骨科

常用痛风药物包括降尿酸药和止痛药。其中降血尿酸药主要是指苯溴马隆、别嘌醇、非布司他。 相信大多痛风病友都知道，降尿酸药是需要长期服用的。但是这个「长期」到底是多长呢？一辈子，还是尿酸正常了就停药？ 下面，我们就来讲讲这个问题。 首先要把尿酸降到目标水平 吃降尿酸药的目的，就是把血尿酸水平降下去，防止痛风复发，阻止痛风对关节、肾脏等器官的伤害。 一般的痛风病友需要把血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛风石，或痛风发作很频繁，则需要更严格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。 至于吃药多长时间可以达到这个目标水平，就因人而异了。 达标后可以逐步减少药量 把尿酸降到目标水平不算太难，难的是要终身把尿酸维持在这个目标水平以下。 不过，我们可以尝试用最少的降尿酸药物，把血尿酸水平维持在 360 μmol/L 以下。具体方法如下： 在改善生活方式（包括管住嘴、减轻体重等）的基础上，应用降尿酸药物且血尿酸达标一段时间后，在医生的科学指导下，逐渐减少降尿酸药的用量。 减药期间要按照医生的嘱咐，定期复查血尿酸水平。一旦发现尿酸水平反弹，要立即中止减药。认真吃药并多巩固一段时间，再考虑减药的问题。 停药并不是不可能的事情 痛风是一种慢性病，就像高血压、糖尿病一样，可能需要终生服药。但停药也不是不可能的事情，关键要把握好停药的时机。 如果减药过程顺利，只用很小剂量的药物就能使血尿酸达标，并且血压、血糖、血脂和体重等代谢指标都得到改善，就可以在医生的指导下尝试停用降尿酸药物了。 但是，停药后仍要注意维持健康的生活方式，并定期复查血尿酸水平，一旦血尿酸无法维持达标，就需要重新开始用药。