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- 精选 22岁的我有便秘想得到帮助
新安县中医院肛肠科陈刚:预防肛肠疾病要注意以下几点:1.应该养成多喝水的习惯,每天至少要喝5—8杯水,(每杯200ml) 2.多吃含纤维的蔬菜(如:芹菜)和水果(如香蕉,苹果),适当多吃粗粮,不挑食。 3.适当运动,便于肠道蠕动,预防大便干结,久坐或久站时,适当休息,应注意劳逸结合。 4.养成良好的排便习惯,定时排便,至少每天一次,大便过于干燥时,适当用药。切记不要临厕努挣,如不能顺利排出,及时到医院就诊,以免用力过大,造成肛裂。若高血压患者易发生脑出血等不良后果。
陈刚 副主任医师 新安县中医院 肛肠科6323人已读 - 精选 中医药治疗非特异性溃疡性结肠炎的经验
四神丸合痛泻要方加减治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床观察。非特异性溃疡性结肠炎系一原因未明的慢性结肠炎症,病变以溃疡为主,其主要症状在临床上表现为:大便溏泻,每日3-5次不等,重则便质粘冻,腹痛即泻,泻后痛减,有的黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,即常说的五更泻,此病属于中医泄泻病的范畴,虽不危急,但日损月耗,经年不愈,使人神疲乏力,精神萎糜,全身机能低下。运用抗生素治疗,症状缓解,停用以后,复又复发,笔者临床十余年,运用四神丸合痛泻要方加减治疗此病,取得了满意疗效,现总结如下,供大家临床参考运用,为更多的此类患者解除病痛。(一)临床资料:在本人治疗60例,女性42例,男性18例,年龄30—70岁,病程70天至10年,大多患者常有一生便意即必须马上入厕,而不能延时久憋,否则易出现排便失禁。(二)治疗方法:以扶正祛邪为原则,扶正即温肾健脾;祛邪即利湿抑肝。方药用四神丸合痛泻要方加减,其组成及加减变化如下:补骨脂15g、煨肉蔻15g、吴芋5g、五味子15g、炒白术30g、白芍15g、陈皮10g、防风10g、甘草6g。若见神疲乏力,口淡无味,四肢怠惰则加党参25g,黄芪15g;若黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,形寒肢冷,腹部喜暖加附子10g、炮姜5g;若伴有胸胁胀闷,嗳气食少,腹痛攻窜,每因抑郁恼怒,或情绪紧张而发加柴胡10g,木香10g、香附10g;若大便粘冻带血加槐花10g、地榆10g、马齿苋10g。(三)治疗结果及疗效评定:本组60例患者中,治愈54例(81%)其中3例症状好转,服药十五剂后,因经济拮据,停服中药。无效3例。总有效率为95%。病案举例:王玉芬,女,60岁,于2008年9月自述大便不成形,每日5—10次,始发大便带脓血量多,经多种药物治疗,效果不佳,展转治疗二年余,药费逾千,后来我院肛肠科门诊求治,经肛门镜检及指诊检查,未见异常。现大便溏泄,色白粘冻,重则脓血,排气也有少量粘冻排出,痛苦异常,始发脐腹疼痛,一生便意即必须马上入厕,不能延时久憋,里急后重,身疲乏力,查舌质红,苔微黄腻,脉弦无力,综观舌脉及主症。证属:脾肾阳虚,肝郁湿盛。方药给予四神丸合痛泻要方加黄连、木香、马齿苋五剂,服药后腹痛腹泻大减,白色粘冻减少,一生便意也能延时久憋,病人大喜,继给予上方加减十五付而症愈。(四)讨论:非特异性溃疡性结肠炎以慢性居多,其起病缓慢,初起往往是腹泻,每天可达5—8次,大便不成形,重则内有粘液和脓血,腹痛多呈痉挛性,常在左下腹,伴有里急后重感,运用柳氮磺胺吡啶片有效。但时间长,复发率高,为了寻求根治疗法,运用祖国中医学理论,辩证论治。祖国医学认为:暴泻属实,久泻属虚,无湿不成泻。病因与六淫邪袭,饮食所伤,情志郁结等有关。脾虚湿胜,肾阳虚弱,肝郁乘脾,是导致本病发生的重要因素,脾虚失运,水谷不化精微,湿浊内生,清阳不升,浊阴不降,混杂而下,而发为本病,肾阳虚命门火衰,不能温煦脾土,脾寒运化失职导致泄泻;肝强脾弱,木郁乘土,致脾虚腹泻。临床上往往此病有多种致病因素综合所致,表现复杂。所以既要抓住脾肾虚弱的主要矛盾,又要兼顾湿盛木郁的次要矛盾,即《内经》所谓“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。四神丸以温补肾阳为主。疼泻要方以抑肝扶脾为副,两者合用既扶正气又祛邪气,合用加减治疗,共凑温补脾肾,祛湿止泻之效。
陈刚 副主任医师 新安县中医院 肛肠科5736人已读 - 肛门瘙痒的原因
当你走路时、上班时、吃饭时等不确定的时刻,肛门痒痒突然出现,相信这是很多人都有过的尴尬症状,肛门瘙痒症让人苦不堪言,严重影响了患者的日常生活,那么,肛门为什么会经常痒痒?肛门经常痒痒我们该如何应对呢? 肛门瘙痒症是指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病。可分为原发性瘙痒症和继发性瘙痒症。原发性瘙痒症,原因不明,不易治疗;而局限于肛门的瘙痒症,常继发于肛门直肠疾病,解除病因后,往往可治愈。 肛门瘙痒症的发病原因 1全身因素 (1)辛辣食物刺激:辣椒、香料、白酒食用过多,均可诱发该病。(2)过敏反应:某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉等可致人体过敏,产生过多的组织胺,作用于周围神经而产生瘙痒感。(3)内科疾病:内分泌机能紊乱、胆酸、尿素等代谢产物在体内蓄积、营养不良、某些血液病等(4)精神因素:过度兴奋、抑郁或神经衰弱等。(5)药物刺激:吗啡、奎宁、麻醉药、抗生素等。(6)遗传因素 2局部因素 (1)局部摩擦、化学纤维及寒热刺激等(2)肛门周围汗腺、皮脂分泌异常;粪便中吲哚臭素、便渣堆积在肛门褶皱内刺激皮肤。(3)肛门直肠疾病:肛瘘、痔疮、脱肛、肛窦炎、肛乳头炎、肛门失禁等刺激肛门腺,使腺液分泌增多,致肛门潮湿,刺激皮肤,发生瘙痒。(4)蛲虫、阴道滴虫、阴道炎、前列腺肥大等。 肛门瘙痒症的危害 本病初期,仅限于肛门周围皮肤瘙痒,时重时轻,有时刺痛有时灼痛,有时如虫行蚁走,有时如蚊咬火烤,有时剧痒难忍,入夜更甚,令人坐卧不安。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈,致肛门周围增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,甚至蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。久之可引起神经衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。 如何预防肛门瘙痒症 1、及时治疗引起肛门瘙痒症的局部和全身性疾病,如内痔、肛裂、肛瘘、肛周湿疹、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。2、内裤不要过紧、过硬,宜穿纯绵宽松合体的内裤,不要穿人造纤维内裤,并要勤洗勤换。3、注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用硬物品擦肛门。 4、保持肛门清洁干爽,尽可能每晚清洗一次肛门。清洗肛周宜用温水。一般不用肥皂,尤其不能用碱性强的。清洗用的毛巾、脸盆等要专人专用,以免交叉感染。5、防止便秘,多吃蔬菜水果,多饮开水,保持大便通畅,可有效排泄体内废物,防止直肠内排出的渗液刺激肛门引起瘙痒。不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。过敏体质者应少食用易致过敏的食品,如鱼、虾等,避免接触引起过敏的 化学物质。6. 肛周瘙痒不止但皮肤无破损者,可将纱布或脱脂棉浸入硼酸液体中,水温适宜,取出拧至不滴水,敷于周,能立竿见影地止住瘙痒。 每晚各敷1次,每次约敷5分钟。
陈刚 副主任医师 新安县中医院 肛肠科1200人已读
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