殷蕾:[医嘱]
1-从4-8开始连续3天尿蛋白/肌酐超过2,如果目前感染已控制,需要考虑肾病复发,需要监测尿量血压,评估肝肾功能血电解质,细胞免疫和体液免疫,重新足量激素诱导,根据免疫功能情况加用免疫抑制剂
2-4-10的尿蛋白/cr比4-8增加很多,需要监测尿量,晨起排尿后体重(评估有无浮肿)及有无眼睑浮肿,如果出现尿量减少,浮肿和体重增加,那么需要足量激素治疗,按体重每公斤2mg/kg每天,分两次完成,如果没有上述表现,先改成每天4粒,然后完成上述评估后再制定后续方案,至于免疫抑制剂加他克莫司还是霉酚酸酯,需要看免疫功能结果(血清免疫球蛋白,淋巴细胞亚群比例和绝对计数)
3-如果没有浮肿尿量减少,可以先4/2片隔天服用,监测尿量体重和浮肿情况
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病情描述:患者2024年1月1号在当地市三甲医院住院治疗过敏...