夏季高血压患者和家人应采取积极对策,平安度夏,以下六点可供患者参考:1、坚持监测血压牢记夏季血压降中多变的规律,不要放松对血压的监测观察。应每3~5天去诊所测一次血压,最长间隔不要超过l周。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,以了解血压的波动规律,并按医生意见采取措施。2、多饮水,防脱水在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约3300毫升,大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此,要达到体内的水平衡,就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过1%的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应该养成口渴前就饮水的习惯;经常少量多次饮水,而不是一次大量饮水;运动前后称体重,每丢失体重0.5千克,就要补充2~3杯水;尿色深时多饮水;睡眠时也会丢失水分,睡前醒后饮用一杯水。3、注意降温避暑夏季血压波高血压患者波动主要是因为炎热造成的,所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。高血压患者应会科学使用空调,室温不要调得过低。其中,最值得提倡的是浴水散热一一游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量,有降温除暑之效,还可消耗过剩的营养,降低血脂、血糖,减少脂肪储存,有强身健体之功。4、根据血压调整药量一般来说,血压没有过分降低,仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低,这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低,于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此,在炎热的夏季,高血压患者要经常测量血压,并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生,医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。5、老年人不可过度降压60岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况,而一味要求降压到"正常"水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。6、生活疗法不可放松如果你已经养成了防治高血压的良好生活习惯,千万不要因为夏季血压有所下降而废弃。你应坚持科学地安排每天的24小时生活,消除危险因素,保持良好保健习惯。诸如:早晨缓慢起床,洗漱后饮白开水或淡盐水一杯,适当晨练,耐心排便,饮食清淡低盐,三餐八分饱,控制体重,睡前烫脚或泡温水澡,保持乐观情绪等,一年四季都要坚持,不可在夏季中断停止。
不明原因发热定义是: 体温超过 38. 3℃,持续3周以上,住院1 周后仍不能确诊,其病因复杂,是内科临床的疑难病症之一。中医学将发热主要分为外感发热和内伤发热, 外感发热多于温病 伤寒的发病过程中可见,而西医多为急性感染性疾病。内伤发热多为不明原因引起的发热,西医则于结缔组织病 慢性感染性疾病中多见,以及不明原因发热等。不明原因发热历来是困扰临床医师的重要难题之一, 尽管近年来医学诊疗技术不断提高, 但不明原因发热病因繁多, 临床很多患者经长期反复的检查治疗, 最终仍难以明确诊断 此类患者就诊往往仅以发热为主诉,疗上多采用对症退热或抗感染治疗,疗效不佳。中医药有其独特优势,现将部分经验介绍如下。
急性心肌梗死( AMI) 是一种急诊科的常见病和多发病,病死率高。及时、准确地做出诊断并给予积极地治疗是降低急性期病死率、改善长期预后的关键。必须尽快开通梗死相关冠状动脉,使心肌得到再灌注, 治疗的“时间窗”对挽救濒死心肌具有重要意义。因此, 在抢救过程中需要有一套别于其他急诊抢救的程序,以赢取宝贵的抢救时间。我科自 2008 年2 月以来, 通过多科室之间的合作开展急诊 AMI 绿色通道,该通道24h 开放,共抢救了AM I患者38例。
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