岱山县第一人民医院

2005年在捷克共和国为面部轮廓整形而研发的一种亲水凝胶产品Aqua-filling，由98%氯化钠溶液（0.9%）和2%共聚酰胺组成。在多个国家（包括土耳其、塞尔维亚、德国、希腊、马来西亚、日本和韩国）用作面部丰盈和软组织填充物。在韩国，Aqua-filling填充物于2013年被韩国食品药品监督管理局（KFDA）批准为皮肤填充物，并已成为隆胸和的热门选择。自2018年以来，同一产品一直以LosDeline（捷克共和国）的名称销售，在国内称其为“捷克水分子”。LosDeline的前身是Aquafillingbodyline，是捷克共和国开发的一种组织填充剂，后更换包装并更名为LosDeline。在国内捷克丰体针官网上找不到任何的成分信息，通过外网搜索LosDeline，在这里发现了，Aquafilling由2%的聚丙烯酰胺和98%氯化钠溶液组成。这2%聚丙烯酰胺就是奥美定，所以国外部分捷克液态水分子丰体针的成分是奥美定。也有文献写的不是聚丙烯酰胺，而是共聚酰胺。共聚酰胺与聚丙烯酰胺不是同一种物质，也就是说部分捷克水分子成分不是奥美定。但聚丙烯酰胺和共聚酰胺的结构非常相似，副作用也很相似。（奥美定是现在明令被禁止使用的，因其对人体的各种危害）捷克水分子丰体后并发症：硬化、肿块、疼痛、僵硬、乳房不对称、血管堵塞、乳房内部组织液化坏死、组织腐蚀，远处渗漏移位、无菌性炎症反应、异物肉芽肿等症状、感染、形成脓腔等等.....严重的破坏乳腺组织，甚至将导致母乳喂养能力丧失。图片就是捷克水分子丰胸后出现的并发症。LosDeline/AQUAfilling填充剂是一种液体亲水材料，可以吸收体液和渗出物，这可能为细菌生长和快速感染创造理想的条件，感染率增加；·捷克水分子填充材料粘稠，取出困难；·腐蚀侵蚀正常组织快速，术后1-2年左右即可出现严重并发症；·材料注射填充后不形成包膜，可向四周正常组织浸润侵袭，并形成大量囊泡，类似妊娠中绒癌“葡萄胎”组织，难以彻底去除；·首次去除不彻底时，病变组织愈合困难，容易造成大范围感染，对后期乳房修复造成困难。在我国，LOSDeline（捷克液态水分子）目前并未通过认证，换言之，目前市面上所有的捷克水分子针剂都是未经认证和批准的、非法的美容注射产品，不能用于人体美容注射，目前注射均为违规操作！

说起疤痕，相信每个人都不会喜欢，不仅不好看，时常还伴有瘙痒、疼痛等不适，甚至还影响到生活质量，给人们带来心理和生理上的痛苦，治疗疤痕的方法有很多种，治疗效果也会根据治疗的方式和个人的体质有所不同，今天小编和大家聊聊——注射疤痕软化针！什么是疤痕内注射？简而言之，就是将抑制疤痕的药物注射至疤痕内，以达到软化疤痕、减轻瘙痒、疼痛等不适的症状，抑制疤痕增生的目的。“疤痕针”常用药物有哪些？1、激素类药物：疤痕针最常见的激素类药物有曲安奈德注射液及得宝松注射液，具有抗炎症反应，缩小疤痕组织的体积的效果。2、抗肿瘤类药物：代表药物有5-氟尿嘧啶（5-FU），疤痕疙瘩类似皮肤良性肿瘤，所以在疤痕内注射化疗药，抑制细胞增殖，控制疤痕增生。3、其他：A型肉毒毒素是近年来在治疗疤痕中有明确疗效的药物，其治疗机制可能与减少伤口垂直张力、影响成纤维细胞的细胞周期分布等作用有关。注射疤痕针的周期？根据疤痕情况，一般是1-4周注射一次，疤痕明显平软后，可以逐渐延长注射周期，6-8周一次，2-3个月一次，3-6个月一次，一直到停止注射。很多人“闻激素色变”，觉得使用激素肯定是不好的；事实上，严格按照适应症、禁忌症及用法用量使用激素，其副作用是可控的。目前临床上，对于增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，皮质类固醇注射仍是一线治疗方法。瘢痕内注射皮质类固醇适用于新生及范围局限的增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，文献报道其疗效可以达到50%-100%。该方法不适用于凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕和继发感染的瘢痕；同时，考虑到激素用量可能对全身的影响，大面积瘢痕在使用过程中要严格控制一次性注射的激素量，因此可能需要多次、反复地注射，或辅以其他手段综合治疗以获得更稳定的疗效。对于儿童、婴幼儿以及一些可能影响影响用药的系统性疾病或特殊情况，应经过临床医师谨慎评估后方可决定是否接受治疗。瘢痕的改善是一项长期工程，进行瘢痕注射治疗视瘢痕大小/范围和形态不同，往往需要多次治疗：最初治疗间隔大约1月一次，当瘢痕变软萎缩后，应继续严格随诊，根据需要逐渐减量并拉长治疗间隔，防止停药后复发。整个周期可能持续1-3年。疤痕针注射后的副作用：注射后局部可能有短暂的疼痛等不适，请勿用手抓挠。打疤痕针后尽量避免疤痕部位沾水，同时要保持疤痕部位的清洁卫生，以防止出现感染等情况;疤痕针的主要成分是糖皮质激素，一般疤痕针单次注射的剂量比较小，所以产生副作用的可能性也都是非常小的，但也有部分患者可能会出现女性月经不调，向心性肥胖，满月脸等情况，一般停药或拉长治疗间隔期后都会恢复正常。如果出现疤痕及周围皮肤明显红、肿、热、痛、严重瘙痒或者其他异常情况，请及时与医生联系或来医院就诊。提示：切勿自行停药，往往会引起疤痕增生的复发，甚至导致比之前的疤痕增生更为严重。