郭晓良:[生活医嘱]
用了绝经药后是相对比较好的怀孕时期,建议不放过这个好孕时期。
假如没有怀上,接下来问题回答处理。
问题2.
既往孕35周早产,胎停2次均与子宫内膜异位症相关。
子宫内膜异位症属于胶原性疾病(自身免疫病),建议在排卵后抽血查ANA,抗ENA谱,ACA-IgM.IgG.IgA定量,抗贝塔2糖蛋白1抗体IgM IgG IgA定量,LA,免疫五项,蛋白S,抗凝血酶III,肿瘤坏死因子a,CA125,HCY,叶酸代谢基因等。
同时需要了解输卵管是否通畅,来月经干净后第3-5天不同房做个输卵管造影术。
如果输卵管通畅,可以去备孕,还是有希望的。只不过过程可能比较艰难,需要比较多的钱去保胎。
如果输卵管通畅,在备孕过程中,后半周期(从来月经的第一天算起,第11天开始吃)请一定口服地屈孕酮片,每天吃二次,每次吃一粒,连续吃14天。
月经来潮第一天吃益母草,每次20ml,每天三次,连续吃5天。
月经干净后吃桂枝茯苓丸,每次一丸,每天二次,连续吃10天。
子宫内膜异位症属于免疫性疾病,建议在排卵期抽血检查免疫凝血因素。
子宫内膜异位症与自身的生活方式生活习惯,运动情况,心态心情相关。
比如:
1.长期睡眠不足,睡眠质量差
2.长期工作及生活压力大
3.经常生气
4.早上很少喝温水,很少吃早餐,每天很少运动等
5.喜欢喝饮料咖啡奶茶,面包,姜蒜,虾,牛肉,磨豆腐等发物
以上因素是促进子宫内膜异位症的重要因素。
[医嘱]
打GnRHa的同时建议反添加,缓解绝经综合症样症状。
有些人可添加少数雌激素,但是,你是重型子宫内膜异位症患者,不适宜添加雌激素,建议尽早吃植物提取的莉芙敏,每次吃二粒,每天吃二次。连续吃到来月经的那一个月。
此药价格稍贵,补充晚了需要吃1-2个月才能缓解症状
疾病描述:
郭主任,我打第三针前后开始每晚整夜睡不着,是那种睁眼到天亮的睡不着,连续5天了,查了雌二醇25,医生说也不低,就只开了坤泰胶囊,可还是一整夜失眠,入睡很难很难,白天也睡不着,然后昨晚吃了一粒安眠药才睡了一觉,我想问下后续怎么办?总不能天天吃安眠药,这针的副作用太大,我熬不住失眠了,打完针还更严重,怎么办?郭主任,您帮帮我,就这样立马吃药失眠的问题怎么处理,会不会吃药了接着失眠,地屈会不会失眠(2024-10-26填写)
正常人的雌激素孕激素雄激素等激素水平是动态平衡的。
子宫内膜异位症与激素水平失衡,及子宫张力高导致子宫内膜异位到了子宫以外的部位。
所以,子宫内膜异位症的治疗主要是用GNRHa控制病灶,然后长期用孕激素管理,同时协调激素之间的平衡。
你不想来月经,只有二个可能,一是自然绝经比如人到了49岁左右;二是人工绝经,比如用GNRHa药物。
绝经后你会潮热,导汗,阴道干涩,慢慢的无法过性生活,背驼,骨质疏松等老年人症状。
绝经后卵泡不发育,生不出孩子的哦。
你接受吗?
益母草主要目的是促进脱落的子宫内膜碎片及瘀血排出,减少发生子宫内膜再次异位。
你可以有几天月经吃几天益母草,如果多吃1-2天也没有问题。益母草作用的部位主要是子宫。
一般来说吃5-7天。都可以。
打完针后观察,等待来月经,每个人月经恢复的时间不一样,有的要2-3个月时间,有的要4-6个月时间才能来月经。
从来月经的第一天开始吃益母草。
来月经的第一天算起第5天开始吃地屈孕酮
月经干净后2+3天吃桂枝茯苓丸