皮肤科

皮肤老化是由自然因素或非自然因素造成的皮肤衰老现象。 人出生后皮肤组织日益发达，功能逐渐活跃，当到达某个年龄时就会开始退化，这种退化往往在人们不知不觉中慢慢进行的。 皮肤组织的成长期一般结束于25岁左右，自此后生长与老化同时进行，皮肤弹力纤维渐渐变粗，40-50岁的时候，皮肤的老化慢慢明显，但老化程度因人而异。 皮肤老化为多因素所致，概括起来有9个方面： 1.年龄因素： 皮肤老化一般从30岁左右开始，此为唯一的不可避免的因素，其余诸因素均可改变； 2.健康因素： 患肾病、肝病、妇科病等慢性消耗性疾病时，皮肤易老化； 3.精神因素： 用脑过度、思虑过多、心情烦闷皮肤易老化； 4.营养因素： 由于咀嚼不良和胃肠功能衰弱、营养失调，或饮食中缺乏蛋白质和各种维生素时，皮肤易老化； 5.生活习惯： 熬夜、过度疲劳及抽烟均可加速皮肤衰老； 6.环境因素： 长期阳光暴晒，风吹雨淋，或海水侵蚀者，皮肤易衰老； 7.内分泌紊乱： 妇女绝经后，雌性激素分泌减少，从而影响皮肤的充实度和弹性； 8.皮肤保养不当： 不恰当使用护肤品或化妆品易使皮肤老化 9.用药不当： 不恰当使用药疗药物易使皮肤老化；

1、合理洗浴：保持皮肤完整性，预防皮肤抓破感染，尽量避免瘙抓，瘙痒难忍时，用指腹按摩代替抓痒，可抑制痒的感觉神经传导，减轻痒感，平时保持患者的指甲平、短、清洁；患者皮肤干燥容易引起瘙痒痒，故应减少洗浴次数、避免洗浴中使用强碱洗涤剂。要提倡科学洗浴，科学洗浴有4忌：忌太勤、忌水过烫、忌搓揉过频、忌洗剂碱性太强。洗浴次数以每周2~3次为宜,水温在35~40℃,浴后使用凡士林、矿物油、尿素霜、乳液等，对皮肤起到保湿、滋润作用。 2、合理穿衣：由于季节的不同，对衣着有不同的要求。夏季气温高，湿度大，人体大量出汗，因此除了在裁剪和缝制上要有利于透气外，还要注意选择吸湿散热快，出汗后不贴身，穿着时有凉快感的衣料，颜色宜浅。冬季气温低，空气干燥，风速大，汗腺、皮脂腺分泌减少,衣物选择要防风、保暖、舒适，可选用棉、蚕丝和化纤混纺的针织品，衣服宜宽大、松软,不要穿毛织品。 3、加强皮肤锻炼：加强皮肤耐寒锻炼，可进行冷水浴，坚持冷水洗脸、冷水擦身，用冰块或冰袋敷皮肤瘙痒处，夏天尽量减少太阳照射及处在高温环境，有条件时尽量处在空调房，并调低室内温度，同时增加室内湿度，以减轻瘙痒强迫感和减少诱发因素，尽量避免搔抓摩擦。 4、注意饮食：烟酒及辛辣食物可诱发和加重瘙痒症，特别是喝酒更易发生皮肤干燥，因此，应禁烟酒，少食辛辣食物，饮食宜清淡，多食蔬菜水果或服用维生素C、维生素E。冬季多吃富含维生素类助消化的食物,如猪肝、鱼肝油、多食养血润燥食物，如芝麻、花生，少量甜食，忌辛辣食品。 5、保持大便通畅：便秘是瘙痒症发生的常见原因之一，也是加重瘙痒的诱因，应多食蔬菜水果，多喝水，多运动，保持大便通畅,将体内积蓄的有毒物质及时排出。 6、心理调节：老年瘙痒症多表现为瘙痒剧烈，持续时间长，每次可持续数小时，尤以夜间为甚，严重影响患者的睡眠质量及心情。患者表现为烦躁、焦虑、情绪低落，因此，心理调节非常重要，在取得患者信任的基础上,鼓励其树立信心,消除紧张情绪，瘙痒症往往在情绪紧张忧郁、焦虑和激动的情况下发病或加剧，甚至只需语言暗示即可引起瘙痒，发挥患者的主观能动性,坚定同疾病作斗争的信心和决心,并配合药物治疗及精心护理,才能收到事半功倍的疗效。任何疾病过分强调药物作用而忽视心理疗法的观点都是片面的，也往往达不到慢病快治的效果。 老年性皮肤瘙痒的治疗 药物治疗 可内服抗组胺类药和镇静安定药，如扑尔敏、赛庚啶、异丙嗪、安泰乐等抗组胺药或使用钙剂，如10%葡萄糖钙剂注射液，严重时可用短期小剂量激素，外涂含薄荷脑、麋香草酚、樟脑、利多卡因等的止痒药物，药物配成洗剂、粉剂、霜剂等各种剂型外用，配合涂抹滋润皮肤的含水软膏或10%尿素软膏等，同时积极治疗原发病。 老年人皮肤有其自身的特殊性：如皮肤变软、变薄、干燥起皱，在情绪气温变化时瘙痒明显，容易受体内或体外环境因素的影响等。针对老年人皮肤的特殊性，采用相关预防措施,生活规律,劳逸结合，我们可以让老年人远离瘙痒症的困扰，还他们一个轻松的晚年生活。