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疾病:
直肠息肉
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不限
陈凛
主任医师
教授
医生集团-北京 普外科
擅长:胃肠道肿瘤外科以及胃肠道微创手术
专业方向:
普外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
未开通
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直肠息肉科普知识
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结直肠息肉的常见病理类型
临床上结直肠息肉常见的病理类型有三种:炎症性息肉、腺瘤性息肉和锯齿状息肉,可以单发或多发。一、炎性息肉是肠道对黏膜各种损伤的反应性改变,如继发于溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病和肠结核等,也可见手术吻合口附近。通常由损伤黏膜周边的上皮修复性增生形成。小的炎性息肉一般不需要处理。二、腺瘤性息肉是大肠最常见的良性肿瘤,由异型增生的腺上皮构成,长期不处理,有可能会进展为结直肠癌。根据肿瘤的生长结构将腺瘤分三种病理类型:管状、绒毛状和绒毛管状。日常工作中,病理医生要对腺瘤的异型增生程度(低级别或高级别)进行评估。通常认为腺瘤应有低级别异型增生,因此病理报告为低级别的腺瘤不需要特别的临床处理。腺瘤癌变与它的大小、病理类型和分级有关。腺瘤性息肉体积越大,分级为高级别,越容易发生癌变。绒毛状腺瘤较绒毛管状和管状腺瘤易癌变。因此,对高级别的、体积大的、含绒毛状成分多的腺瘤,要及时内镜下微创手术切除,术后需要临床定期复查肠镜检查。三、锯齿状息肉包括增生性息肉、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统型锯齿状腺瘤,它们可伴或不伴异型增生。在病理诊断中区分出无蒂锯齿状腺瘤/息肉和传统型锯齿状腺瘤是很重要的,因为它们是癌前病变,长期不处理,有可能会进展成癌。传统型锯齿状腺瘤、不伴异型增生的无蒂锯齿状腺瘤/息肉是缓慢进展性病变,应当内镜下完全切除。如果伴有异型增生,进展为癌的速度比普通腺瘤快,切除后,需按腺瘤伴高级别异型增生进行内镜随访。
吕富靖医生内镜工作室
直肠1cm粗蒂息肉手术方法,这边医院要求住院做,30岁,这种粗蒂息肉恶性概率大吗,预后怎么样,谢谢
王志刚医生的科普号
1cm粗蒂直肠息肉会引起腹痛腹泻不成型吗?粗蒂息肉怎么处理好,30岁,1cm粗蒂息肉恶性概率大吗
IBD科普健康号