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王达辉
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厦门市儿童医院 骨科
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擅长:先天性肌性斜颈、脊柱侧弯、先天性骨与关节畸形、骨肿瘤、儿童骨折、脊柱半椎体、脊柱畸形
专业方向:
小儿骨科
主观疗效:100%满意
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据统计,目前全世界关节炎患者有3.55亿人,在亚洲,每6个人中就有1人患上关节炎这种头号致残疾病,它并非只是老人的“专利”,所有年龄段的人,甚至包括儿童都有可能罹患此病。关节炎在我国的总发病率约为13%,目前已超1亿患者,而且有年轻化的趋势,但它的诊治情况并不乐观,据中国类风湿关节炎直报项目数据显示,我国类风湿关节炎患者从出现症状至明确诊断的平均时间间隔在2年以上,提示大多数患者未得到及时和早期诊断,错过了早期治疗的最佳时机。对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。“红、肿、热、痛”四点自测是否患上关节炎关节炎可在各个关节发病,除膝关节外,手指关节、髋关节、趾关节、脊柱关节等也是易发部位。那么如何判断自己有无关节炎呢?戴冽教授介绍,首先可以根据关节有无红、肿、热、痛以及功能障碍来进行判断。“红”是指关节急性炎症时会出现皮肤发红。“肿”是指因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起关节肿胀。“热”是指正常人的关节摸起来是凉的,如果关节部位摸起来是热的甚至发烫,那么就证明关节有炎症存在。“痛”是关节炎的最主要表现,多在活动时出现,有些疾病可在休息时出现,炎症明显时外力压迫疼痛加剧。“功能障碍”是指关节肿痛或结构破坏导致活动受限。常见的关节炎有四种,分别是:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风,这四种关节炎各有不同的特点:骨关节炎是一种退行性骨关节病,多见于50岁以上者,因此被称作“中老年人致残杀手”。骨关节炎主要累及膝、脊柱等负重关节。通常表现为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早晨起床或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形等症状。类风湿关节炎常见表现是双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛,常伴有早晨起床时关节僵硬感,未经规范治疗常出现关节畸形,严重影响工作和生活。80%发病于35-50岁的中青年,女性多见,因此是“中青年女性致残杀手”。强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,多见于青壮年男性,是“青年男性致残杀手”。主要表现为夜间及早晨起床时腰痛,也可出现非对称性的下肢大关节炎,未经治疗出现脊柱畸形,严重影响生活质量。多有家族史,90%以上患者HLA-B27阳性。痛风是长期高尿酸血症后尿酸盐晶体在关节沉积诱发关节炎,疼痛剧烈、红肿明显,初期可自然消退。间断发作,如不治疗转化为慢性痛风石性关节炎后则变成持续性疼痛。除引起关节畸形外,痛风还可以引起肾功能不全、高血压、冠心病、脑卒中等。痛风现已成为常见病,多见于成年男性和老年女性。彭统华教授提醒,关节炎种类繁多,一般人通常难以准确辨别,因此出现关节疼痛和病变时建议用手机拍下当时关节情况,并及时到正规医疗机构进行诊治,让医生为您提供专业的治疗建议,以免耽误病情,造成不可逆的损伤。
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