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- 精选 心力衰竭患者健康教育杜晶 医师 新疆生产建设兵团第一师医院 心血管病科1611人已读
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作为糖尿病病人,渴望自己的病情能有办法根治,这种心情是可以理解的。像任何其他疾病一样,糖尿病早晚也有被根治的一天,其中基因治疗就是糖尿病的根治手段之一。 1型糖尿病的基因比较局限,有人估计约13个基因较为重要,而且已经搞得比较清楚,因此用基因治疗而获得根治的希望比较大。有人甚至乐观地估计1型糖尿病的根治问题,可能在10年之内就会有所突破。而2型糖尿病的根治则还有很长的路要走。所以我们不得不遗憾地说,根治糖尿病不是现在的事,到目前为止,糖尿病还没有根治的办法。也就是说人一旦得了糖尿病,暂时就没有可能治愈了。一切中西药物、保健品、食品和其他糖尿病治疗手段,如果有人说现在就能根治糖尿病,那至少是夸大其词,有些还可能是巫医假药,糖尿病病人千万不要轻信谣传,随意终止正规治疗,以至贻误病情,甚至酿成大祸。 有些糖尿病病人的病情很轻,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖可以降至正常,甚至不用药也可维持血糖在正常范围,但这并不意味着糖尿病已被治愈,如果放松治疗,糖尿病的表现就会卷土重来。所以,糖尿病病人要做好打持久战的思想准备,长期坚持饮食治疗、运动治疗和糖尿病监测,必要时采用药物治疗,使血糖始终控制在满意水平,这样就可以使病人享有与非糖尿病者一样的高质量生活和基本等同的寿命。
李佐红 主治医师 新疆生产建设兵团第一师医院 内分泌科2273人已读 - 儿童扁桃体反复发炎要不要切除
每到换季,孩子的扁桃体必发炎!反反复复,不止孩子难受,家长更是心疼又头疼!遇到这种情况,有经验的朋友往往会建议干脆把扁桃体切掉,反正它也没啥用。也有人说扁桃体是免疫器官,最好不要切!问题来了,扁桃体总是发炎,到底能不能切掉呢?切除后孩子的免疫力会受影响吗?(图源:太帅图库)扁桃体在哪里在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成,分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体。这也就是为什么孩子发烧了,医生总是会对小朋友说“来,看看喉咙,啊~~”,很重要的一部分就是看扁桃体。扁桃体有什么用?扁桃体属于淋巴组织,它能发挥抵御上呼吸道病毒和细菌的作用,承载咽喉位置的健康保卫功能。扁桃体为什么总是发炎?扁桃体为淋巴组织,它位于呼吸道和消化道交汇处,发挥重要的免疫功能。它能捕捉有害的抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,产生抗体及细胞因子保护人体。婴幼儿的免疫系统尚未完善,在细菌及病毒入侵时,扁桃体犹如守卫宫殿的士兵,是人体非常重要的安全卫士。然而,由于扁桃体的特殊位置,它也很容易受到“双重打击”,特别是在气温下降或人体免疫力下降时易感染。这时隐藏在扁桃体表面或者隐窝中的细菌、病毒,就坐不住了,会在扁桃体上疯狂地生长,诱发炎症,也就是“扁桃体炎”。扁桃体发炎需要用抗生素吗?扁桃体发炎既可能是病毒感染引起的,也可能是细菌感染引起的。如果是病毒感染引起的扁桃体发炎,那么家长就不必给宝宝使用抗生素,因为病毒感染是自限性的,过段时间宝宝就会自己好起来。反之,如果宝宝是细菌性感染,那就必须要用抗生素了。家长要严格遵医嘱治疗,在医生指导下足疗程使用抗生素,一般是7~10天。扁桃体总是发炎,可以切掉吗?扁桃体上有数十个向内凹陷的隐窝,这些隐窝有利于增大扁桃体与外界的接触面积,有利于扁桃体与更多的抗原接触。但这些隐窝也是细菌藏匿的好去处,可引起反复扁桃体炎,需反复使用抗生素,如果是这种情况,不如把扁桃体摘掉。家长不必担心,儿童切除扁桃体后对免疫功能没有太大影响。如果反复发作达到以下几种情况,就可以考虑切除扁桃体了:1、在之前的1年内,扁桃体炎发作7次或更多次;2、在之前的2年内,每年桃体炎发作5次或更多次;3、在之前的3年内,每年扁桃体炎发作3次或更多次。或者是有下面几种情况:1、扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者;2、不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等;3、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。扁桃体肥大出生后婴幼儿的扁桃体会随着年龄逐渐发育长大,儿童时期可以出现生理性扁桃体肥大。腭扁桃体会在1岁时逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化。如平时没有任何症状,则不用着急处理。但过度肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)时,表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿,则可考虑手术切除治疗。说了这么多,终于到了大家最关心的问题:切除扁桃体以后,孩子的免疫力会不会受到影响呢?答案可能和大家想的不太一样~1.扁桃体的功能会随年龄变化3-10岁时扁桃体的免疫活性最强,但青春期后,孩子的免疫功能不断完善,扁桃体完成了它的保护使命,体积也会萎缩。 2.研究表明切除后的影响不大虽然扁桃体是人体的免疫器官,但当它成为病毒感染的病灶时,它的坏处已经大于了好处。根据目前的研究结果,总体上认为在切除后的1个月内,孩子的免疫功能会有一定程度的下降,但3个月后会逐渐恢复。
潘阳春 主任医师 新疆生产建设兵团第一师医院 耳鼻喉科119人已读
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