牙周病科

日常生活中，经常听到“老掉牙”这个说法。不少人将其视为衰老的自然表现，认为上了年纪牙齿脱落不可避免。然而牙齿脱落并非自然老化的必然结果。大部分老年人是因为牙周炎没有及时治疗才导致牙齿松动脱落。—————————————————一、“隐形杀手”逐步破坏牙周组织💠因牙周炎初期症状轻微，可能仅表现为牙跟出血或者口臭，所以容易被大众忽视，难以得到及时治疗[捂脸R]。💠随着病情发展，炎症会逐步侵蚀牙根和牙槽骨，慢慢破坏、动摇牙齿的根基，最终导致牙齿松动、移位乃至脱落，这个过程缓慢而隐匿[石化R]。💠牙周炎的致病菌还可进人血液循环引发机体免疫反应，进而影响全身健康。[星R]因此，牙周炎不仅关乎口腔健康，还会引发一系列健康问题，早期发现并治疗极为重要。————————————————二、洁牙刮治，定期治疗控制💠牙周炎可控制可治疗，早期治疗效果更佳。💠常见的治疗方法是定期专业洁牙和牙周刮治，去除牙齿表面和牙龈下根面上的牙菌斑和牙结石，这是引发牙周炎的主因之一。💠专业洁牙（即洗牙)能有效清除牙齿表面的菌斑和结石，减轻牙龈炎症。💠通常建议洁牙后进行牙周刮治(深度清洁），清除牙根表面和牙周袋内的牙石和菌斑，有助于控制牙周炎、恢复牙周健康。💠若牙周炎发展到中晚期，仅靠洁牙和刮治可能无法完全控制病情，医生可能会建议进行牙周手术治疗。💠需要注意的是，牙周炎治疗后，牙菌斑和牙石会再次堆积，若不定期维护治疗，牙周炎很容易复发。—————————————————三、养成习惯，做好口腔清洁💠预防牙周炎的关键在于保持良好的口腔卫生习惯。💠首先，🪥要正确刷牙，推荐巴氏刷牙法，每天早晚至少刷2次，每次至少3分钟，确保牙齿各角落都能清洁到位，这种方法能有效去除牙龈边缘菌斑，防止细菌滋生引发。💠其次，使用牙线很重要，因为牙缝是细菌和食物残渣易积聚处，牙刷难以彻底清洁，牙线可深人牙缝清洁，防止牙菌斑积累。💠牙缝较大者还可使用牙缝刷。💠另外，漱口水可作为辅助清洁工具，炎症较重人群可以使用。—————————————————结语“老掉牙”并非正常现象，牙周炎才是导致牙齿脱落的罪魁祸首，对牙周炎不能掉以轻心，应从自身日常刷牙、使用牙线等小事做起，同时定期进行口腔检查和治疗，远离“老掉牙”的困扰。 #科普日常 #口腔健康 #牙周炎 

“3A2B”原则最早是Rojas-Vizcaya于2013年总结的，含义是：3A：骨水平种植体边缘在预计修复体边缘根方3mm（垂直向）；2B：骨水平种植体唇侧骨板至少有2mm（水平向）。Rojas-Vizcaya, F. (2013).Biological aspects as a rule for single implant placement. The 3A-2B rule: a clinical report. J Prosthodont 22(7): 575-580.而Buser早在2004年就提出过类似的种植体三维位置的原则。Buser, D., et al. (2004). Optimizing esthetics for implant restorations in the anterior maxilla: anatomic and surgical considerations. Int J Oral Maxillofac Implants 19 Suppl: 43-61.如上图所示，Buser的说法是植体上缘在釉牙骨质界下1.0mm。 结合生物学宽度的概念，如果邻牙牙周组织健康的话，从釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离约1mm，而牙槽嵴顶到牙龈缘的距离约3mm。换句话说，Buser所说的”植体上缘在釉牙骨质界下1.0mm“，与Rojas-Vizcaya提出的”骨水平种植体边缘在预计修复体边缘根方3mm“，在“邻牙牙周组织健康且预定将修复体边缘放在龈缘“时，是相同的。 以上图为例，在邻牙牙周组织健康的情况下，”龈缘下3mm“与”釉牙骨质界下1mm“是相同的。 如有邻牙已经出现了牙龈退缩，则不能参考”釉牙骨质界下1mm“这一标志。此时还是应当综合考虑患者的笑线、牙龈生物型、邻牙状况等，避免出现美学并发症。