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疾病:
脂肪肝
开通的服务:
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医生职称:
不限
出诊时间:
不限
朱江帆
主任医师
教授
上海市第十人民医院 普通外科
擅长:腹腔镜微创手术治疗肥胖及其代谢性疾病(包括糖尿病、高血压及多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停)
专业方向:
普外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
30元起
预约挂号:
已开通
疾病病友推荐度
3.6
暂无
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脂肪肝科普知识
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精神药物的脂肪肝效应
一些精神药物具有比较强的导致脂肪肝作用,这种作用随着用药时间、用药剂量增加而增加。引起这种效应的原因是药物作用在细胞上的X受体引起胰岛素抵抗,称X受体是因为至今没确定这个受体,但推测有这个受体(有点搞笑,但目前只能这么解释)。与X受体结合后引起对胰岛素敏感性下降,即胰岛素抵抗,初期胰腺B细胞会代偿性增加胰岛素分泌,胰岛素增加脂肪酶活性,使脂肪组织摄取甘油三酯能力增加,脂肪在肝脏储存引起脂肪肝。随着代偿能力失败,糖利用降低而引起脂肪分解增加近一步加重脂肪肝。长期使用抗精神病药最重要的是防止几个严重副作用出现,包括脂肪肝。
孙玉涛医生的科普号
脂肪肝的4大危害您有几个?做好4招,帮您给肝脏“减负”
越来越多的年轻人体检发现脂肪肝,您知道它是怎样形成的,对健康有哪些危害?怎样才能为肝脏“减负”呢?脂肪肝也叫脂肪性肝病,是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病态。有一部分脂肪肝是因为长期大量喝酒引起,很多脂肪肝与喝酒无关,叫非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝和代谢有直接的关系,肝脏是人体内解毒、糖脂代谢的“化工厂”。长期不当饮食,会让肝脏的负担越来越重,最终发展成脂肪肝。从代谢机制上,胰岛素抵抗是重要的因素之一,由于胰岛素抵抗,会导致脂肪组织中的脂肪酸释放增加,最终进入肝脏细胞沉积。长期高脂肪饮食,经常吃烧烤、油炸食品等,会出现甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的升高,这些脂肪会进一步加重肝脏脂肪的堆积。脂肪肝和肥胖相互影响,肥胖导致脂肪的堆积,加重脂肪肝,脂肪肝再进一步干扰胰岛素分泌,引起胰岛素抵抗,加剧肥胖。二者形成恶性循环。脂肪肝至少给人体带来4大危害:脂肪肝会造成肝功能的受损。多数脂肪肝的人群,都会出现转氨酶升高,我有一个经验,就是看到化验单上谷丙转氨酶和γ-谷氨酰转移酶升高,基本可以考虑是脂肪肝所致。脂肪肝引起肝硬化和肝癌风险。长期脂肪肝还会发展成肝纤维化,甚至演变成肝硬化,增加肝癌的风险。脂肪肝会增加心血管疾病风险。脂肪肝是代谢性疾病,常和肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症伴随,这些都是心血管疾病的危险因素。脂肪肝增加糖尿病风险。由于脂肪肝常伴有胰岛素抵抗,会增加2型糖尿病的风险。所以,脂肪肝的朋友一定要学会给肝脏“减负”,建议做好这4点:一是健康饮食。脂肪肝多是吃出来的,严格控制高脂肪、高糖、高盐食物,尤其不要喝酒、避免油炸食物,不吃甜食和含糖饮料。我见过年轻女孩长期喝奶茶引起脂肪肝的案例。多吃蔬菜水果、全谷类等粗纤维食物,适当增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白的摄入。二是积极控制体重。减肥其实也是给肝脏减负,体重的下降会消耗多余的脂肪,能显著改善脂肪肝。三是加强锻炼。每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,快走、骑车、游泳等都可以进行。四是合理用药。许多药物都经过肝脏代谢,增加肝脏负担,在医生的指导下选择药物,尽量选择通过肾脏排泄的药物,能有效给肝脏减负。最新有一项研究,采取5:2禁食法,能有效护肝。这是德国癌症研究中心在《细胞.代谢》上发表的最新成果,也就是每周有不连续的2天禁食,能有效预防脂肪肝和肝硬化,并阻止向肝癌的发展。这种新方法有条件的朋友可以尝试。#脂肪肝#
汤华医生的科普号
168、坚持运动一定能治愈脂肪肝吗?
“不一定。”还是前面这个21岁的小伙子,大家肯定觉得这么年轻就这么胖,脂肪肝还这么严重,肯定好吃懒做不运动。错,这个小伙子是个羽毛球运动健将,我的球友,羽毛球打的非常好,尤其是扣杀,绝对是专业选手的水平。而且,每周的运动量还很大,每次运动一般在2-3个小时左右,每周运动4-6次。可谓非常高强度啦。大家肯定会觉得奇怪,运动量这么大为何还有脂肪肝?因为运动量大只能说明消耗大,但如果摄入量仍然超过消耗量呢?体重任然会逐渐增加,超重甚至肥胖。所以,要想控制体重、减脂,7分靠饮食控制:不要摄入高脂肪、高胆固醇饮食,主食也要少,适量蔬菜蛋白质;3分靠运动:在控制饮食的基础上,增加消耗,则会进一步消耗多余的脂肪,同时增加肌肉含量。肌肉比例增加,代谢率也会增加,基础消耗量增加,形成良性循环。所以,单靠运动不足以减重减脂控制脂肪肝;单靠饮食控制可以减重减脂,可以体重正常,但仍然可能有脂肪肝,因为脂肪比例相对高(请看我前面的文章:48、为何不胖的患者也会得脂肪肝高血脂?)。需要二者结合,才能事半功倍,缺一不可。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号