心血管内科

都说房颤是老年性疾病，为什么我年纪轻轻，也会得房颤?这可能是特发性房颤。正常情况下，人的心跳是规则的。不规则心跳就是“心律失常”，房颤是最常见的心律失常原因之一。心律失常是心脏疾病或者非心脏疾病的表现之一； 因此，心律失常都是有原因的。但是，有一部分患者，尤其是年轻患者的心律失常在临床上则找不到任何原因，就会被称为特发性的心律失常。在这里，特发性就是指“没有原因” 的意思。房颤患者中也有特发性的情况。特发性房颤也可以被叫做孤立性房颤，是指无任何病因且年龄小于65岁的房颤患者。这种情况在临床上并不少见，可能与基因和遗传有关。在诊断特发性房颤之前，患者需要通过各项检查来排除各种可能引起房颤的原因。

我有慢性支气管炎病史多年，每年冬天都会咳嗽、咳痰，最近出现心慌的情况，到医院检查发现有房颤。心脏科医生说我的这个房颤是肺部疾病引起的，会是这样的吗？会的。长期的肺部疾病会导致肺部血管的阻力增加，肺动脉压力增高；而心脏的右侧部分即右心房和右心室的功能是接受全身回流的静脉血液，然后将血液泵出到肺部。肺动脉压力升高会导致右心负荷过重，心功能衰竭，最后出现右心室和（或）心房的扩大，心房扩大会导致房颤。

一次饮酒后发生了心悸，到医院急诊时心电图诊断显示为“房颤”，我的房颤与饮酒有关系吗？有关系。大最饮酒、吸烟、发热、情绪激动、手术后或者运动是发生房颤的常见诱因。外科手术后的患者（老年人居多）经常在手术后几天内出现房颤现象，这种情况在心脏手术后的患者中则更加多见。例：有一年轻男性，自35岁起出现阵发性的房颤发作，每年发作23次；他发现每次房颤发作都是在大量饮酒后的当晚或者第2天，该男性戒酒后房颤的情况就再也没有出现过。因此，对于此类患者，就应该积极避免诱发房颤的原因。