泌尿外科

血尿是指尿液中含有过多的红细胞，当你发现自己尿液变成红色时可以去医院查一下尿常规，如果发现尿液中有较多的红细胞那就是血尿，如果尿液中没有红细胞就不是血尿，可能是尿液受到某些药物或食物的影响才变成红色的。

血尿伴随血块提示血尿程度较重，新鲜血尿伴大小不等、形态不规则血块提示可能是下尿路出血，血块如果是条索状或蚯蚓状提示可能是上尿路出血。年轻患者血尿多因泌尿系结石、感染、畸形或外伤所致，老年患者的无痛性血尿多见于泌尿系肿瘤和前列腺增生。女性患者的血尿一般与尿路感染、妇科疾病及月经污染有关。像肾实质疾病、血液疾病、口服抗凝药物、肾血管畸形、胡桃夹综合征、后腹腔或盆腔肿瘤侵犯泌尿系统等都可以引起血尿。甚至有些血尿无法明确病因，被称为特发性血尿，约占血尿患者的20%。作者简介2014年毕业于解放军医学院（解放军总医院）泌尿外科专业，获得临床医学硕士学位。2014年9月至2015年6月在江苏省人民医院泌尿外科进修，系统规范学习泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等疾病的微创手术治疗，熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊治。以第一作者或通讯作者在核心期刊、国家级及省级期刊发表学术论文6篇，作为第一副主编参编本专业著作。擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎、肾上腺疾病、肾囊肿、精索静脉曲张、尿失禁、乳糜尿及男科疾病的诊治，熟练掌握输尿管镜钬激光碎石取石术、输尿管镜气压弹道碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜气压弹道碎石取石术、经尿道膀胱激光碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜肾周围淋巴管剥脱术、腹腔镜肾上腺病损切除术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、精囊镜检查冲洗术、经尿道前列腺等离子电切术、经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道膀胱肿瘤电切术等各类微创手术。出诊时间：周二全天

急性膀胱炎是主要由细菌感染引起的膀胱壁黏膜急性炎症性疾病，为泌尿系常见病。急性膀胱炎多因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵入。症状：1.尿路刺激征。起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。2.尿液检查。尿液混浊，尿液中有脓细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿。治疗：1.卧床休息。2.大量饮水,保持每日至少有2000mL尿量,以促进炎性物质的排出。3.及时清洗会阴部和尿道口,保持局部清洁干燥,减少不良刺激。4.忌酒及刺激性食物,多吃新鲜蔬菜,多吃利尿性瓜果,如西瓜、梨、甜瓜、葡萄、菠萝等。5.遵医嘱口服抗生素抗感染治疗，口服碳酸氢钠和栒橼酸钾等碱性药物,降低尿液酸度。6.遵医嘱口服解痉药缓解膀胱痉挛,减轻尿路刺激症状。7.膀胱区热敷、热水坐浴等可改善会阴部的血液循环减轻膀胱痉挛。预防：1.加强个人卫生,建立良好的生活方式。注意会阴部清洁,常清洗、更换内裤。不要穿紧身的衣服、化纤内衣等衣物。尽量不要用着色的卫生纸,不要用有香味的沐浴剂,避免膀胱内膜受到不必要的化学物质刺激。便后擦拭的动作一定要由前向后。2.应及时排尿,不要憋尿。每次排尿应排尽,不让膀胱有残余尿。3.注意性交卫生,男女双方性生活前后都要彻底清洗干净,并将膀胱的尿液排尽。4.多喝水是治疗、预防膀胱炎的重要措施,饮水量要不少于2000mL/天。5.注意月经期卫生,有反复膀胱炎病史的妇女在月经期可服用抗生素以预防感染。专家简介：张前进，副主任医师，医学博士，博士后，中共党员。宿迁市医学会男科学分会委员兼秘书；江苏省妇幼保健协会男性生殖分会委员；江苏省医学会男科学分会男性不育学组委员；江苏省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专委会膀胱癌协作组委员；宿迁市第一人民医院“136人才工程”培养对象。业务专长：先后于上海交通大学附属仁济医院、复旦大学附属中山医院、北京大学第三医院泌尿外科研修学习。擅长泌尿外科常见及多发疾病：肾癌、膀胱癌、前列腺癌、泌尿系结石，前列腺增生，小儿泌尿外科等疾病的诊断及治疗，尤其擅长经尿道前列腺增生微创手术切除，输尿管硬镜及软镜激光碎石取石术，腹腔镜肾上腺及肾脏良恶性疾病、乳糜尿的微创手术治疗。荣誉：获宿迁市“最美医师”荣誉称号。AmericanJournalofClinicalandExperimentalMedicine（AJCEM）杂志审稿人，参研市级课题5项，省级课题2项，参编专著1项，实用新型专利1项，在国家级、省级以上期刊发表论文20余篇，其中SCI论文8篇。出诊时间：周四全天。