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- 中医九种体质特征辨识及养生方法
世界上没有两片相同的树叶,也没有完全相同的两个人。不同的人,身体状况也是不同的。不同的身体状况,需要不同的养生方法,因而“个体化养生”便成为了一种合理选择。在进行“个体化养生”之前,我们要先了解自己的身体,辨清自己的体质。只有这样,我们才能做到避免盲目性、增强自觉性,有的放矢地养生保健,延年益寿,向长命百岁的目标靠近。一、平和体质体质特征:这类人体形均称健壮,肤色润泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉灵敏,唇舌红润,头发稠密有光泽。性格随和开朗,精力充沛。耐受寒热,不易疲劳,睡眠良好。胃口不差,二便正常。舌质淡红苔薄白,脉和缓有力。形成原因:先天禀赋良好,后天调养得当。发病倾向:平素患病较少,即使患病也易痊愈。保健原则:重在维护,饮食有节,劳逸结合,坚持锻炼。起居养生:生活起居顺应四季气候特点,保证充足睡眠。春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。根据气候变化适时增减衣物,不可过度劳累,不伤不扰,顺其自然。饮食调养:常吃五谷杂粮、瓜果蔬菜;少食油腻及辛辣食品,戒烟限酒。进食应有所节制,不可过饥过饱。不要偏寒偏热,少吃油盐。药物调理:春夏养阳,秋冬养阴;以和为贵,以平为期;且不可乱进补品,使平和质转成偏颇质。平时可饮用四季养生茶,秋冬雪梨汤。可坚持按摩足三里、涌泉穴等保健穴位。精神疗养:保持心态平和,开朗乐观,与人为善,和谐上进,乐于合作,多交朋结友,多参加有益的社交活动.二、气虚体质体质特征:气虚质的人多肌肉松软,语声低弱,呼吸短促,易出汗疲劳,体力劳动稍强就容易累。性格偏内向胆小,喜欢安静,不愿冒险。免疫力差,易患病且病情缠绵。形成原因:先天本弱,后天失养或病后气亏,或年老体弱,过服泻药。发病倾向:易患感冒、内脏下垂、虚劳、肥胖、自汗等病,病后康复缓慢。不耐受风、寒、暑、湿邪。保健原则:益气固本,健胃补脾。食宜甘温,药宜益气。起居养生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。起居规律,避免过度劳动和熬夜,免伤正气。运动要量力而行,坚持适度体育锻炼,可做一些柔缓的运动如散步、慢跑或打太极拳等;不宜做大负荷或出大出汗的运动,避免汗出伤风。饮食调养:宜吃性平偏温,具有益气健脾作用的食物如糯米、小米、黄豆、白扁豆、红薯、土豆、山药、胡萝卜、大枣、桂圆、苹果、龙眼肉、莲子、板栗、牛羊肉、鸡肉、鲢鱼、香菇、蜂蜜等。少吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红茶,不宜饮绿茶。药膳可选用茯苓粳米粥(茯苓12克,粳米100克)、山药桂圆粥(山药100克,桂圆15克)及粳米山药莲子粥、黄芪母鸡汤、人参汤。少吃油、盐。药物调理:中药调补要慢慢补,不可滞伤胃气。可酌情选用人参、党参、黄芪、白术、山药、太子参、西洋参等。脾气虚宜选四君子丸、补中益气丸或参苓白术散。肺气虚常感冒自汗宜服玉屏风散。肾气虚宜服肾气丸。平时可按摩足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等穴位。精神疗养:欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足,少攀比,避免过度思虑。多参加有益的社会活动,多与人交流和沟通,多听节奏感强、欢快、轻松、令人振奋的音乐。保证充足睡眠,平时可闭目假想一些美好的事情。三、阳虚体质体质特征:阳虚质人多畏寒怕冷,尤其是颈背腰腿部怕冷。冬天手足冰凉。皮肤偏白,肌肉不结实。喜食热饮,稍吃凉食就感不适甚至腹泻。大便稀溏,易患五更泻。性格沉静内向,喜欢安静,耐夏不耐冬。形成原因:先天不足或病后阳亏,或年老阳衰,乱喝饮冷,滥用凉药。发病倾向:发病多为寒证。易患痰饮、肿胀、咳喘、腹泻、性功能下降、痹病(关节炎类疾病)等症。感邪易从寒化。耐夏不耐冬,易感风、寒、湿邪。保健原则:饮食宜温阳益气,起居要保暖,运动应避风寒。起居养生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。居住环境避寒就温,多晒太阳,多泡温泉,勤泡脚。夏天不宜剧烈运动,以免大汗亡阳。切忌连续熬夜损伤元气。房事应有所节制。冬天要选天气好的时间户外活动,避免寒冷损伤阳气。多运动,可散步、打太极拳升发阳气。饮食调养:多食温补阳气及甘温益气食物如牛羊肉、狗肉、鹿肉、葱、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒、桂圆、荔枝、腰果。少食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜、绿茶等及各种冷饮。夏勿贪凉,冬宜温补。药膳可选用当归生姜羊肉汤(当归15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克)。少吃油盐。药物调理:宜酌情选用巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、狗脊等中草药。肾阳虚者可选用中成药金匮肾气丸,脾阳虚者可选用理中丸或附子理中丸。坚持每晚用约45度热水泡脚15分钟。平时可按摩气海、足三里、合谷、涌泉穴。艾灸关元、大椎、命门穴;拔罐肺俞、风门穴。精神疗养:平时多听一些激昂,高亢、豪迈的音乐,防止悲愁忧虑和惊恐。广交朋友,善于与人沟通,以调节自己的情绪,乐观向上,避免消沉。四、阴虚体质体质特征:阴虚质的人多体形偏瘦,手足心易发热,脸上时有烘热感,面颊潮红或偏红,皮肤干燥,口舌鼻孔干燥,眼睛干涩,大便干燥。性情急躁,容易失眠。舌红少苔或花剥苔,脉细数。形成原因:先天不足,久病失血,纵欲耗精,积劳伤阴,过食辛燥。或源于父母孕育时体弱,或年长受孕、早产,或曾患出血性疾病等。发病倾向:易患长期低烧及复发性口疮等病。易虚劳、不寐、便秘、失精、消渴。不耐暑、热、燥邪。原则:食宜甘润,药宜养阴。避免过度劳累,忌熬夜,运动勿太过。起居养生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。炎热夏季注意避暑,避免剧烈运动。锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。居室环境宜安静。应穿浅颜色散热透气性好的棉织、丝绸衣服。房事应有所节制。锻炼身体适合柔缓运动,不宜做汗出太多的剧烈运动,可打羽毛球、太极拳、散步等,以静为主,动静结合。饮食调养:多食甘凉滋润食物如绿豆、冬瓜、芝麻、百合、银耳、莲藕、木瓜、无花果、茼蒿、菠菜、雪梨、石榴、葡萄、柠檬、苹果、梨、香蕉、鸭肉、海参、蟹肉等。少食温燥辛辣香浓食物如羊肉、狗肉、葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、葵花子、酒、咖啡等。药膳可选用沙参粥(沙参15克、粳米100克、冰糖5粒)、百合粥(粳米100克、百合15克、白砂糖10~20克)、枸杞粥(枸杞20克、粳米100克)、桑椹粥(桑椹30克、粳米60克)及银耳山药莲子粥、雪梨百合膏等。少吃油盐。药物调理:药物可选用沙参、麦门冬、天门冬、百合、山药、乌梅、玉竹、女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、生地黄、熟地黄、黄精、枸杞子、桑椹、燕窝、冬虫夏草等药物。中成药可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、逍遥丸等。因养阴药物多滋腻,久服伤胃,故不宜久服。常自行按摩太溪、三阴交、照海穴、涌泉穴。精神疗养:阴虚证者多性情急躁,故应养成冷静、沉着的性格,保持稳定心态,切忌急躁从事,少与人争论以减少激怒。遵循“恬淡虚无,精神内守”的养生法。少参加竞赛性的文娱活动,多听些舒缓的轻音乐,以缓解紧张情绪。五、痰湿体质体质特征:痰湿质的人由于水液内停而痰湿凝聚,易体形肥胖,腹部肥满,眼睛浮肿。经常感到肢体酸困沉重,口黏腻或甜,咽部痰多有赌感。面部皮肤油脂较多,多汗且黏。常感胸闷痰多,喜食肥甘甜黏。舌苔厚腻,脉滑。性格偏温和稳重,多善于忍耐。形成原因:先天禀赋不足,后天过食肥甘,或情志失调,过度安逸。发病倾向:易患消渴、中风、胸痹、肥胖、高血脂、高血压、脂肪肝等症。对梅雨季节及湿重环境适应能力差。保健原则:化痰祛湿,药宜温化,饮食宜清淡,起居恶潮湿,运动宜渐进。起居养生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。天气晴朗时多进行户外活动,常晒太阳或进行日光浴。气候阴冷时减少户外活动,避免受寒淋雨。居室宜温暖干燥,不宜阴冷潮湿。坚持锻炼如散步、慢跑,运动量力而行,循序渐进,以微微汗出为佳。不宜过于安逸,贪睡卧床。衣着宽松,面料以棉麻丝等天然纤维为主。饮食调养:多吃健脾祛湿的食物如:薏苡仁、白扁豆、赤小豆、葱、蒜、海藻、海带、山药、冬瓜、白萝卜、南瓜、紫菜、洋葱、包菜等。忌吃饴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及甜、黏、油腻的食物。少食贝类海产品及油盐,少饮酒吃宵夜。忌吃生冷性寒之品。夏多食生姜,冬少进补品。药膳可用山药薏苡仁小米粥、海带冬瓜虾仁汤。药物调理:中医对于痰湿体质以祛湿化痰为主。常用药物有党参、苍术、白术、茯苓、陈皮、砂仁、泽泻、瓜蒌、荷叶、橘红、猪苓、冬瓜皮等。还可用荷叶15g,泡水当茶饮,适量频服。中成药可选二陈丸、陈夏六君丸、越鞠丸等化痰祛湿方。可常按摩丰隆、中脘、足三里、阴陵泉等穴位。精神疗养:保持心境平和,节制大喜大悲,培养业余爱好,多参加社交活动,适度让自己紧张起来。培养魄力和决断力,遇事不宜过度思虑,要看得远、想得开、放得下,少生闷气少计较,消除不良情绪,争取欢快生活。六、湿热体质体质特征:湿热质的人脸部和鼻尖总是油光发亮,易生粉刺痤疮,口苦口干有异味,口腔易上火,身重困倦,性格急躁易怒,大便黏滞不畅或燥结,小便发热多黄赤。舌质偏红苔黄腻,脉滑数。男性易阴囊潮湿,女性带下色黄。形成原因:系先天禀赋不足或久居湿热之地。或喜食肥甘辛辣,长期饮酒,滥用补品。发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。对夏末秋初湿热气候及湿重或气温偏高环境较难适应。保健原则:食宜清淡忌辛温,药宜清热祛湿,居避暑湿,增强运动。起居养生:春天早睡早起;夏天晚睡早起,适当午睡;秋天早睡早起;冬天早睡晚起。戒除烟酒,不要熬夜。多户外活动,常晒太阳。暑湿季节减少户外活动,避免淋雨受寒及感受暑湿,保持居室干燥。衣着宽松,面料以棉麻丝等天然纤维为主。保持二便通畅。穿衣宽松透气。适合强度锻炼如长跑、爬山、游泳、打球以消耗体内多余热量。饮食调养:多食清淡食品如空心菜、苋菜、芹菜、荠菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、藕节等蔬菜。适量吃西瓜、绿豆、赤小豆、豆腐、薏苡仁、鸭肉。少食辛温助热食物如韭菜、生姜、花椒、辣椒、麻辣油炸食物。忌食辛温滋腻食品如羊肉、狗肉或火锅、烹炸、烧烤以及肥肉、粘糕、鲇鱼等粘腻食物。少吃油盐少饮酒,多喝白开水及凉茶。可用石竹茶、苦丁茶、莲子芯、竹叶、玉米须等泡茶饮。药膳可用绿豆茶、薏仁粥、竹叶水、荷叶茶等。药物调理:可选用佩兰、霍香、枙子、龙胆草、茵陈、莲子心、苦参、黄芩、黄连、泽泻、大黄等中药。中成药可选用六一散、清胃散、泻黄散、三黄片,甘露消毒丹、黄连上清丸。脾胃湿热者用泻黄散。肝胆湿热者用龙胆泻肝丸。常按摩阴陵泉、曲池等穴位。常做大椎穴拔罐、督脉或膀胱经刮痧等疗法疏通经络,达到清热利湿的作用。精神疗养:以静制动,克服躁动心烦情绪,多听舒缓,悠扬有镇静作用的乐曲。保持稳定心态,遇事不宜过度思虑,要想得开放得下,少生闷气少计较。七、血瘀体质体质特征:血瘀质的人因瘀血内阻血液运行不畅,故肤色晦黯,色素沉着,口唇色黯,舌质紫滞或有点片状瘀斑,舌下络脉紫黯或增粗,刷牙时牙龈易出血,眼睛常有红丝,皮肤常干燥、粗糙易见紫癜,易患疼痛,容易健忘烦躁,性情急躁。脉多细涩或结代。形成原因:先天禀赋,跌打损伤,忧郁气滞,久病入络。发病倾向:易患出血、癓瘕、胸痹及痛证,不耐寒邪。保健原则:食宜辛温,药宜活血,加强运动促使血液运行。起居养生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。居室宜温不宜凉。不可过于安逸,少用电脑少熬夜,以免气机郁滞而致血行不畅。衣着宽松。多走出户外活动,舒展形体,放松心情。饮食调养:宜食黑豆、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、醋、绿茶、山楂、金橘、玫瑰花、桃花、月季花、田七苗、油菜、桃仁等具有活血散结行气及疏肝解郁的食物。忌吃乌梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸涩之品及寒凉食物。少吃蛋黄、蟹子、猪肉、奶酪等滋腻之品。适量饮用葡萄酒、黄酒等。药膳可选用山楂汤(山楂20克加少许红糖)、当归田七乌鸡汤(乌鸡250克、当归15克、田七10克、生姜五片)或黑豆川芎粥、红花煎等。少吃油盐。药物调理:可用当归、红花、川芎、丹参、赤芍、大黄、鸡血藤、桃仁、蜇虫等药物。中成药可选用桃红四物汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、复方丹参片、大黄蜇虫丸、桂枝茯苓丸、丹参丸等。可按摩膻中、血海、太冲、三阴交、委中、曲泽等穴位。拔罐膈俞、肝俞。刮痧督脉或膀胱经以助活血化瘀。精神疗养:血瘀质多气血郁结。要培养豁达开朗、乐观向上的情绪,宜常看喜剧、滑稽剧,勿看悲剧和听忧伤乐曲。阴雨雾霾天气要设法调节好情绪,常和朋友聊天,培养新的爱好,及时宣泄不良情绪。八、气郁体质体质特征:气郁质的人多形体偏瘦,常闷闷不乐,情绪低沉,情感脆弱,焦虑不安,多愁善感,疑心大。易失眠惊吓,无缘无故叹气,胸胁胀闷,乳房胀痛,咽有异物感,对精神刺激适应能力差。舌淡红,苔薄白,脉弦。形成原因:先天遗传,精神刺激受惊恐,所欲不遂忧郁思虑,工作压力大。发病倾向:易患抑郁症、脏燥、百合病、不寐、惊恐,对精神刺激适应能力较差。女士易患乳腺疾病。保健原则:药宜理气,食宜辛温宽胸,起居宜动不宜静,多参加群体运动。起居养生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。多进行户外活动,不要总待在家,要放松身心,和畅气血。居住要安静,防止嘈杂影响心情。睡前要避免饮茶、喝咖啡等提神醒脑的饮料饮食调养:多食宽胸理气食物如小麦、黄花菜、白萝卜、海带、海藻、大葱、洋葱,蒜、开心果、茴香、佛手、柚子、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃收敛酸涩食品,如酸菜、乌梅、石榴、青梅、杨梅、酸枣、李子、柠檬、杨桃及寒凉滋腻食品。宜饮玫瑰茉莉花茶,少量饮酒。药膳可用橘皮粳米粥(橘皮50g、粳米100g)、山药佛手冬瓜汤(山药50克、佛手50克、冬瓜150克),少吃油。药物调理:可选用山楂、香附、香橼、柴胡、枳壳、麦芽、青皮、陈皮、薄荷、佛手、木香等具有行气、解郁、消食之品。中成药可选用逍遥丸、柴胡疏肝散、木香顺气丸、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、越鞠丸等。每天叩拍膻中穴10~30次,或进行5分钟推腹法,也可按摩内关、太冲、期门等穴位。精神疗养:有意识地培养乐观向上的情绪及豁达开朗的性格,结交知心朋友。学会发泄,勿太敏感,遇事多从好处想,不钻牛角尖。宜常看喜剧、滑稽剧,勿看悲剧。多听欢快优美乐曲及时宣泄不良情绪,学会简单快乐地生活。九、特禀体质体质特征:特禀质是一种对花粉或某种食物过敏的特异性体质,多由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷,包括遗传体质、胎传体质、过敏体质。对气候环境适应力差,容易过敏,先天畸形,免疫力弱。形成原因:先天禀赋,遗传因素,环境因素,药物因素。发病倾向:过敏体质者易患哮喘、风团、紫癜、咽痒、鼻塞、荨麻疹、花粉症及药物过敏等。遗传性疾病如血友病、胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊、胎痫等。对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。保健原则:加强运动,凉血祛风,益气固表,避免接触过敏源。起居养生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。起居应有规律,保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒,室内装修后不宜立即搬进居住。在春季和陌生的环境中减少室外活动,避免接触各种致敏物质。不宜养宠物.饮食调养:饮食宜清淡均衡,粗细搭配,荤素合理。少食芥麦、蚕豆、白扁豆、茄子、牛肉、鹅肉、鱼、虾、蟹、辣椒、酒、咖啡、浓茶等辛辣腥膻发物及含过敏物质的食物。药膳可用乌梅粥(乌梅15g,黄芪20g,当归12g)、固表粥:(乌梅、黄芪、粳米)及葱白红枣鸡肉粥。药物调理:可选用黄芪、白术、防风、蝉衣、生地、乌梅、丹皮、当归、黄芩、五味子、银柴胡等药物。中成药可选用玉屏风散、逍风散、过敏煎等。可按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1~2分钟。可艾灸肺俞、风门、曲池、合谷等穴位。精神疗养:多关注具有积极意义的事物,培养乐观情绪,淡定生活,避免情绪紧张,提高免疫力。保健原则:加强运动,凉血祛风,益气固表,避免接触过敏源。起居养生:春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。起居应有规律,保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒,室内装修后不宜立即搬进居住。在春季和陌生的环境中减少室外活动,避免接触各种致敏物质。不宜养宠物。饮食调养:饮食宜清淡均衡,粗细搭配,荤素合理。少食芥麦、蚕豆、白扁豆、茄子、牛肉、鹅肉、鱼、虾、蟹、辣椒、酒、咖啡、浓茶等辛辣腥膻发物及含过敏物质的食物。药膳可用乌梅粥(乌梅15g,黄芪20g,当归12g)固表粥:(乌梅、黄芪、粳米)及葱白红枣鸡肉粥。药物调理:可选用黄芪、白术、防风、蝉衣、生地、乌梅、丹皮、当归、黄芩、五味子、银柴胡等药物。中成药可选用玉屏风散、逍风散、过敏煎等。可按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴。每日早晚捏鼻、擦鼻翼各1~2分钟。可艾灸肺俞、风门、曲池、合谷等穴位。精神疗养:多关注具有积极意义的事物,培养乐观情绪,淡定生活,避免情绪紧张,提高免疫力。
赵东奇 副主任医师 松原市中医院 治未病科5922人已读 - 慢性咽炎的用药指导
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,是十分常见的一种慢性咽部疾病。 慢性咽炎分类及病因 分类(1)慢性单纯性咽炎:表现咽黏膜慢性充血,黏膜下结缔组织及黏液腺增生,咽分泌物较多。(2)慢性肥厚性咽炎:(也叫颗粒性咽炎)以咽部黏膜充血肥厚、黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,咽后壁明显增厚。(3)慢性萎缩性咽炎:以黏膜萎缩性改变为主,表现为咽部黏膜及黏膜下组织变薄,血管及腺体减少,分泌减少。 病因(1)局部因素:①急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;②慢性鼻部炎症、慢性扁桃腺炎、龋齿等影响所致。 (2)外界因素:如果生活地域气候寒冷、干燥,工作环境空气被粉尘、化学气体污染,或者咽喉长期受烟酒、辛辣食物的刺激,就易得慢性咽炎。 (3)身体因素:慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 (4)职业因素;主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。 临床表现 主要症状是咽部不适,干、痒、胀,有黏稠样分泌物不易咳出,很少有咽痛,有异物感,咳之不出,吞之不下,易干呕,总想不断地清理嗓子。 有时清晨起床后常会吐出微量的稀痰,可有刺激性咳嗽、声音嘶哑。 以上症状尤其在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。 慢性咽炎的病程长一般在2个月以上,症状常反复,不易治愈。 治疗 治疗原则早发现、早预防、早治疗。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎多数并非细菌感染。关键是及早发现及早治疗,消除致病因素,清除其他上呼吸道其他疾病病灶。 给药治疗可采用涂搽、喷雾、含服或含漱等。 1.针对病因如戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激,加强锻炼,增强体质,预防感冒。 2.咽干、咽痛者可选用一些含片(1)具有杀菌作用类含片:地喹氯铵含片(泰乐奇口含片)或复方地喹氯铵含片、克菌定含片、度米芬含片等。(2)具有抑菌作用类含片:银黄含片、含碘片、清咽滴丸、金菊利咽口含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、溶菌酶口含片等。(3)具有抗病毒作用类含片:利巴韦林口含片等。也可以使用甲硝唑含漱剂、氯己定含漱剂,以减轻或解除症状。 3.可选用各种中成药:万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒。也可选用维生素类药物治疗,如维生素B、维生素C等。 4.如果患慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部异物感明显时,可采用分次激光、冷冻或电灼治疗。 治疗慢性咽炎的常用非处方药制剂与用法 1.甲硝唑制剂:(1)0.5%甲硝唑含漱剂:早、晚刷牙后含漱,一次15~20ml,一日2~3 次,连续5~10日为1个疗程。(2)复方氯己定含漱剂:其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌药,甲硝唑具有抗厌氧菌作用。用法:一次10~15ml(一瓶盖),早晚刷牙后含漱。5~10日为一疗程。 2.西地碘含片:可直接卤化细菌的体蛋白,杀菌力强,对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用。规格:1.5mg。含服一次1~2片,一日3~5次。用于口腔溃疡、白色念珠菌感染性口炎、糜烂型扁平苔藓等。 3.度米芬含片:规格0.5mg。口含,一次1~2片,每隔2~3h含服1次。 4.地喹氯铵含片:规格0.25mg。口含,一次1~2片,每2~3h含服1次,必要时可重复用药。 5.溶菌酶含片:规格20mg。口含一次!片,一日4~6次。 6.西瓜霜含片:规格0.6g。含服,一次2片,一日5次,5~7天为一个疗程。 7.复方草珊瑚含片:规格44g。含服,每次2片,每2h1次,一日6次。 慢性咽炎用药注意事项 1、慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎多数并非细菌感染。2、咽炎用药的不良反应,常见有恶心、呕吐、胃部不适等;偶见有过敏、皮疹、瘙痒等表现,一旦发现应立即停药。3、度米芬、氯己定含漱剂等药物切勿与阴离子表面活性剂(如牙膏)同时使用。4、溶菌酶片偶见过敏反应,有皮疹等表现。5、应用口含片含服时宜把药片置于舌根部,尽量贴近咽喉,每隔2h1次或一日4-6 次。 另应注意:(1)含服的时间越长,局部药物浓度保持的时间就越长,疗效越好;(2)@含服时不宜嚼或吞咽药物,保持安静;(3)含后30min内不宜进食或饮水;(4)含后偶见有过敏反应,出现皮疹、瘙痒等,一旦发现应及时停药。(5)5岁以下幼儿服用含片时,最好选用圈式中空的含片,即使呛人喉部也不致发生阻塞。(6)不宜长时间高频率使用口含片,否则其后果是:①诱发细菌或病毒的耐药性。②杀死口咽部寄生的正常非致病菌,改变口腔及咽部酸碱度。③破坏口咽部正常菌群之间相互制约维持平衡的共生状态,可引起细菌间正常菌群平衡破坏,降低局部免疫力,诱发咽炎的发生,基至引起继发性二重感染。 6、应用含漱剂时应注意:(1)含漱剂中的成分多为消毒防腐药,含漱时不宜咽下或吞下。(2)对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱。(3)按说明书的要求稀释浓溶液。含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。 7、西瓜霜润喉片为由西瓜霜、冰片、薄荷脑等中药加工提炼而制成的中药含片。,西瓜霜具有清热、解暑、生津、润喉等功能,西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果,而且还能生津润喉,因此,对咽部干燥肿痛且伴有声音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。 但西瓜霜喷剂中含西瓜霜、冰片等孕妇慎服的成分,为保险起见,不主张孕妇(特别是有流产史、孕早期等)使用,类似的药物还有健民咽喉片、复方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉宝含片等。 8、西地碘含片中的碘对口腔黏膜组织的刺激性很大,不宜长期含服。对碘过敏的人如果含服含有碘分子的润喉片后会发生过敏反应,出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。 哺乳期妇女含服含碘的润喉片,碘可经乳汁被乳儿吸收影响婴儿生长发育。另外,含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二价汞能与碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,可导致药物性肠炎。 慢性咽炎生活指导 1、日常生活应注意不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、大葱及生姜、芥末、胡椒粉、酒等。多饮水,多食清淡的食物。避免进食过烫、过冷的食物 2、吸烟的患者要坚决戒除,以减少烟雾对咽部黏膜的直接刺激作用。 3、避免过度疲劳,要保证睡眠。 4、注意居室清洁,减少灰尘,保持居室有一定的湿度; 5、注意保暖,尤其是冬季,冷空气的刺激常是咽炎的诱发因素。 6、注意保持口腔卫生。 7、注意提高自身免疫力。
徐有民 副主任医师 松原市中医院 五官科3112人已读 - BI-RADS分类「乳腺影像报告和数据系统」
BI-RADS是一种评估乳腺病变程度的一种分类法,目的是使不同的医生看到影像报告的时候有一个统一的标准可循。BI-RADS分为0~6类,一般来说类别越高,代表乳腺病变恶性的可能性越大。
尹丽侠 主任医师 松原市中医院 乳腺科1121人已读
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