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- 脱发与心理障碍
小王曾经是个活泼、可爱的女孩,有着一头乌黑、柔顺的披肩发,在一部门窗口工作,一年后当我再次见到她时,几乎让我不敢相认眼前的她,那稀疏、枯燥的头发下有着一张痛苦憔悴的面容,让我不由心存怜悯,不知觉地拉起了她的双手,还没有等我开口,女孩已泪流满面,她告诉我,她现在因为脱发已辞去了工作,虽然到处看医生,吃了好多药,也多次接受了头发种植,但头发仍然大量持续在脱落,自己已心灰意冷,心情很差,担心这样下去,今后怎么办?工作没了,前途也没有,那么活着还有什么意思?现在怕出门,更怕见到朋友、熟人。。。。。。我知道她抑郁了,但有谁遇到这样的事情不抑郁呢?我是多么希望自己可以帮到她!我小心翼翼地与她交流,生怕会不小心刺痛了她,我了解到她的脱发其实起源于她工作的压力,一个从小养尊处优的小女孩,怀着对未来美好的憧憬,踏上了一个貌似光鲜的工作岗位,被分在窗口工作,当她面对着不同层次的人,要不断地作出解释,还要看别人的脸色,时不时还会遭到他人的不理解,甚至辱骂不能还击时,她那满腔热情的心被刺痛了,久而久之,渐渐担心起这样的日子何时才能熬出头,每当想到不愉快的经历,就会变得焦躁不安,紧张恐慌,甚至感到前途一片渺茫,更让她绝望的是连自己的家人也不理解她,认为这样的工作是很多人梦寐以求的,怎么还不知足?从那以后自己发现头发一下子脱落了好多,心情也变得越来越焦躁,现在已经无法工作了。随着社会的发展,工作压力的加大,象小王这样的脱发的患者越来越多,但他们基本上是选择去综合性医院的皮肤科、内分泌科、中医科等科治疗,几乎没有人能够认识到自己的脱发或许是心理障碍所致。其实这些患者在脱发前大多数都存在较长时间的紧张、焦虑感,脱发后更多的会出现抑郁情绪:怕见人、怕与人交流、对什么都不敢兴趣、对未来产生失望、甚至绝望。所谓脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,虽然其原因很多,但绝大多数患者个性追求完美、遇事易往极端考虑,故容易产生紧张、焦躁情绪,长时间的紧张不能缓解,就会引起内分泌紊乱,产生脱发,所以如果不调整好情绪,内分泌紊乱也就不能得到相应改善,脱发就可能将会持续。小王目前正在接受心理治疗与抗抑郁治疗,情绪较前明显改善,脱发情况基本得到了控制,我想也许三个月、或许半年以后,我又可以重新见到那个活泼、可爱、一头乌发的小王了,内心不免有了一丝丝幸福感。
李一云 主任医师 镇江市精神卫生中心 临床心理科1421人已读 - 失眠不再,健康永远
作者前言:在失眠的问题上以往我都会用平和、鼓励的方式希望大家对待睡眠而不会因为失眠产生更多的恐慌,但带来了结果却是许多患者只重视躯体,而忽略失眠,继而导致的结果是高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤等慢病的出现,同时合并焦虑、抑郁情绪的产生,这是我最不愿意看到的结果,为此,我决定在世界睡眠日来临之前,发表这篇科普,希望失眠患者可以早日、及时治疗,防患于未然。2017年3月21日是第17个世界睡眠日,今年世界睡眠日中国的主题是“健康睡眠,远离慢病”。世界睡眠日的诞生,是因为有太多的人患有失眠(患病率高达27-40%),太多的人因为失眠而处于长期的痛苦折磨之中,太多的人因为失眠而导致了高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的发生,太多的人因为失眠走上了绝望之路。。。。。。因此,关注睡眠就等于关注生活质量!关注睡眠就等于关注健康!众所周知,睡眠是人的基本生理需要之一,是一种人体恢复精力所必须的主动休息过程,睡眠活动是人脑的生理过程,睡眠时能量得到了储存,有利于精神与体力的恢复,良好的睡眠标志着脑功能正常,因此,充足的睡眠是保护大脑、心身功能良好的关键所在,良好的睡眠是健康的标志。失眠会给人们带来怎样的危害呢?从心理上来说,可产生萎靡不振、疲劳、乏力感,神志恍惚,四肢酸软,心力交瘁,情绪也会变得浮躁、经常控制不住的发脾气,注意力难以集中,记忆力、思维敏捷度也会下降,长期失眠者更容易出现焦虑抑郁情绪,使得生活、婚姻、工作质量明显下降。从生理的角度来说,长期失眠会造成内分泌紊乱、人体感觉异常(如怕冷、汗多、或全身炽热等)。心脏功能改变(如心动过速、早搏、甚至出现房颤等),高血压、糖尿病等心生疾病也容易产生,机体免疫功能下降,造成癌细胞易侵入,除此,还会促进原有躯体疾病的恶化或加重。因此,失眠是一定需要治疗的。那些人群容易患有失眠障碍呢?据报道:大于45岁以上的女性的女性的患病率最高,失眠者通常还会伴有情绪障碍与躯体疾病。如何尽早走出失眠的困境,做一个健康的自己,远离慢病的发生?首先我们需要通过多导睡眠监测,这项检查是非常重要的,也是必要的,通过检查可以判断你的失眠到底是那方面出现了问题,如:是睡眠结构发生了变化还是存在主观性失眠?同时可以找到引起失眠的原因,如:是否存在呼吸事件(有无呼吸暂停综合症)、氧减事件、心脏事件或运动事件?等等。需要通过检查结果对症治疗。第二,系统的心理治疗从长远来看往往优于药物治疗。心理治疗的方法主要包括睡眠卫生宣教、认知治疗、睡眠限制与刺激控制,自我催眠等,系统的心理治疗必须通过住院来完成。出现失眠者如果早期干预、系统心理治疗,疗效更佳。不能通过系统的心理治疗患者,就必须通过药物来改善睡眠。最后教失眠者一些自我调节的方法,希望可以对你们有所帮助。1. 白天不要上床。2.睡眠是个自然过程,要珍惜自己的睡眠。不要人为的干扰它,如不要通宵达旦打牌,上网等,不要在睡觉时想心事,应将一切烦恼之事暂时放下。3.偶然出现失眠,不要惊惶,因为偶然失眠它不影响人的健康。4. 失眠者绝大多数是紧张焦虑、过分担心自己的睡眠所致,所以需要放松自己的心情,多做放松练习,做到顺其自然,当你睡不着的时候要告诉自己:我的睡眠够了,闭目养神也是一种休息。5 当你睡不着出现胡思乱想时,要尽量想些令你愉快的事来代替你的烦恼与焦虑,这样,即便没有睡着,心情也是放松的、愉悦的。6.当然当你失眠了,尽早看医生是非常重要的,医生会帮助你排除其他疾病所导致的失眠。7.失眠者也可以通过自我催眠的方式让自己放松心情,慢慢进入睡眠。值得引起注意的是:1. 不要在市场上乱买保健品,因为一些保健品非但不能改善睡眠,反而会加重原有疾病,例如,如果你的失眠是抑郁情绪引起的,那么你服用了脑白金等,反而会使你的失眠及抑郁情绪加重。2. 安眠药也应该在医生的指导下服用,例如:如果你的失眠是呼吸暂停综合症所致,那么你服用了安眠药会导致生命危险。还有一些人,来医院不肯检查,就点名要安眠药,那么,即使你没有躯体疾病,你单纯使用了安眠药,服用一段时间后安眠药就会失效,因为就像喝酒一样,量就会不断增大,最终导致无效。
李一云 主任医师 镇江市精神卫生中心 临床心理科1629人已读 - 多沟通多交流预防情绪症
人有喜怒哀思悲恐惊七种情绪,但是,情绪不是随意发泄的,是可以进行控制的,如果到了自己都控制不了的地步,那就会发生很严重的后果,包括现在的抑郁症都是自己已经很难控制自己的情绪,那究竟什么是情绪症呢?我们该如何预防? 这种疾病的特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,这个如何解释?就是病人会表现出一种狂躁的状态,而这种状态可能是他自己也无法控制的,而另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。这种情绪低落到感觉活着就是一种痛苦,甚至有轻生的念头,这些也就是我们常见的:抑郁症;轻躁狂;躁狂。其实这是一种严重的情感障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。 有情绪症严重的人可能就是我们通常所说的精神失常,也可能是我们通常所说的抑郁,前者可能更严重一些,但是后者也足可以致人死地,笔者有一位朋友的太太,按道理老公很高的位置,要什么有什么,什么都不缺,但是偏偏就抑郁了,最后自杀而亡。 这种情感障碍真的是非常可怕,不仅本人痛苦,亲人也非常痛苦,像笔者的朋友就是因为抑郁以后每天根本无法入睡,失眠带给她非常的痛苦,因此,觉得还不如死了算了,这样就彻底的解脱了,最后就选择了自我了断。 那都市人面临着这么大的压力,该如何去缓解压力,让我们远离这种情绪症呢?接下来给大家一些积极健康的建议,做到一定可以让你拥有健康的情感,远离情绪症。 1、首先要调节神经,一般抑郁来自于神经调节,如果神经的营养不够,也很容易出现抑郁,因此,要给神经足够的营养,建议多补充一些含钙高的食品,千万不要觉得钙只是补充骨骼中钙的,钙对神经的调节起着非常重要的作用,可以选择黄豆及豆制品、红枣、韭菜、芹菜、蒜苗、鱼、虾、芝麻、冰糖、蜂蜜、核桃、牛奶等这些食品,如果严重缺钙的可以补充一些营养素。 2、保持积极乐观的心态。这点是非常重要的,无论钱多钱少,一定要让自己阳光、积极、乐观,一个人如果能够永远保持愉悦的心情,一定可以远离抑郁症。 3、多于人沟通和交流。人是需要情感沟通和交流的,无论是家人还是朋友,一定要多和人群打交道,不要总是喜欢自己独处,这样不利于情感的健康。
胡强 副主任医师 镇江市精神卫生中心 精神科1978人已读
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- 焦虑,抑郁 总会想一件事情,总体看缓解很多,情绪挺好的,就是时不时总想起... 开药 奥氮平(再普乐)5mg*28片总交流次数4已开处方已给处置建议
- 患者:女 33岁 癔症 没达到病态 最后交流时间 01.14癔症 没达到病态 咨询下问题 麻烦您了 谢谢 担忧一些病情 一些建议总交流次数5已给处置建议
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