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- 精选 孩子说话晚一点是正常的?错!
真的是这样的吗? 宝宝说话晚跟智力发育有没有关系? 听听专家怎么说 家长通过什么方法引导孩子说话? 1、和宝宝说话时语言要简洁,语速要慢,重点突出。不要复杂,每一个字都要说清楚。 2、表情、动作夸张有趣,与宝宝互动,尽量以游戏的方式进行。 3、家长多做示范,可以用实物、图片、动作、表情、文字来引导宝宝说话。 4、不要对宝宝做消极暗示,尤其当着陌生人不要说“我的宝宝不爱说话”等,那样宝宝更加不会开口。宝宝有缺点错误,不要当着陌生人指出,应尊重宝宝。多表扬、给宝宝信心,鼓励多说话,多做积极的暗示。 5、随时随地训练语言能力。当宝宝注视一个物品、参加某个活动、玩游戏、听音乐等等都是训练说话的好机会,告诉宝宝“爷爷在过马路、奶奶在浇花、这辆汽车开得好快”等等。 6、和宝宝一起读书。每天固定一个时间,把宝宝抱在怀里一边看图画书一边念给他听。规范化、具有韵律且优美的语言会在宝宝的大脑里形成印象,随着时间的推移,不断渗透,能帮助宝宝逐步建立语言方面良好的品位。对小一点的宝宝,家长可以重复书中反复出现的词语,对大一点的宝宝可以复述书里的一句话,再大点的宝宝可以让他复述书里的故事,以此来练习宝宝倾听的能力及语言表达能力。这个时间不用太长,每天十几分钟即可,但是一定要坚持。 7、让宝宝多接触小伙伴,培养与小伙伴说话的愿望。 8、在宝宝说话时,家长不要打岔,让他自己把话说完。如果有一个总替宝宝说话的快嘴妈妈,宝宝就可能永远都不善于表达了。 9、给宝宝创造良好的语言环境。在家里,爸爸妈妈尽量多讲话,让宝宝聆听别人是怎样表达的,要知道,宝宝的进步都是靠模仿和学习的。 是真的吗?这些传言不要信 传言一:贵人语迟,说话晚是聪明的表现 这是误导家长的谣言。孩子就像是小树苗,到了什么时间就要长成什么样。虽然孩子的发育存在个体差异,有一少部分的孩子智力反应正常、语言理解能力很好、模仿和学习能力都很强,仅仅只是语言表达落后一点,但这是极少数情况,绝大多数孩子都是按生长发育规律来。 家长不能被“贵人语迟”这样的话蒙蔽,如果孩子出现了语言发育落后,一定要及时就医,以免延误治疗时机。 传言二:男孩说话就是比女生晚,不用在意 这是不科学的。一个人的语言能力跟健康状况、生活环境、接受教育等多方面因素有关,但在性别方面,男孩、女孩没有明显差异,都应遵循生长规律。 传言三:说话晚说明智力有问题,长大后会弱智 孩子的智力发育是在6岁以后定型,6岁以前还是有很多潜能可以发掘。发育落后的孩子可以通过科学的康复方案、持之以恒的努力向正常儿童追赶,家长应树立信心,有耐心地引导孩子的潜力,有付出都是值得的。 传言四:多看益智类电视节目能提高智商 这是不科学的。再益智的节目也只是画面的单线传递,远远比不上家长和孩子之间的互动。当家长和孩子一起玩益智类的玩具、做游戏时,孩子有视觉、听觉的刺激,有动手、动脑、动嘴的锻炼,还有父母的陪伴,这才是最好的提升孩子智力的方法。 传言五:聪明主要看右脑,积极开发右脑才能激发创造力 这是一个很热门的话题,但从医学的角度来讲,孩子的左脑、右脑发育平衡才是完整的。人的左脑主要是跟语言、逻辑思维等功能有关,而右脑更多是与人的情感、记忆等方面的功能相关。如果一个孩子右脑过度发达,而左脑不发达,可能会出现多动症等情况。如果左脑过度发育,右脑发育不够,就可能会出现自闭方面的问题。 因此在大脑功能发育上,不能有所偏颇。左右大脑平衡发育的孩子,才能是一个既可以冷静思考又热爱生活、情感充沛的人。
邓大成 主治医师 平江县第二人民医院 儿科1907人已读 - 精选 孩子便秘,不要再给他吃香蕉了。
不少家长认为香蕉具有润肠通便的功效,所以当孩子便秘的时候妈妈们首先会想到让宝宝食用香蕉来缓解,但是发现反而大便秘结?那么香蕉到底能不能润肠通便?宝宝便秘又该怎么办? ” 是什么决定了便秘? 大家知道水果中富含糖类,包括葡萄糖、果糖和糖醇。果糖是一种单糖,食物中的单糖不用经过消化,就能被小肠直接吸收到血液中。但实际上果糖的吸收需要一种转运蛋白来完成,遗憾的是这种蛋白数量是有限的,如果孩子吃下的太多果糖,果糖留在肠道内,使得肠液的渗透压要比血浆的高,血浆里的水分就流失到肠道里了,肠道里的水分就比平时多就容易腹泻。果糖到了结肠,变成了生活在那里的细菌的食物,发酵产生大量的酸和气体,刺激肠道蠕动,肠道里本来就多的水分更不能被充分吸收,就导致了腹泻。所以果糖能改善改善便秘!在临床中经常使用果糖类产品来治疗和缓解便秘。 另外,果糖的吸收还受其他两种糖类的影响,葡萄糖可以加速果糖的吸收,而糖醇却能够降低果糖转运蛋白的活性,不利于果糖的吸收。 所以水果中葡萄糖含量高于果糖的水果,例如香蕉、橘子、柚子、菠萝、猕猴桃、草莓改善便秘的效果不好。而果糖含量高于葡萄糖的水果,例如苹果、梨、西瓜、哈密瓜、枣、杨桃、芒果、樱桃、荔枝、木瓜、葡萄,就容易导肠道致果糖含量增加,改善便秘。蜂蜜中果糖的含量高于葡萄糖,生活中蜂蜜经常能被用来治疗和缓解便秘。 那些含有糖醇的水果,例如桃、李、杏,也不利于果糖的吸收,也可以缓解便秘。 而香蕉由于葡萄糖含量高于果糖,可以促进果糖的吸收,不利于改善便秘。在很多国外的文献和经验中,香蕉经常用来给腹泻孩子吃的,而不是给便秘孩子吃的!这只是从理论上来阐述哪种水果更容易改善便秘,没有考虑量的问题,如果大量吃水果(大于500克左右),人体来不及吸收糖分,都会改善便秘,但这种现象小儿生活中不会是常态。 容易引起上火的热性水果 上火是一个中医的概念,比较泛泛,包括大便干、嘴唇干、口舌生疮、舌苔厚等。其实中医的上火的概念更接近西医过敏的概念,比如吃东西嘴唇过敏表现为嘴唇干、舔嘴唇、嘴唇裂口和起皮。鼻子过敏导致的鼻子堵,人体通过张嘴呼吸,冷空气通过口腔,会刺激舌头,为了保护舌头不受伤害,通过增厚舌苔来保护舌头。口舌生疮更是过敏性口腔炎。 常见上火的水果有荔枝、草莓、橘子橙子、菠萝、樱桃,这些水果都属于浆果类水果,这类水果都有容易过敏的特性。其实这类水果过敏更明显的是大人,特别是妈妈。平时可能不过敏,但到了来例假前后更容易过敏,出现口腔溃疡。这是和女人的生理周期有关系,女人的生理周期主要是为怀孕准备,月经后,子宫内膜慢慢变厚,为受精卵的着床做准备,如果没有怀孕,子宫内膜脱落,来例假。人体的淋巴细胞分为Th1 和Th2,前者分泌干扰素对抗病毒,后者分泌IgE,增加过敏的机会。Th1 和Th2是个跷跷板,你弱我就强,你强我就弱。干扰素对胎盘的绒毛膜有毒害作用,所以例假前Th1分泌就会减弱,也是为怀孕做准备,过敏机会就会增强。如果妈妈来例假有口腔溃疡,孩子吃这类水果也就容易上火。 关于便秘,家长容易产生的几个误区 1、便秘无所谓,无关大雅 便秘对孩子的影响是多方面的,粪便在体内停留的时间越长,吸收的代谢废物就越多,孩子的脸色就越差,注意力越不集中。其次人体最大的免疫器官就是肠淋巴结系统,抵抗病菌的抗体和白细胞主要产生于肠淋巴系统,大便越干,肠淋巴结功能越差。孩子越容易感冒发烧。 2、多吃水果蔬菜,便秘就会解决 不是所有水果都可以缓解便秘,果糖含量高的水果,能缓解便秘。蔬菜虽然含有较多的植物纤维素,但在吃菜的同时多喝水,如果喝水少,植物纤维素越多,也许大便越干结。所以多吃水果、蔬菜,多喝水是缓解便秘最有效的方法之一。 3、多吃坚果可以缓解便秘 坚果含有较多的油脂,可以润肠通便,从理论上可以缓解便秘。但部分孩子由于坚果过敏,造成过敏性肠损伤或者溃疡性结肠炎,这些炎症可以导致腹泻,也可以导致便秘或者腹泻便秘交替出现。 调整饮食,缓解便秘 一、想进行饮食调整便秘,首先要知道便秘的原因,孩子便秘的原因大约有以下几种: 1、进食不足: 主要是小婴儿进食太少,消化后食物中的液体被吸收残渣少,致使大便减少,便稠。如果进食中糖的含量不足也会导致肠蠕动减弱导致大便干燥。因为孩子长时间营养不足也会导致腹部和肠壁的肌张力减弱也会导致便秘。 2、膳食成分不当 ⑴给孩子进食大量的蛋白质食品,尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉,而较少进食含有碳水化合物的谷类食品,造成肠道细菌分布和种类发生改变,致使肠道发酵过程减少,所以大便呈碱性而干燥。 ⑵过量补充钙剂:造成钙与牛奶中的酪蛋白结合,使得大便中含有大量的不能溶解的钙皂,也会造成便秘。 ⑶食品中膳食纤维过少:一些孩子偏肉类少吃或不吃蔬菜和水果或用水果代替蔬菜,使得食物中的膳食纤维减少,也会发生便秘。 ⑷有的孩子食物过于精细,尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘。 ⑸家长将配方奶粉冲调的浓度高,造成肠道渗透压高,又不及时补充水,造成大便干燥。 ⑹提前喂食鲜牛奶,鲜牛奶中蛋白质含量高,酪蛋白所占比例高达80%,矿物质含量高,分子大,与胃酸结合形成不易消化的酪合物引起大便干燥。 二、应对措施: 1、尽量母乳喂养,母乳不够或者不能母乳喂养的孩子应该选择配方奶喂养,且按照配方奶冲调方法进行冲调。如果条件不允许,只能牛奶喂养,可以将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜,蜂蜜富含果糖,有利于便秘的治疗和预防。 2、尽量保证孩子生活规律,逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯。每天保证足量饮水,最好是白开水。 3、1岁以后适当添加粗粮,食物不要过度精细。减少高蛋白、高脂肪和高胆固醇食品,多吃水果、蔬菜和含有纤维素的粗粮。
邓大成 主治医师 平江县第二人民医院 儿科2818人已读 - 精选 儿童身高解密
儿童身高及生长速度 一个人的身高取决于遗传、营养及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下,身高增长有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至3岁时,第二个高峰期是青春期。对于家长来说,掌握孩子身高增长的规律,有助于早期发现孩子身高的异常,以便早些采取相应治疗或干预措施。 除了查看“身高标准表”,家长还可以对孩子的身高进行简单估算,儿童的生长发育有一定的规律,一般先快后慢,孩子出生时身长平均50CM,生后前3个月每月增长4CM;后3个月生长每月增长2CM;后6个月每月1CM,1岁时身长约为75CM。 第二年约增长11~12CM左右,即2岁时身长约为85CM。 2岁以后身高每年增长7CM。2~12岁身高粗略估计为:身高(CM)=年龄*7+77(CM)。 细心的家长可以对照以上规律,或者与同龄的孩子相比较,若发现明显异常,或明显低于同龄儿童平均水平,就应及时去儿童内分泌专科咨询相关专家。 3岁前定身高? 出生至成年,身高生长速度不是匀速的,出生至2岁时一般身高会长28cm,其中在4个月以前、5-12月、1-2岁这3个年龄段各完成1/3。2岁前营养对生长的影响远超过遗传因素,年龄越小越是如此。2岁后至青春期前每年匀速长高5-7cm直至青春期第2次加速。 换言之,一个身高170cm的成人,其身高1/3以上是在出生至2岁长成的。这种不同年龄段具有不同生长能力的情况是因内分泌的复杂调控所致。3岁前如受到有害因素的影响,如营养、疾病或药物等,那么,对身高的损害将是永久的。 抓住孩子生长黄金时期的9个小秘密 1读懂长高的信号 孩子究竟会在什么时候身高急速往上蹿?有两个信号可以告诉你。第一个信号是孩子的胃口大增,食欲非常旺盛,这说明他要长个儿了。第二个信号是孩子的鞋子突然变小,这也是长个儿的一个信号。因为孩子通常是从下往上蹿个儿的:脚变大后,腿也会变长,然后手变大、胳膊变长。 2长得快,营养素补充一定要跟上 处于生长发育中的孩子,需要不断地从食物中得到各种营养成分,而长得快的孩子因为体内的新陈代谢相对旺盛,所以对营养素的需求相对更高。另外,孩子长得快,也就意味着骨骼的形成会明显比同年龄的孩子要快,因此对组成骨骼的重要成分钙的需求也就更大,而为了保证钙的吸收利用,维生素D的需求也会相应加大,同时骨骼的形成还牵涉到磷、锌、维生素A、维生素C等相关的营养素。 3睡前奶是关键 奶类是钙的主要食物来源,而钙是孩子骨骼生长的基础原料;奶类还具有促进睡眠的作用,因此睡前喝一杯奶能促进孩子身高增长。但要注意的是,如果孩子已经超过3岁,最好给他选择低脂的奶类,因为全脂牛奶中的饱和脂肪含量较高,孩子长期、大量饮用全脂奶,容易引起胆固醇过高。因此,应该养成孩子喝低脂奶的习惯,这样既能保证钙的摄入量,同时又能减少饱和脂肪的摄入。 4适当的摄入肉类 肉类,特别是牛肉和瘦猪肉中含有丰富的微量元素锌,是人体锌的主要来源。锌对孩子的生长具有促进作用。人体内许多重要的参与新陈代谢的酶含有锌,锌是保持这些酶的活性所必不可少的。 锌在生长激素的合成中也有重要作用,因此缺锌孩子的发育明显落后于正常儿童,并且往往表现为身高不足。处于生长发育旺盛时期的孩子,每天的膳食中要含有适量的肉类,以保证优质蛋白质和锌的供应,此外肉类中的铁含量也明显高于其他的鱼、禽、蛋类等动物性食物。 5保证充足睡眠 人体下丘脑分泌生长激素在一天24小时内不是均衡的,其分泌量在睡眠状态下明显高于觉醒时,并且主要是在深睡眠中分泌。良好而充足的睡眠有利于生长激素的分泌,而睡眠不足或各种睡眠障碍则都可能影响生长激素的分泌,从而影响到孩子身高的增长。因此睡得好能促进孩子长个儿。 一般来说,孩子年龄越小所需要的睡眠时间就越长。新生儿每天要睡20个小时左右,2~6个月的婴儿每天要睡15~18个小时;6~18个月每天睡13~15个小时;18个月~3岁的孩子每天睡眠时间为12~13个小时;学龄前的儿童每天睡11~12个小时,而学龄期的儿童仍然需要保持9~10个小时的睡眠时间。 当然,孩子每天到底要睡多少个小时,这中间有很大的个体差异,所以,充足的睡眠并不一定完全以时间来衡量,重要的是看孩子入睡是否容易,睡眠是否安稳和深沉,醒来时是否精神饱满、情绪高涨。 6长得太快,未必就好 孩子长得慢,家长一般都着急,忙着带孩子去看医生。而孩子长得比同龄孩子高,特别是父母个子不高,孩子却长得又高又大,很多父母都感到很骄傲,认为自己的孩子将来肯定能长大个儿。其实,孩子个儿长得过快未必就表示他将来是大个子。因为过早发育有可能意味着过早停止发育,最终身高反而不理想。 7别让肥胖影响长个儿 过度肥胖会影响孩子长个儿。通常肥胖的孩子一开始表现为生长比较快,身高和体重都超过同龄的孩子,给人肥胖的孩子个头高的感觉。但肥胖的孩子往往也比较早就停止了生长,他们的最终身高并不比同年龄的伙伴高,甚至还可能更矮一些。这是因为肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因之一,性早熟可以使骨骺闭合提前,所以一开始肥胖的孩子似乎身高增长很快,但最终身高反而受影响。 8要想长得高,请远离反复呼吸道感染 孩子在患病期间,通常吃得不多,营养摄入本身就减少了,加上发烧又使能量消耗增多,致使体重不增甚至下降。而体重生长的恢复与病程长短、疾病严重程度及患病的频率有关。如果呼吸道感染反复发作,身体还没有完全恢复赶上生长时,又遭受新的打击,使机体的营养状况和抵抗力进一步下降,时间长了,就会明显影响孩子身高的增长。 9激素治疗要辩证对待 长期大量口服激素,会影响钙、磷的代谢,导致骨质疏松,抑制骨骼生长及蛋白质合成,从而会影响孩子的生长发育。 但是家长也不用因此而谈激素色变。因为现在医生给儿童用激素时都比较注意尽可能小剂量、局部使用,与全身使用激素不同。所以,只要规范使用激素药,是不会对孩子的生长发育造成明显影响的,家长不必有“恐激素”心理。
邓大成 主治医师 平江县第二人民医院 儿科1579人已读
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