神经外科

由于垂体瘤表现多种多样，它即可以与患者和平共处，又可以引起病人全身各个系统出现问题，影响生活质量和家庭幸福，甚至危及生命。根据多年经验，从病人角度出发，总结了4点就诊建议，希望广大病友朋友们少走弯路，能够得到恰当的诊断和治疗。 Part 1 首先要选择那些具有丰富垂体瘤诊治经验的医院，所谓丰富针织经验需要具备以下几个条件： 1、可以准确检测垂体激素； 2、有由神经外科、内分泌科、妇科内分泌、放射科、病理科、眼科、放疗科等共同组建的垂体瘤多科诊治团队，可以根据患者具体情况制定针对这个病人的个体化治疗方案； 3、团队成员有丰富的垂体腺瘤诊治经验，每年诊治垂体瘤患者200-300例以上，并取得良好治疗效果； 4、在医生和患者中有良好的口碑。 Part 2 选择上述医院后，首先选择神经外科就诊，做各种垂体疾病相关检查。由于多数对病人没有影响的垂体无功能微腺瘤不需要治疗，每年随访一次，监测肿瘤生长情况即可。所以垂体腺瘤治疗方案中“随诊观察”是一个很重要的选项；此外，制定垂体瘤病人治疗方案时需要综合考虑：病人的症状、体征，肿瘤大小及是否侵袭性生长，激素分泌情况，能否药物治疗，病人年龄，病人的性别，是否已经结婚和生育，病人及家属对疾病的认识程度以及对治疗方案的倾向性，等等，所以对于那些病情复杂的病人来说，如果能到“垂体联合门诊”诊治，接受多个学科医生共同会诊，集体讨论后制定适合您自己的治疗方案最好。切记不要盲目相信某科仅仅一位大夫的建议草率手术或伽马刀治疗。单科医生有时会有偏见，甚至不了解其他科的进展，仅从自己角度考虑，有时所给的建议会片面，有失偏颇。如果在诊治过程中遇到的大夫大包大揽、感觉不对头、没有信任感等，可以重新选择教授、专家等，甚至选择其他医院。总之多咨询一下，多听听意见没有坏处。 Part 3 如果确定手术治疗，你要尽可能选择那些有丰富经验的神经外科团队，有丰富经验的外科医生，这一点在中国和美国的垂体腺瘤治疗共识里都有描述。举个例子说：一位大夫，一年做10例垂体瘤手术，他的经验和处理手术当中各种意外情况的能力，能和一年做100台甚至更多的大夫相比吗？想想就明白了！ Part 4 最重要的一点：一切从病人利益出发的大夫和医院是可以信任的。