眼底病科

这是非常严重的疾病，视力损害非常大，能恢复到0.2以上的都不多见。病因往往难以确定，中老年人常见，高血压是危险因素。治疗主要是活血化瘀（复方樟柳碱注射、血栓通口服等等），控制血压，适当降低眼压，还可以使用神经营养药，例如鼠神经生长因子注射。发病三天内，可以到神经科试做溶栓治疗。

引起玻璃体出血的黄斑变性，主要是pcv类型的黄斑变性，这个疾病出血量大，容易在视网膜下和玻璃体腔内出血。一般先建议眼内注射抗新生血管的药物，每月一次，稳定出血病灶。如果玻璃体腔出血量不是很大，可以慢慢吸收，视力就能逐渐提高。眼内注射往往一针不够，需要根据情况多次注射。 如果出血量大，也建议先打一针，观察半个月左右再做手术，清除眼内积血。遗憾的是，出血较多的病例，很大比例手术后视力也不是很好了。

视网膜的变性区有不同的形式，如果是明显变薄有可能发展成为裂孔的（例如格子样变性），就需要做激光治疗。目的是加固局部的视网膜，防止因为裂孔发展为视网膜脱离。有些变性，不会引发裂孔，就不必做激光，定期观察即可。 这种激光治疗，没有什么副作用，不必担心。