便便是否水便离呈现蛋花样； 看宝宝的便便里有没有气泡和所沫。 如果宝宝符合以上任意一条，就属于轻度乳糖不耐受，达到三条以上，就属于中重度乳糖不耐受了。