王海文:[医嘱]
左肺的结节注意随诊复查就可以了。目前主要的关注重点是右肺的结节。因为右肺的结节形态不规则,囊壁厚度不均匀,直径接近2cm。通过影像形态学上看,不能排除恶性肿瘤的可能。目前我个人推荐有以下几种处理方法:1、不做手术,随诊复查,3个月后再行胸部CT检查,如果右肺结节形态有改变,行手术治疗。2、做一个经皮肺穿刺活检,根据病理决定下一步处理措施,但是因为右肺结节实性成分少,肺穿刺活检容易失败。3、做一个PETCT检查,观察右肺结节是否有高摄取。如果有高摄取,建议手术,如果没有高摄取,可以考虑随诊观察。缺点是PETCT太贵,需要6000-8000元左右。4、直接行肺结节手术。上述四种方案,我本人推荐第三种方案和第四种方案。上述建议供参考。