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周力恒医生的科普号
为什么要做“乳腺超声弹性成像”?
细心的朋友可能会发现,今年起瑞金医院乳腺超声的收费项目中又增加了一项“弹性成像”的费用,那为什么要常规做这一检查呢?一、什么是超声弹性成像?超声弹性成像从2000年后开发使用至今,已有20余年历史了,技术已非常成熟,国内外学者均已认可其在乳腺肿块方面的适用性。虽然不同厂家弹性技术存在差异,但都能较好的反应乳腺肿块的硬度;绝大多数情况下,恶性组织大多比良性组织硬,这也是弹性成像的诊断依据。二、超声弹性成像的诊断价值1、综合MEDLINE、Cochranelibrary和Embase数据库的14篇论著,共1951例患者,2060个乳腺病灶,结论显示:弹性成像联合灰阶超声可提高鉴别乳腺病灶的良恶性诊断准确性(图)。2、弹性超声可见准确下调BI-RADS4A病灶至BI-RADS3类,从而减少不必要的活检手术。三、目前超声弹性成像存在的缺陷存在操作者的依赖性(即与检查医生的经验相关),有时检查医生操作不当或者检查时加压明显会造成假阳性的结果,从而造成误判。总之,我们平时做的乳腺超声称之为常规超声,它提供的是乳腺病灶的形态学及血供信息,而弹性超声提供的是病灶的结构力学信息,两者结合能够更加准确地判断乳腺肿块的良恶性。
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