南通市第一老年病医院

因患者个体差异，症状可以有很大的差别。 轻型肺炎：仅表现为轻微的乏力，影像学并没有肺炎的改变。 普通肺炎：以发热、乏力、干咳为主要临床表现，少部分患者表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等消化系统症状。 重症肺炎：极少一部分患者在一周后会迅速进展为重型肺炎，出现呼吸困难、进行性胸闷加重。 危重肺炎：急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、出凝血功能障碍等等。 一旦确诊为新型冠状病毒肺炎，要及时予以隔离治疗。

人们常说的中风在医学上也叫脑卒中，主要分为两类：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。脑中风不仅给患者带来极大的痛苦，更给家庭带来灾难。而且有越来越多的人被脑中风夺去宝贵的生命。但是，如果大家就只能够做到及时的发现脑中风，就能及时的得到很好的治疗效果。 头痛头晕也是脑卒中的征兆 头痛头晕是大家经常遇到的烦恼，尤其是在工作繁忙、作息不好、情绪紧张的时候。有数据显示，有偏头痛病史的人脑卒中发生率明显增高，在脑卒中患者中，有5%-25%的的发病都有头痛头晕有关。 频繁发作或突然发生的剧烈头痛，很容易引起血管收缩，导致血压波动，血液循环受到影响。另一方面，大脑的出血、血栓等病变，会刺激脑膜、牵拉血管或神经，引起疼痛。临床上80%~90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。 脑卒中筛查有哪些项目内容 脑血管病的分类特别多，现在有一个叫TOAST的分型，将脑血管病分为五个大的类型。第一个是大动脉粥样硬化型，第二个是小动脉闭塞型，第三个是心源性栓塞型，第四个是其它原因明确的，第五个是其它原因不明确的，所以筛查的内容是很多的。 但是我们常见筛查的病因里面，主要就是包括老百姓所说的三高——高血压、高血糖、高血脂，另外还包括高尿酸血症。比如有一些人有睡眠呼吸暂停综合症，这也是常常被忽略的一些方面。 另外除了这些病因学的筛查以外，还要做进一步的血管筛查，比如说大的颅外血管，还有颅内血管的筛查。这些血管的筛查主要通过超声或者磁共振CT的影像学的检查措施，当然经颅多普勒的血流图的检查也可以发现血管的弹性以及是否有狭窄的表现。 专家提示：脑卒中的筛查项目包括：1、病因学筛查：血压、血糖、血脂、尿酸、睡眠呼吸暂停综合征等检查;2、影像学检查：颈动脉超声、经颅多普勒超声、磁共振、CT等。 王洪亮 副主任医师 硕士研究生 门诊时间：周三 熟练操作脑血管造影、急性脑梗死的动静脉联合溶栓技术、急性眼动脉血栓形成动脉内溶栓技术、急性脑梗死机械取栓技术，掌握锁骨下动脉、颈内动脉、椎动脉狭窄等血管内诊疗技术。熟练掌握脑血管病、头痛、头晕、周围神经病、痴呆、帕金森病、各种原因的认知功能减退、精神心理疾病等疾病的诊断与治疗。

肺结节是肺肿瘤吗?肺部结节是临床上常见的一种肺部疾病，是胸外科常见又较难确诊的疾病，那么，关于肺结节是否是肺肿瘤的问题，也成为很多患者的关注焦点，接下来，就由南通市第六人民医院胸外科主任为大家详细的介绍下。范主任表示，随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益完善普及，肺部微小结节性病变的发现率明显提高。但是，对肺部微小结节性病变的定性诊断仍较困难，是否需要手术介入与何时介入为宜，仍是临床治疗的难题。此类肺部微小结节性病变有73%的非良性率，主要为肺腺肿瘤，其次为细支气管肺泡肿瘤;而良性率为27%，主要为血管瘤、脓疡、肉芽肿和结核瘤。由于肺部微小病灶直径较小，对肺部组织结构、功能的影响不大，故难以根据临床症状推断结节性质。对于孤立性肺结节的诊断方法，目前主要是影像学检查，正侧位的立位胸片是肺结节早期发现的重要手段，简单无创易被患者接受。肺部CT检查是进一步鉴别诊断的好方法，但CT检查虽有助于发现病灶和病灶定位，在定性诊断方面却存在较大误差。纤维支气管镜及痰脱落细胞学在肺部肿瘤的检查，特别是肿瘤侵犯支气管时具有非常重要的意义，能进行定性诊断，并有较高的阳性率。但在肺部孤立性小结节的诊断中受一定限制，阳性率不高，许多学者认为其在肺部小结节的鉴别诊断上价值不大。本组纤维支气管镜和痰细胞学检查均无阳性发现。近年来，影像学的发展日益加快。特别是正电子发射体层摄影术(PETCT)的问世在肿瘤领域的影像学诊断上产生重大改变。PET从肿瘤细胞代谢角度，通过生理而不是解剖特点检测肿瘤，因此具有比CT扫描更大的敏感性和准确性。成为鉴别非良性肿瘤最有效的非创伤性诊断手段。