背阔肌肌皮瓣乳房再造(LD):将背部皮肤、脂肪及背阔肌带蒂转移至胸部创面再造乳房。由于背部组织量较少,常需联合应用假体。LD联合假体乳房再造适用于乳房切除术后皮肤缺损较多,或对侧乳房略有下垂的患者,乳房较小的患者也可以单纯LD乳房再造。与腹部皮瓣手术相比,具有手术时间短,血供可靠,术后背部疤痕隐蔽的优点。
乳腺癌是威胁中国女性身心健康的重要疾病,与多种易感基因相关。BRCA1和BRCA2是重要的乳腺癌致病基因,在人体发挥抑癌作用,如果BRCA1/2基因出现致病突变,就会导致DNA修复功能受限,最终导致肿瘤的发生。父母双亲中,如果其中一方携带致病基因,其遗传给后代的几率为50%。BRCA1/2基因突变者随着年龄的增加,乳腺癌、卵巢癌等其他相关肿瘤发病风险逐渐增加。当患者出现BRCA1/2致病突变时,手术方式、随访筛查频率、辅助治疗方式及PARP抑制剂治疗均需做相应调整。适宜人群:1.发病年龄≤40岁的乳腺癌患者;2.自身患乳腺癌,且家族中有1名或以上有血缘关系的近亲患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等;3.三阴性乳腺癌患者;4.双侧原发性乳腺癌患者;5.男性乳腺癌患者;6.有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌既往病史的乳腺癌患者;7.携带BRCA1/2基因突变患者的健康家属;8.有男性乳癌家族史者;9.计划应用PARP抑制剂进行治疗的晚期患者。
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