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疾病： 寰枢椎脱位
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寰枢椎手术也可以微创了？中国医生发明微创技术解决寰枢椎脱位寰枢椎脱位可引起延髓、高位颈脊髓受压，严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡，需要进行手术治疗。经典治疗方式为颈后路寰枢固定融合术，是由中线切开、剥离枕下肌群显露寰、枢椎椎板进行手术。该入路切开或切断的韧带及肌肉包括：浅层的项韧带、斜方肌、头夹肌；深层的头半棘肌、颈半棘肌、头后大直肌、头后小直肌、头下斜肌。研究显示，上述韧带和肌肉的破坏，尤其是枢椎棘突附着肌肉附着点的破坏，是开放寰枢椎固定术后轴性疼痛的原因。文献报告，其开放术后的颈部肌肉疼痛、痉挛及功能障碍的发生率可达18–60%。术后枕颈部疼痛是开放式寰枢椎融合术后常见并发症，为影响术后快速康复的因素之一。为此，北医三院骨科王圣林主任团队世界首创设计出—微创肌间隙寰枢侧块融合技术（Minimalinvasivesurgery-posterioratlantoaxiallateralmassjointfusion，Mis-PALF）。Mis-PALF可保护枕颈区后方肌肉的附着点，可大大减轻术后枕颈部疼痛及麻木症状、减少围手术期失血。这一由我国医师原创设计的入路在多次国际会议上获得广泛关注。并于2024年9月发表在国际骨科顶级杂志JBJS杂志，获得国际同行认可。寰枢椎微创手术Mis-PALF是经过颈部肌肉间隙，保留枕颈部肌肉止点，将肌肉损伤降至最低。术后患者的颈部疼痛不适下降60%。术后无引流管，24小时下地拍片，术后第二天即可出院回家、术后1个月恢复工作。目前，Mis-PALF技术已经在北医三院实施6年、超过300例患者接受此手术、并发症低于1%；国内多家医院推广使用，其安全性、有效性获得广泛好评。请广大寰枢椎疾病患者关注此技术，将大大降低寰枢椎手术的创伤和风险。?文章引用链接：HungKL,LuY,TianY,XueS,GaoG,GaoQ,XuN,WangS.MinimallyInvasiveSurgeryforPosteriorAtlantoaxialLateralMassJointFusion(MIS-PALF):AMuscle-SparingProcedureforAtlantoaxialInstabilityorDislocation.JBoneJointSurgAm.2024Sep18.doi:10.2106/JBJS.23.01464.Epubaheadofprint.PMID:39292794.
寰枢椎脱位术后注意事项一、什么是寰枢椎脱位l?人体的颈椎一共七块，寰椎和枢椎分别是指第一块和第二块颈椎。寰枢椎脱位是指由于创伤、先天畸形、炎症或手术等因素造成寰枢椎关节面失去正常对合关系，发生关节功能障碍和（或）神经压迫的病理状态。l?可能发生于各个年龄段，主要症状表现为颈项部疼痛，四肢麻木无力。二、寰枢椎脱位术后注意事项寰枢椎脱位术后注意事项1、下地活动：一般术后12小时后可以离床活动。2、体位：手术后在拆线以前，应采用侧卧位为主，避免长时间仰卧压迫伤口，影响伤口愈合。睡眠时选择一合适颈椎生理曲度的枕头，侧卧时，枕头的高度可以大约等于一侧肩宽的高度。3、饮食：可以正常饮食，多吃高钙、高维生素、高蛋白食物，促进伤口愈合。4、颈托保护：术后2月内平时和出门、乘车时均需要佩戴颈托，2月之后平时不需要佩戴，颈部可以适度自由活动，但出门和乘车时还需要佩戴，以防摔倒或者急刹车导致颈部外伤，至术后3个月可不佩戴颈托。5、拆线：手术术后2周拆线，拆线1周后血痂自然脱落后可淋浴，术后1月可用浴液清洗。6、术后复查：术后定期复查，建议术后3个月、术后半年、术后1年、术后2年各复查一次。出院后任何时候出现症状反复、肢体无力等应及时复查。7、功能锻炼：术后2月后应可适度开始颈部拉伸活动，增加瘢痕的弹性。术后3个月一般植骨间隙开始融合，可以做有阻力的颈部屈伸、旋转活动，功能锻炼要循序渐进，若出现颈部不适时应暂时停止。8、出院后药物：必要时遵医嘱继续口服一些神经营养药物，如甲钴胺等。如合并风湿等疾病，应到相应科室就诊治疗。期间如果有任何疑问或不适，请及时咨询主治医师。
寰枢椎脱位后路手术后，寰椎螺钉松动是什么原因引起的，是骨质疏松引起的松动吗？