反复急性化脓性扁桃体炎患儿在日常生活中预防措施:1.急性化脓性扁桃体炎患儿应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气。2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度劳累。3.如患扁桃体急性炎症应规范化治疗,以免留下后患。4.药物预防,如按疗程服用细菌溶解产物有一定疗效。5.预防各类传染病、流行病。6.对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯,多饮水,少喝饮料。7.睡觉前和吃东西后,可采用淡盐水漱口,漱口每次三到五分钟,漱口时一定要漱到扁桃体和咽部才可以,仰起头漱口。
扁桃体是人体一个器官,包括腭扁桃体和咽扁桃体,腭扁桃体一般在1岁末才开始逐渐增大,4-10岁发育达高峰,14-15岁时渐退化;咽扁桃体又称腺样体,6个月已发育,位于鼻咽顶部和后壁交界处,严重的腺样体肥大是小儿睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。扁桃体在4岁以下小儿有一定的免疫功能,可代偿性肥大,是咽部淋巴环防病的一道防线。如果患儿反复发生扁桃体炎(通常指腭扁桃体),符合下列条件可考虑切除:1、每年发生扁桃体炎>4次,每次全身症状重,发热,表现为化脓性感染;2、扁桃体过度肥大,影响呼吸、睡眠;3、曾有扁桃体周围炎或周围脓肿;4、并发肾小球肾炎、风湿热、心肌炎等;5、慢性扁桃体炎引起长期低热;6、扁桃体角化症,或有结石、息肉样增生、囊肿、良性肿物。下列情况是不能切除:1、正发生扁桃体炎症;2、凝血障碍;3、肾小球肾炎、风湿热、心肌炎、肝炎、结核病等活动期。咽扁桃体(腺样体)如果引起小儿睡眠呼吸暂停综合征,一般建议切除。
热性惊厥是小儿时期常见惊厥性疾病,儿童期患病率2%-5%,18-22月为发病高峰期。首次热性惊厥后再次患病发热致惊厥复发率为29-55%,其主要危险因素包括:首次发病时<6个月;有阳性家族史;长程发作者易反复;发作时体温<38.5℃。绝大多数5岁后不再发作。预防的主要目标是针对长程发作者或反复发作者。对发作次数少,时间段者无须用药。对长程发作者或反复发作者,可使用抗癫痫药物进行预防。方法:间歇预防法:发热开始时即使用安定1mg/(Kg.d),分三次口服,连服3天。长期预防法:间歇预防无效者,丙戊酸10-20mg/(kg.d),分2次口服,或苯巴比妥3-5mg/(kg.d),分1-2次口服,应用1-2年。
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