中国人民解放军总医院第七医学中心

公立三甲综合医院

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疾病: 耳鸣
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耳鸣科普知识 查看全部

令人烦恼与痛苦的耳鸣耳鸣是神经内科门诊经常遇见的症状之一。相信不少人有过耳鸣的经历,也相信有过耳鸣经历的人不会忘记耳鸣所带来的烦恼和痛苦。二十几年前,我还在门诊大楼5楼特需门诊坐诊。有一天,一位病人挂我的号给我看病。病人进到诊室,坐下便说:“医生,我耳鸣十多年了,每天晚上响个不停,像一个知了在耳边不停地叫,非常难受。我经朋友介绍来找您,朋友说您对治疗耳鸣很有经验,只要您治好我的耳鸣,我送一辆汽车给您!”我不知道他的朋友是如何介绍的,又是如何得知我“治疗耳鸣特别厉害”的。当时我并不回应他送车的话题,只是专心地给他做详细的神经系统检查,发现没有任何阳性体征。再看看他手上拿着的各种检查结果,所有结果都提示没有问题。知道这是一种“主观性的耳鸣”,身体并没有什么能查得出来的病变。我对他说:“耳鸣很多人都有,大多数是因为五官周围的炎症导致的短暂性的耳鸣,有些则像你一样,属于查不出什么病灶的主观性耳鸣。这种主观性耳鸣是没有什么办法能治愈的,当然,别说我不能治疗好,就是能治疗好,我也不能要你送什么车给我。”最后,我还是开一些药物给他服用,后来他还来找我几次,说耳鸣减轻了些,但还是存在。再后来,就再也没有见他来找我了。究竟什么是耳鸣?严格来说,耳鸣指的是在没有任何外界声源刺激的情况下,患者听到一种鸣响感,可以是发作性,也可以是持续性,在听觉传导通路上的任何刺激性病变都可以导致耳鸣的发生。神经系统疾病引起的耳鸣一般是高音调的,而外耳和中耳引起的耳鸣一般是低音调的(如低沉的隆隆声)。对于耳鸣,不管医生还是病人都不能大意,一定要做必要的检查排除客观性的耳鸣,比如听神经瘤引起的耳鸣。多数客观性的耳鸣是可以治愈的。主观性的耳鸣也可以通过服用一些药物使耳鸣的程度减轻,让病人的痛苦减轻些。但要治愈,确实很难。很多年前,我看到过一篇报道,是一位法国神经内科医生写的。这位医生专门研究耳鸣,他对经他诊治的耳鸣的病人进行磁共振检查,发现有大约三分之一的病人在听神经通路上存在有微型的血管瘤,这些微型的血管瘤对听神经造成刺激从而产生耳鸣。可惜的是,这仅仅是研究而已,还没有什么手段来进行对应的治疗。耳鸣很痛苦,耳鸣很烦恼,耳鸣不可怕。但有耳鸣时,记得及时找专科医生就诊。科普文章,仅供参考。如有问题,请到专科诊治并听从专科医生的意见和指引。