临床心理科

传统观念的“坐月子”，只关注产后女性的躯体状况的恢复，忽视了产后女性的情绪心理状况恢复，研究认为，妇女在怀孕和生产期间，伴随生理、心理及环境的一系列变化，产妇的精神、心理状态将发生巨大的改变，产后精神卫生问题非常常见，其中产后抑郁是最常见的一种。在分娩后，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，约10%-15%患严重产后抑郁症，产后抑郁障碍是一种情绪障碍，不是精神病，但它对母婴的心身健康产生很大的影响：1导致焦虑抑郁的情绪，导致心理上的痛苦，严重的会出现自伤自身及杀婴等不良后果；2扰乱产妇的植物神经系统，内分泌系统，出现免疫力下降，导致女性月经紊乱，及乳腺疾病，子宫内膜异位等女性疾病；3影响宝宝的心理发育；导致婴儿出现胆小，敏感，缺乏安全感等心理问题；产后抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍，产后抑郁症成了产妇致死的头号杀手。早期识别、及时治疗产后抑郁症是关键。爱丁堡产后筛查量表是针对孕产妇情绪的早期识别工具，请认真填写，医务人员会根据筛查结果，给你提出是否转心理门诊进行心理访谈的建议，请尊嘱执行！

1、抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢地说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。2、抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你患了抑郁症，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会打喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。3、抑郁症与精神分裂症是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神分裂症由于多种因素的影响,病程多迁延,呈慢性发展，且容易复发。抑郁症也不会发展为精神分裂症。你抑郁了，说明不是精神分裂症，从某种程度上说这是一个好的信号。4、抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。治疗抑郁症的第一步：筛查1993年美国发表了临床指南，认为医师应该成为一个非常关键的角色，第一步应该是通过筛查发现患者。一般具备以下特征的患者需要进行筛查：1、悲哀、无精打采、冷漠、易被激怒和焦虑；2、抱怨生活不适；3、不能解释的身体症状或不能解释的频繁就诊；4、伴有其他疾病；5、生活中近期发生应激事件，缺乏社会支持。14个随机对照临床研究表明，筛查能够在一级医疗机构中提高抑郁症检出率；一级医疗机构治疗抑郁症患者可降低临床发病率。一般简单的筛查手段只需提出两个问题：“过去一个月内，你经常会感觉情绪低落、抑郁或无望吗？”；“过去一个月内，你对任何事情都没有兴趣或做任何事都没有乐趣吗？”如果筛查结果为阳性，则进一步检查患者是否符合抑郁症的诊断。