手法治疗作用机理及注意事项 (一)作用机理:手法治疗颈椎病,可以纠正椎间失稳引起的小关节紊乱、使骨刺和被压迫的神经根及椎动脉的相对位置发生改变、减轻椎间盘内的压力及神经根的刺激、促进软组织损伤性炎症的吸收,改善颈椎管内外的高应力状态和神经根张力,从而减少或消除神经、血管的机械性压迫和刺激,恢复颈椎动静力平衡;达到减轻临床症状的效果。 (二)注意事项: (1)切忌盲目强调调手法的功效,手法粗暴造成意外及不良事件的发生。 (2)本病易复发,可配合自我推拿保健和颈部的功能锻炼,减少复发率。 (3)推拿对颈型、神经根型颈椎病疗效明显,椎动脉型疗程较长,脊髓型颈椎病患者要慎用手法,一般不作为临床手法治疗对象。 治疗原则 治疗原则:通过手法能够缓解颈肌紧张状态,恢复颈椎动静力平衡。颈型颈椎病以松解颈部肌群和调整颈椎小关节错缝为主;神经根型以神经根减压为主;椎动脉型以解除椎动脉扭曲缓解头痛、头晕症状为主。
表现多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
出现这种情况是局部的肌肉、毛细血管被刺伤了。如果局部是小块的青紫,不必处理,过几日后自行会吸收。如果疼痛剧烈,青紫面积大,可以先做冷敷,72小时候后做热敷,淤血会慢慢消散吸收的。另外要多注意休息,不要剧烈活动。
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